Давно после ПВТ

Диагностика и лечение осложнений вирусного гепатита
Ответить
Анка
Новичок
Сообщения: 76
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 22 раза

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

Спасибо! Лигирование врач рекомендовал месяца через 1.5. Обязательно соблюдаем его рекомендации. Врачей много- мнения разные. Про проверку опистор-за как-то не заострили внимание. Мне самой лечили в подростковом возрасте. Большое спасибо за совет.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Давно после ПВТ

Сообщение smilla »

Анка писал(а): 18 май 2022 20:00 Лигирование врач рекомендовал месяца через 1.5.
Почему не через 1 месяц, не через 3? Что должно произойти за эти полтора месяца? Ваш врач назначила что-нибудь для подъема тромбоцитов? Дело в том, что при их значении 51 не возьмут ни на какую плановую операцию или манипуляцию. Вам нужно самой начинать вникать в тему, потому что, действительно, врачей и мнений много, а муж один.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Анка
Новичок
Сообщения: 76
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 22 раза

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

Всем доброго! Вчера были у гастро-га (по ОМС)- назначила сдать анализы. Пришел ответ с 20-й больницы Москвы, что аневризмы нет. Смотрел Мусин Р.А. и эндовоскулярный хирург (отправляли диск с записью). Обязательно все сдадим. 17.06.-едем на консультацию к Поршенникову И.А.
Анка
Новичок
Сообщения: 76
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 22 раза

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

smilla, Добрый день! Супруг сегодня делает легирование. Проконсультировался у Поршенникова. Диск КТ смотрел он и еще два врача. Мнение, что на данный момент требуется только легирование, не более. По аневризме у него так же вопросов не возникло. Рекомендация: ФГДС раз в полгода, при необходимости пролегировать, КТ- 1 раз в 3-4 года, диета.
Анка
Новичок
Сообщения: 76
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 22 раза

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

Тромбоциты ничем не поднимать, так как можно нажить другие проблемы. Селезенка не так велика, чтобы к ней лезть. Мы приставали с вопросом- эмболизации.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Давно после ПВТ

Сообщение smilla »

Анка, очень хорошо, что аневризма не подтвердилась. Сделают лигирование, и будет ваш муж в порядке. Теперь у вас есть контакты, где можно консультироваться у хороших специалистов, и это здорово. Про эмболизацию даже не думайте - у вас не так всё запущено. Я имела в виду, порекомендуют ли какие-нибудь лекарства или еще что для поднятия тромбоцитов перед лигированием. Пусть сегодня у мужа всё пройдет хорошо и хватит на долго.
И еще. Я бы всё же посоветовала вашему мужу со временем провериться на описторхоз (не анализами) - не понятно, почему при вылеченном гепС идет такая отрицательная динамика. Нужно найти причину, так как есть риск дальнейших ухудшений без ее устранения.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Анка
Новичок
Сообщения: 76
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 22 раза

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

Выписка на 4 листах_compressed.pdf
(1.46 МБ) 163 скачивания
. Всем добра! Больше года сдавали на дефицит ДЛКЛ, в 2-х случаях было резко снижено, в 1-м умеренно. Мутацию как-то все не могут обнаружить. Может так ищут??? Кровь и костный мозг по трепанобиопсии- анализ в норме, проблема не в крови. Вроде пришли к мнению, что внепеченочная портальная гипертензия. На просьбу назначить терапию хотя бы на полгода и восполнить дефицит кислой липазы- "послали.....". В каком направлении двигаться дальше?
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42295
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3957 раз
Поблагодарили: 6011 раз

Давно после ПВТ

Сообщение L Lawliet »

Анка,
Проводились ли консультации с трансплантологами? Состоит ли муж в очереди на трансплантацию печени?
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Анка
Новичок
Сообщения: 76
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 22 раза

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

В июле 2022 г в Новосибирске консультация у Поршенникова ИА (смотрел диск КТ). Сказал еще нет необходимости.
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42295
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3957 раз
Поблагодарили: 6011 раз

Давно после ПВТ

Сообщение L Lawliet »

Анка,
Насколько показана спленэктомия по мнению светил медицины?
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Анка
Новичок
Сообщения: 76
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 22 раза

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

Инфекционист сказала, что не гиган-я, хоть и увеличена. Поршенников ИА в прошлом году сказал не требует вмешательства. В июне 2023 гастро-г настояла еще на КТ, поэтому у них два диска с записью для сравнения. Сейчас госпитализация была с целью назначения заменительной терапии при дефиците ДЛКЛ. Нервы потрепали прилично, выхлопа 0. Рекомендовали трепанообиопсию- выполнили, анализ в норме. Проведены консультации гематолога, гепатолога- продуктивности 0. Вроде хотят провести онлайн консультацию с портальным хирургом (обязательно послушаем). Наша просьба- хотя бы попытаться восполнить дефицит ДЛКЛ и посмотреть результат не была услышана. Возможно из-за огромной стоимости заменительной терапии.
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42295
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3957 раз
Поблагодарили: 6011 раз

Давно после ПВТ

Сообщение L Lawliet »

Анка,
МСКТ была с болюсным контрастированием?
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Анка
Новичок
Сообщения: 76
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 22 раза

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

КТ с контрастом оба раза. Смотрят сами диски.
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89327
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2079 раз
Поблагодарили: 9288 раз

Давно после ПВТ

Сообщение Sovok-59 »

Заключение врачей исключение Целикии
Для диагностики целиакии применяется исследование крови на специфические антитела (к тканевой трансглутаминазе и деаминированным пептидам глиадина). Но для постановки диагноза «Целиакия» обязательно должна быть проведена эзофагогастродуоденоеюноскопия (ЭГДЕС) с взятием биопсии слизистой оболочки тощей кишки с последующим морфологическим исследованием.
Также обследование гематолога на предмет трепонбиопсии, возможно удаление или шунтирование селезенки.
Очень низкий гемоглобин и ферритин, кроветворение нарушено.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Анка
Новичок
Сообщения: 76
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 22 раза

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

Обязательно сдаст на исключение целикии. На консилиуме сказали никаких биопсий- тромбоциты низкие. По трепанобиопсии- пришли результаты и по крови и по кост-му мозгу, гематолог ответила, что патологии нет, за заключением сказала обратиться по месту жительства. На октябрь 2023 записан к генетику.
Ответить