цирроз декомпенсация

Что привело Вас на наш форум? Делимся своими историями.
Ответить
Е_л_е_н_а
Новичок
Сообщения: 86
Зарегистрирован: 07 окт 2022 07:35
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Лысьва
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 1 раз

цирроз декомпенсация

Сообщение Е_л_е_н_а »

smilla писал(а): 07 окт 2022 18:06 дело у мужа серьезное, но не безнадежное.
Ох, если это так, благодарю бога и надеюсь на лучшее!!!
Е_л_е_н_а
Новичок
Сообщения: 86
Зарегистрирован: 07 окт 2022 07:35
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Лысьва
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 1 раз

цирроз декомпенсация

Сообщение Е_л_е_н_а »

smilla писал(а): 07 окт 2022 18:06 дело у мужа серьезное, но не безнадежное.
Ох, если это так, благодарю бога и надеюсь на лучшее!!!
Е_л_е_н_а
Новичок
Сообщения: 86
Зарегистрирован: 07 окт 2022 07:35
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Лысьва
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 1 раз

цирроз декомпенсация

Сообщение Е_л_е_н_а »

Читаю Нину50, впечатляет сила ее
Аватара пользователя
Мистер Ж
Бывалый
Сообщения: 1476
Зарегистрирован: 26 фев 2020 06:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: New York
Благодарил (а): 202 раза
Поблагодарили: 489 раз

цирроз декомпенсация

Сообщение Мистер Ж »

Е_л_е_н_а писал(а): 07 окт 2022 19:00 Мы только из стационаре. Выписку и приложила. Более в нашем стационаре ничего сделать не могут.
В центр трансплантологии только, там поставят на учёт и дадут рекомендации, Фгдс делать не нужно, не то состояние и опасность повредить вены желудка и пищевода, не принимайте фосфоголив, не подымать ничего тяжелее ложки, карведилол будет справляться с ЧСС, возможно хирургическое удаление асцита. Только приведение в стадию компенсации с консультацией трансплантологов
Гепатит С 1а, лечение Harvoni в 2015 году 12 недель. Цирроз, ГЦК, тромбоцитопения, лейкоцитопения, спленомегалия, ВРВП 3 степени , диабет 2. Резекция печени в 2014 году, радиочастотная абляция январь 2018 г, радиочастотная абляция сентябрь 2019 г, радиоэмболизация Y90 май 2000 г. Новое образование 1,3x1,1cm обнаружено апрель 2021г. радиоэмболизация Y90 июнь 2021. ТП 13 августа пятница 2021 г
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89259
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2079 раз
Поблагодарили: 9285 раз

цирроз декомпенсация

Сообщение Sovok-59 »

Е_л_е_н_а писал(а): 07 окт 2022 07:51 только для жителей Екатеринбурга, т.к. не федеральная больница.
Для уральского округа.
У нас Алена из Первоуральска с мужем гцк не смогла попасть на пересадку , сама Бессонова Елена Николаевна дала направление в Москву, там пол года мурыжат.
Если Вам нужно выйти на Бессонову я могу попросить Алёшу (она его лечащий врач) чтобы он постарался организовать Вам консультацию.
Но в Москве должно быть проще.
Что в Шумакова, что в Бурназяна прием из России по направлению облмедздрава, в склифе делали пересадку только москвичей.
Если напишите в личку номер то я сброшу контакты ребят что делали пересадку в Москве, они Вас свяжут с трансплантолагами своими.
По анализам надо не ждать, очень высокий биллирубин и низкий альбумин.

Ps раньше часто проезжал мимо Вашего города в Березники.. Удачи Вам!!
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Е_л_е_н_а
Новичок
Сообщения: 86
Зарегистрирован: 07 окт 2022 07:35
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Лысьва
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 1 раз

цирроз декомпенсация

Сообщение Е_л_е_н_а »

Мистер Ж писал(а): 07 окт 2022 19:53 не принимайте фосфоголив, не подымать ничего тяжелее ложки, карведилол будет справляться с ЧСС, возможно хирургическое удаление асцита
Благодарю за комментарий.
Фосфоглив не принимаем.
Пьёт анаприлин. Это же то же что карвелилол? Или лучше карведилол?
Асцит говорят что удалять уже в крайнем случае. Когда задыхаться только будет от него. А то потеря белка, а альбумин итак низок.
Е_л_е_н_а
Новичок
Сообщения: 86
Зарегистрирован: 07 окт 2022 07:35
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Лысьва
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 1 раз

цирроз декомпенсация

Сообщение Е_л_е_н_а »

Sovok-59 писал(а): 07 окт 2022 19:58 Если Вам нужно выйти на Бессонову я могу попросить Алёшу (она его лечащий врач) чтобы он постарался организовать Вам консультацию.
Мы были у Бессоновой 10 августа.
Именно по её рекомендациям нас пролечили так в стационаре.
Последний раз редактировалось Е_л_е_н_а 07 окт 2022 20:05, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89259
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2079 раз
Поблагодарили: 9285 раз

цирроз декомпенсация

Сообщение Sovok-59 »

Мистер Ж писал(а): 07 окт 2022 19:53 центр трансплантологии
Это же Россия :unknw: практически центры трансплантологии с донорским материалом это Москва и Питер и туда и туда ей добираться 1.8 тыс км.
Посмотри на Карте где находится Лысьва :t18:
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Е_л_е_н_а
Новичок
Сообщения: 86
Зарегистрирован: 07 окт 2022 07:35
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Лысьва
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 1 раз

цирроз декомпенсация

Сообщение Е_л_е_н_а »

Sovok-59 писал(а): 07 окт 2022 19:58 Но в Москве должно быть проще.
Что в Шумакова, что в Бурназяна прием из России по направлению облмедздрава, в склифе делали пересадку только москвичей.
Если напишите в личку номер то я сброшу контакты ребят что делали пересадку в Москве, они Вас свяжут с трансплантолагами своими.
Вот она нам и сказала, в Москву. А там нет никого...а в Екб родственники.
В личку напишу сейчас.
Е_л_е_н_а
Новичок
Сообщения: 86
Зарегистрирован: 07 окт 2022 07:35
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Лысьва
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 1 раз

цирроз декомпенсация

Сообщение Е_л_е_н_а »

Sovok-59 писал(а): 07 окт 2022 19:58 По анализам надо не ждать, очень высокий биллирубин и низкий альбумин.
Да, я это понимаю.
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89259
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2079 раз
Поблагодарили: 9285 раз

цирроз декомпенсация

Сообщение Sovok-59 »

Е_л_е_н_а писал(а): 07 окт 2022 20:00 Это же то же что карвелилол? Или лучше карведилол
Разное, но если верхнее давление менее 110 то то можете продолжать принимать анаприлин, вместо карведилола возможен небивалол.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Мистер Ж
Бывалый
Сообщения: 1476
Зарегистрирован: 26 фев 2020 06:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: New York
Благодарил (а): 202 раза
Поблагодарили: 489 раз

цирроз декомпенсация

Сообщение Мистер Ж »

Е_л_е_н_а писал(а): 07 окт 2022 20:00 Или лучше карведилол?
Я не врач, но я принимал карведилол в течении нескольких лет, были ВРВП 3 степени, легирование не делал, постоянно держал на контроле пульс не выше 60.
Гепатит С 1а, лечение Harvoni в 2015 году 12 недель. Цирроз, ГЦК, тромбоцитопения, лейкоцитопения, спленомегалия, ВРВП 3 степени , диабет 2. Резекция печени в 2014 году, радиочастотная абляция январь 2018 г, радиочастотная абляция сентябрь 2019 г, радиоэмболизация Y90 май 2000 г. Новое образование 1,3x1,1cm обнаружено апрель 2021г. радиоэмболизация Y90 июнь 2021. ТП 13 августа пятница 2021 г
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

цирроз декомпенсация

Сообщение smilla »

Е_л_е_н_а писал(а): 07 окт 2022 18:57 Живот большой, напряжённый. Пьёт каждый день 20 мг торасемида и 100 мг верошпирона.
При напряженном асците гидроторакс никуда не денется, будет накапливаться. По выписке у вас асцит в стационаре уменьшился, значит если он опять стал напряженным, эта мочегонная схема вам не помогает. Да и не может помочь - она поддерживающая при уже убранном асците. Обычно при большом, а тем более напряженном асците на неделю назначают максимальные дозировки (верошпирон до 400 мг/сут. + фуросемид до 160 мг/сут.), бессолевую диету. При этом следят за креатинином, натрием, калием.
Е_л_е_н_а писал(а): 07 окт 2022 19:00 Вроде рибы нельзя
При лечении с рибами продолжительность терапии сокращается в два раза, что для вас существенно. Обычно начинают с 600 мг/сут., далее смотрят по анализам - или отменяют, или увеличивают дозировку, или оставляют такой.
Конечно, и борьба с асцитом и гидротораксом, и лечение гепСа в вашем случае должны быть под наблюдением врачей. Как это сделать в ваших условиях - трудно что-либо посоветовать. Может быть, добиваться госпитализации в профильный стационар более высокого уровня (областной, краевой).
Е_л_е_н_а писал(а): 07 окт 2022 19:03 Вены боится смотреть у нас.
У него было два кровотечения, как вы написали. Лигирование после них делали? Когда было последнее? Если ни разу не делали, то риск очередного кровотечения огромный. Нужно делать ФГДС там, где не боится и получать направление на лигирование.
Е_л_е_н_а писал(а): 07 окт 2022 19:03 лучше в Склиф
Может, и лучше, хотя я так не думаю. Дело не в этом. Шумакова это федеральный центр, туда берут со всей РФ, в Склиф же берут только москвичей. Если есть возможность сделать постоянную московскую регистрацию, то можно и туда.
Еще забыла вам написать - ему нужно принимать дюфалак не зависимо от частоты и качества стула. Следить тщательно за давлением, избегать напряжения как физического, так и психологического, еда должна быть мягкой и теплой.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Е_л_е_н_а
Новичок
Сообщения: 86
Зарегистрирован: 07 окт 2022 07:35
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Лысьва
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 1 раз

цирроз декомпенсация

Сообщение Е_л_е_н_а »

Sovok-59 писал(а): 07 окт 2022 20:05 верхнее давление менее 110 то то можете продолжать принимать анаприлин, вместо карведилола возможен небивалол.
Верхнее давление 110 как раз.
А вот пульс высок от 70 до 100
Обычно 70
Но когда поднимается темпа, доходит почти до 100
Е_л_е_н_а
Новичок
Сообщения: 86
Зарегистрирован: 07 окт 2022 07:35
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Лысьва
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 1 раз

цирроз декомпенсация

Сообщение Е_л_е_н_а »

smilla писал(а): 07 окт 2022 20:10 напряженном асците гидроторакс никуда не денется, будет накапливаться. По выписке у вас асцит в стационаре уменьшился, значит если он опять стал напряженным, эта мочегонная схема вам не помогает. Да и не может помочь - она поддерживающая при уже убранном асците. Обычно при большом, а тем более напряженном асците на неделю назначают максимальные дозировки (верошпирон до 400 мг/сут. + фуросемид до 160 мг/сут.), бессолевую диету.
Да не уменьшился в стационаре живот. Пишут так просто, чтобы выписать. Ну помягче немного стал и все.
Про максимальные дозы диуретиков знаю, но их же только в условиях стационара можно?
И в стационаре фуросемидом его пичкали по самое немогу. Только не очень чего то...
Ответить