Как выбрать препарат для лечения ГепС?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
- Данил_75
- Новичок
- Сообщения: 348
- Зарегистрирован: 23 июл 2022 13:54
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F0
- Генотип: 3
- Город: Россия
- Благодарил (а): 58 раз
- Поблагодарили: 107 раз
Как выбрать препарат для лечения ГепС?
МаргаритаМ, конечно, вы правильно заметили , что при ф-0 рибы не нужны.
Но я исходил из худшего варианта - как писал автор темы, сделать анализы на генотип нет возможности, а по поводу результатов фиброскана - сомневается. Значит полной информации на начало лечения нет. К тому же автор темы сообщил, что есть подозрение что заразился 20 лет назад. Срок большой. И скорее всего фиброз может быть нешуточный.
Третий довод. Когда я делал эластометрию летом для определения степени фиброза в соседнем городе было 3 аппарата для эластометрии, и выяснение вопросов где делать через хороших знакомых врачей привело к пониманию, что часто частные медицинские центры закупают такое оборудование не имея при этом специалистов. Потому результаты исследования очень зависят от того кто выполняет процедуру.
Поскольку автор темы не имеет возможности пересдать анализы и имеет большой срок заражения и было предложено исходить из худшего варианта.
Просто логика.
Но я исходил из худшего варианта - как писал автор темы, сделать анализы на генотип нет возможности, а по поводу результатов фиброскана - сомневается. Значит полной информации на начало лечения нет. К тому же автор темы сообщил, что есть подозрение что заразился 20 лет назад. Срок большой. И скорее всего фиброз может быть нешуточный.
Третий довод. Когда я делал эластометрию летом для определения степени фиброза в соседнем городе было 3 аппарата для эластометрии, и выяснение вопросов где делать через хороших знакомых врачей привело к пониманию, что часто частные медицинские центры закупают такое оборудование не имея при этом специалистов. Потому результаты исследования очень зависят от того кто выполняет процедуру.
Поскольку автор темы не имеет возможности пересдать анализы и имеет большой срок заражения и было предложено исходить из худшего варианта.
Просто логика.
Гепатит С, АЛТ-137, АСТ-57, наивный;
F 0-1;
Генотип - 3;
ПЦР кол. 470 тыс. на 29.07.2022;
Сов+вел (velakast) на 12 недель;
Старт 08.08.2022 ...
05.09.2022 ПЦР(+), АЛТ-20, АСТ-18;
18.09.2022 ПЦР(-), АЛТ-18,АСТ-19;
25.10.2022 ПЦР(-), АЛТ-19,АСТ-17;
06.12.2022 ПЦР(-);
28.02.2023 ПЦР(-);
02.06.2023 ПЦР(-);
"Если хочешь услышать какую-нибудь глупость, спроси у иностранца, что он думает о России". А.С. Пушкин
F 0-1;
Генотип - 3;
ПЦР кол. 470 тыс. на 29.07.2022;
Сов+вел (velakast) на 12 недель;
Старт 08.08.2022 ...
05.09.2022 ПЦР(+), АЛТ-20, АСТ-18;
18.09.2022 ПЦР(-), АЛТ-18,АСТ-19;
25.10.2022 ПЦР(-), АЛТ-19,АСТ-17;
06.12.2022 ПЦР(-);
28.02.2023 ПЦР(-);
02.06.2023 ПЦР(-);
"Если хочешь услышать какую-нибудь глупость, спроси у иностранца, что он думает о России". А.С. Пушкин
- ирина1962
- Бывалый
- Сообщения: 23379
- Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
- Пол: ♀
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F3
- Генотип: 1
- Город: Самара
- Благодарил (а): 4356 раз
- Поблагодарили: 6535 раз
Как выбрать препарат для лечения ГепС?
Данил_75,
Вот все логично пишешь. Только логика инженерная, техническая.
Врачебная логика отличается. Главная заповедь - не навреди.
Пить рибавирин на всякий случай так себе идея. Надо знать есть цирроз или нет для принятия решения. Я так поняла, что анализы показали отсутствие цирроза.
Поэтому софвел 12 недель хорошее решение.
Вот все логично пишешь. Только логика инженерная, техническая.
Врачебная логика отличается. Главная заповедь - не навреди.
Пить рибавирин на всякий случай так себе идея. Надо знать есть цирроз или нет для принятия решения. Я так поняла, что анализы показали отсутствие цирроза.
Поэтому софвел 12 недель хорошее решение.
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
Моя тема
ПЦР
- МаргаритаМ
- Бывалый
- Сообщения: 3872
- Зарегистрирован: 13 ноя 2021 16:17
- Пол: ♀
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F2
- Генотип: 3
- Город: Дальний Восток
- Благодарил (а): 2350 раз
- Поблагодарили: 1723 раза
- Данил_75
- Новичок
- Сообщения: 348
- Зарегистрирован: 23 июл 2022 13:54
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F0
- Генотип: 3
- Город: Россия
- Благодарил (а): 58 раз
- Поблагодарили: 107 раз
Как выбрать препарат для лечения ГепС?
ирина1962, я вот думаю , что тут логика не инженерная и медицинская , а мужская и женская
Всё же начинать лечение без знания генотипа и пересдачи фиброза риск.
Кстати, где то читал, что для таких случаев, когда по тестам фиброза нет, а заражение давнее врачи прибегают к биопсии печени. Бррр. Процедура неприятная и болезненная.
А кстати где пропал автор темы, мы тут для него стараемся ?
Всё же начинать лечение без знания генотипа и пересдачи фиброза риск.
Кстати, где то читал, что для таких случаев, когда по тестам фиброза нет, а заражение давнее врачи прибегают к биопсии печени. Бррр. Процедура неприятная и болезненная.
А кстати где пропал автор темы, мы тут для него стараемся ?
Гепатит С, АЛТ-137, АСТ-57, наивный;
F 0-1;
Генотип - 3;
ПЦР кол. 470 тыс. на 29.07.2022;
Сов+вел (velakast) на 12 недель;
Старт 08.08.2022 ...
05.09.2022 ПЦР(+), АЛТ-20, АСТ-18;
18.09.2022 ПЦР(-), АЛТ-18,АСТ-19;
25.10.2022 ПЦР(-), АЛТ-19,АСТ-17;
06.12.2022 ПЦР(-);
28.02.2023 ПЦР(-);
02.06.2023 ПЦР(-);
"Если хочешь услышать какую-нибудь глупость, спроси у иностранца, что он думает о России". А.С. Пушкин
F 0-1;
Генотип - 3;
ПЦР кол. 470 тыс. на 29.07.2022;
Сов+вел (velakast) на 12 недель;
Старт 08.08.2022 ...
05.09.2022 ПЦР(+), АЛТ-20, АСТ-18;
18.09.2022 ПЦР(-), АЛТ-18,АСТ-19;
25.10.2022 ПЦР(-), АЛТ-19,АСТ-17;
06.12.2022 ПЦР(-);
28.02.2023 ПЦР(-);
02.06.2023 ПЦР(-);
"Если хочешь услышать какую-нибудь глупость, спроси у иностранца, что он думает о России". А.С. Пушкин
- ирина1962
- Бывалый
- Сообщения: 23379
- Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
- Пол: ♀
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F3
- Генотип: 1
- Город: Самара
- Благодарил (а): 4356 раз
- Поблагодарили: 6535 раз
Как выбрать препарат для лечения ГепС?
Данил_75,
Что за дискриминация по гендерному признаку?
Я тебе как медик писала, а не как женщина
Ты рекомендации по ссылке Простого почитал?
Там вообще не обязательно проверять генотип при назначении софвел
Что за дискриминация по гендерному признаку?
Я тебе как медик писала, а не как женщина
Ты рекомендации по ссылке Простого почитал?
Там вообще не обязательно проверять генотип при назначении софвел
Последний раз редактировалось ирина1962 17 ноя 2022 14:30, всего редактировалось 1 раз.
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
Моя тема
ПЦР
- Простой
- Местный
- Сообщения: 597
- Зарегистрирован: 20 ноя 2021 17:28
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Генотип: 2
- Город: ЮФО
- Благодарил (а): 25 раз
- Поблагодарили: 149 раз
Как выбрать препарат для лечения ГепС?
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1 КПА,врвп 1-2 стадия,F4.УВО 3г.10мес.
- Простой
- Местный
- Сообщения: 597
- Зарегистрирован: 20 ноя 2021 17:28
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Генотип: 2
- Город: ЮФО
- Благодарил (а): 25 раз
- Поблагодарили: 149 раз
Как выбрать препарат для лечения ГепС?
TheDoors, на скрине таблица из рекомендаций по лечению гепСа ЕАSL 2020 https://cyberleninka.ru/article/n/leche ... 0-g/viewer
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1 КПА,врвп 1-2 стадия,F4.УВО 3г.10мес.
- Костян40
- Бывалый
- Сообщения: 36117
- Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Генотип: 3
- Город: Новосибирск
- Благодарил (а): 4674 раза
- Поблагодарили: 4606 раз
Как выбрать препарат для лечения ГепС?
Графа леченные и нет- про неё поподробнее, если можно. Лечение ПППД сюда относится?
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
- Данил_75
- Новичок
- Сообщения: 348
- Зарегистрирован: 23 июл 2022 13:54
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F0
- Генотип: 3
- Город: Россия
- Благодарил (а): 58 раз
- Поблагодарили: 107 раз
Как выбрать препарат для лечения ГепС?
странно, вроде бы где то на форуме писали, даже возможно вы, что на форуме врачей нет. Впервые за полгода узнал , что вы медик.
Гепатит С, АЛТ-137, АСТ-57, наивный;
F 0-1;
Генотип - 3;
ПЦР кол. 470 тыс. на 29.07.2022;
Сов+вел (velakast) на 12 недель;
Старт 08.08.2022 ...
05.09.2022 ПЦР(+), АЛТ-20, АСТ-18;
18.09.2022 ПЦР(-), АЛТ-18,АСТ-19;
25.10.2022 ПЦР(-), АЛТ-19,АСТ-17;
06.12.2022 ПЦР(-);
28.02.2023 ПЦР(-);
02.06.2023 ПЦР(-);
"Если хочешь услышать какую-нибудь глупость, спроси у иностранца, что он думает о России". А.С. Пушкин
F 0-1;
Генотип - 3;
ПЦР кол. 470 тыс. на 29.07.2022;
Сов+вел (velakast) на 12 недель;
Старт 08.08.2022 ...
05.09.2022 ПЦР(+), АЛТ-20, АСТ-18;
18.09.2022 ПЦР(-), АЛТ-18,АСТ-19;
25.10.2022 ПЦР(-), АЛТ-19,АСТ-17;
06.12.2022 ПЦР(-);
28.02.2023 ПЦР(-);
02.06.2023 ПЦР(-);
"Если хочешь услышать какую-нибудь глупость, спроси у иностранца, что он думает о России". А.С. Пушкин
- Костян40
- Бывалый
- Сообщения: 36117
- Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Генотип: 3
- Город: Новосибирск
- Благодарил (а): 4674 раза
- Поблагодарили: 4606 раз
- Данил_75
- Новичок
- Сообщения: 348
- Зарегистрирован: 23 июл 2022 13:54
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F0
- Генотип: 3
- Город: Россия
- Благодарил (а): 58 раз
- Поблагодарили: 107 раз
Как выбрать препарат для лечения ГепС?
Простой, конечно то, что вы приводите табличку из вашей ссылки на рекомендации это хорошо. А прочитать то, что написано над табличкой уже не судьба (как дети, картинки видят, текст не читают).
Раздел - Рекомендации по лечению. Раздел 6 по счету:
Пациенты с 3 геномом с компенсированным циррозом - сов+вел + рибы на 12 недель.
А вот есть или нет у автора темы цирроз мы так и не узнали пока. Зато есть вероятность заражения гепатитом С 20 лет назад. Учитывая средний период развития следующей степени фиброза 5 лет, как раз уже у человека может быть 3-4 степень фиброза.
И пока он не определит или не перепроверил данные по своему фиброзу лучше перестраховаться
Раздел - Рекомендации по лечению. Раздел 6 по счету:
Пациенты с 3 геномом с компенсированным циррозом - сов+вел + рибы на 12 недель.
А вот есть или нет у автора темы цирроз мы так и не узнали пока. Зато есть вероятность заражения гепатитом С 20 лет назад. Учитывая средний период развития следующей степени фиброза 5 лет, как раз уже у человека может быть 3-4 степень фиброза.
И пока он не определит или не перепроверил данные по своему фиброзу лучше перестраховаться
Гепатит С, АЛТ-137, АСТ-57, наивный;
F 0-1;
Генотип - 3;
ПЦР кол. 470 тыс. на 29.07.2022;
Сов+вел (velakast) на 12 недель;
Старт 08.08.2022 ...
05.09.2022 ПЦР(+), АЛТ-20, АСТ-18;
18.09.2022 ПЦР(-), АЛТ-18,АСТ-19;
25.10.2022 ПЦР(-), АЛТ-19,АСТ-17;
06.12.2022 ПЦР(-);
28.02.2023 ПЦР(-);
02.06.2023 ПЦР(-);
"Если хочешь услышать какую-нибудь глупость, спроси у иностранца, что он думает о России". А.С. Пушкин
F 0-1;
Генотип - 3;
ПЦР кол. 470 тыс. на 29.07.2022;
Сов+вел (velakast) на 12 недель;
Старт 08.08.2022 ...
05.09.2022 ПЦР(+), АЛТ-20, АСТ-18;
18.09.2022 ПЦР(-), АЛТ-18,АСТ-19;
25.10.2022 ПЦР(-), АЛТ-19,АСТ-17;
06.12.2022 ПЦР(-);
28.02.2023 ПЦР(-);
02.06.2023 ПЦР(-);
"Если хочешь услышать какую-нибудь глупость, спроси у иностранца, что он думает о России". А.С. Пушкин
- Костян40
- Бывалый
- Сообщения: 36117
- Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Генотип: 3
- Город: Новосибирск
- Благодарил (а): 4674 раза
- Поблагодарили: 4606 раз
Как выбрать препарат для лечения ГепС?
Данил_75,
Даня, согласно этой табличке, пациенты леченные и нет, схема одинакова. А если чел потерпел неудачу на Соф/вел или Соф/дак- то эта картинка впринципе мимо
Даня, согласно этой табличке, пациенты леченные и нет, схема одинакова. А если чел потерпел неудачу на Соф/вел или Соф/дак- то эта картинка впринципе мимо
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
- МаргаритаМ
- Бывалый
- Сообщения: 3872
- Зарегистрирован: 13 ноя 2021 16:17
- Пол: ♀
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F2
- Генотип: 3
- Город: Дальний Восток
- Благодарил (а): 2350 раз
- Поблагодарили: 1723 раза
- ирина1962
- Бывалый
- Сообщения: 23379
- Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
- Пол: ♀
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F3
- Генотип: 1
- Город: Самара
- Благодарил (а): 4356 раз
- Поблагодарили: 6535 раз
Как выбрать препарат для лечения ГепС?
Костян40,
Я врач- лаборант. И причем тут пробирки. Зачем их проверять?
Я врач- лаборант. И причем тут пробирки. Зачем их проверять?
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
Моя тема
ПЦР
- Костян40
- Бывалый
- Сообщения: 36117
- Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Генотип: 3
- Город: Новосибирск
- Благодарил (а): 4674 раза
- Поблагодарили: 4606 раз
Как выбрать препарат для лечения ГепС?
Пардон, возможно не так выразился. Имел виду делаешь лабораторные исследования жидкостей и не только, человека.
Пс.скажи Ирина, а у тебя есть высшее медицинское образование? Так как слово врач, подразумевает его наличие.
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Соф/дак 16 нед.
УВО 383