Все оказалось проще чем я думала

Vitek · Сообщение **Vitek** » 21 ноя 2023 21:01

svetuek1991 писал(а): ↑21 ноя 2023 14:56 Хотели добавить рибы,но решили обойтись без них,

Самодеятельность тут не нужна.
Даже с рибами схема перелечивания софвелом может оказаться не очень эффективной.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 21 ноя 2023 21:03

svetuek1991 писал(а): ↑21 ноя 2023 15:47 Без мутаций уже сдали тысяч на 40 всякой фигни

Экономия в данном случае может привести к неудаче и в повторном лечении.

svetuek1991 · Сообщение **svetuek1991** » 21 ноя 2023 21:32

Vitek писал(а): ↑21 ноя 2023 21:01 Самодеятельность тут не нужна.
Д

какая самодеятельность? Мы лечимся чисто по распоряжению врача, так же и анализы сдаем лишь те, что назначил врач, а не в целях экономии. Все лечение и анализы только с предписания врача.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 21 ноя 2023 22:24

svetuek1991, прошу прощения. Тогда это вопрос к врачу.
Схема перелечивания после неудачи на софвеле - 24 недели софвел+рибы.

svetuek1991 · Сообщение **svetuek1991** » 21 ноя 2023 22:43

Vitek писал(а): ↑21 ноя 2023 22:24 Схема перелечивания после неудачи на софвеле - 24 недели софвел+рибы.

вот она и назначила теперь пить не 3 месяца ему, а полгода. Рибы хотела добавить изначально, но сказала попробуем обойтись без них, так переносимость с них очень тяжелая.

aiwa · Сообщение **aiwa** » 21 ноя 2023 23:22

svetuek1991 писал(а): ↑21 ноя 2023 13:55 Прошли всю шляпу гептралы, фосфогливы.

и это в 23 году то? капец, вы бы ещё эссенциале попринимали.

aiwa · Сообщение **aiwa** » 21 ноя 2023 23:23

Vitek писал(а): ↑21 ноя 2023 21:01 Даже с рибами схема перелечивания софвелом может оказаться не очень эффективной.

разведут мутантов, что потом их и софовелы не возьмут и писец прошли хорошие времена.

svetuek1991 · Сообщение **svetuek1991** » 21 ноя 2023 23:52

aiwa писал(а): ↑21 ноя 2023 23:22 и это в 23 году то? капец, вы бы ещё эссенциале попринимали.

все принималось по назначению врача, перед основной терапии, пока решался вопрос с деньгами о терапии.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 22 ноя 2023 00:00

svetuek1991 писал(а): ↑21 ноя 2023 22:43 вот она и назначила теперь пить не 3 месяца ему, а полгода. Рибы хотела добавить изначально, но сказала попробуем обойтись без них, так переносимость с них очень тяжелая.

При перелечивании софвелом полгода нужно в любом случае.
Побочки на рибах бывают, в среднем, у примерно 20%, и чаще нетяжёлые. Поэтому, если схемой лечения рибы полагаются, то при отсутствии изначальных противопоказаний начинают их приём, и только при появлении побочек уменьшают их дозировку или отменяют.

У вашего супруга были какие-то противопоказания к приёму рибов?

Vitek · Сообщение **Vitek** » 22 ноя 2023 00:02

svetuek1991 писал(а): ↑21 ноя 2023 23:52 пока решался вопрос с деньгами о терапии.

Гептрал, фосфоглив и пр. обошлись, думаю, в половину стоимости софвела?

Vitek · Сообщение **Vitek** » 22 ноя 2023 00:08

svetuek1991 писал(а): ↑21 ноя 2023 23:52 все принималось по назначению врача

Это понятно.
Многие врачи любят назначать гептрал и пр. безо всякой необходимости. Ок, пропил и ладно, хуже не будет, это уже в прошлом.
А вот к схеме перелечивания нужно отнестись серьёзнее.

smilla · Сообщение **smilla** » 22 ноя 2023 00:30

svetuek1991 писал(а): ↑21 ноя 2023 21:32 Мы лечимся чисто по распоряжению врача, так же и анализы сдаем лишь те, что назначил врач

В топку вашего врача. Единственный анализ, который нужен был после возврата вашему мужу, это анализ на мутации лекарственной резистентности, в Инвитро №7644G3 https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/63959/ Если вы по какой-то причине не смогли его сдать, то нужно было было подождать минимум полгода после окончания первой терапии, чтобы ушли мутации хотя бы к софосбувиру. К велпатасвиру мутации сами по себе не уйдут, и можно лечиться им им хоть 240 недель, толку не будет. Можно преодолеть эти мутации, выбрав для перелечивания другую схему, на той же схеме успех проблематичен. Оптимальна была бы схема мавирет+софосбувир+/- рибавирин 12-24 недель (зависит от степени фиброза и выраженности мутаций). Так как эта схема оооочень дорогая, то можно использовать схему софосбувир+велпатасвир+рибавирин 24 недели, но не раньше, чем через полгода после неудачи. Кстати, рибавирин не настолько ужасен, как вы себе представляете, а в случае вашего мужа он совершенно необходим. Практически 100% успеха дала бы схема софосбувир+интенферон+рибавирин 12 недель, но с вашим настроем вы вряд ли на нее решитесь.
Можете распечатать вашему врачу действующие Клинические рекомендации по хроническму вирусному гепатиту C (2021-2022-2023г.г), утвержденные Минздравом РФ. Да и сами почитайте на досуге http://disuria.ru/_ld/12/1211_kr21B18p2MZ.pdf

svetuek1991 · Сообщение **svetuek1991** » 22 ноя 2023 00:46

smilla писал(а): ↑22 ноя 2023 00:30 то нужно было было подождать минимум полгода

ждать не стали по причине, что вирусная нагрузка уменьшилась ровно в половину у него. И врач сказала , что не надо затягивать, а брать срочно ещё курс, что бы добить вирус, а не лечить его с 0

svetuek1991 · Сообщение **svetuek1991** » 22 ноя 2023 00:50

Vitek писал(а): ↑22 ноя 2023 00:00 У вашего супруга были какие-то противопоказания к приёму рибов?

я не знаю, на первый взгляд нет. Просто врач сказала сама, что если он на них не пойдет, то после их отмены чувствовать он себя будет плохо долго. И посовещавшись с ней мы не стали их пока пить. Она сказала, что посмотрит по анализам, в случае чего их можно будет добавить позже

smilla · Сообщение **smilla** » 22 ноя 2023 00:58

svetuek1991 писал(а): ↑22 ноя 2023 00:46 врач сказала , что не надо затягивать, а брать срочно ещё курс, что бы добить вирус, а не лечить его с 0

Какой бред! Нет слов... Брать курс у нее или по ее наводке? Если да, то хотя бы понятны ее мотивы. Не хочется верить, что она просто на столько безграмотна.
Рибавирин нужно пить с первого дня терапии, мониторить в основном гемоглобин. Если по анализам будут существенные (именно существенные, а не 10% за референс) отклонения, то понемногу (сначала на 1 таблетку) снижают дозировку. Если нет серьезных хронических заболеваний, то побочек, как правило, нет.