Нужен совет.

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 28193
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1523 раза
Поблагодарили: 5392 раза

Нужен совет.

Сообщение Gudvin »

Это бывший главный инфекционист Донецкой области. Где сейчас принимает - я не в курсе, но специалист хорошая. Раньше консультировала в Вишневского и в Калинина. Ищите контакты по форуму или в гугле
kub0ns0n
Бывалый
Сообщения: 3491
Зарегистрирован: 03 окт 2018 09:28
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Сибирь
Благодарил (а): 402 раза
Поблагодарили: 485 раз

Нужен совет.

Сообщение kub0ns0n »

Только вперед писал(а): 05 окт 2024 22:17 А как с гепсом мне удалят желчный?
Также как и без гепса) только будут шансы, что вас уже после излечения, во время операции не заразят повторно :yes:
Только вперед писал(а): 05 окт 2024 22:17 скажут ещё что-то мне.
Перед операциями кровь проверяют на антитела, а они у вас останутся навсегда, ну, или очень надолго)
Гепатит уже давно не считается болезнью проституток и наркоманов) и в подавляющем большинстве случаев, если это люди не из группы риска)), заражают как раз в больницах - зубные, операции итп) и врачи это прекрасно знают))
Геп С/3а. F-2 (8,4 КРа) стеатоз -3
Старт ПТВ 15.10.2018 Соф+вел (Velakast)
УВО 24 "-" КДЛ 15 Ме
Только вперед
Новичок
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 05 окт 2024 21:00
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: ДНР
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 1 раз

Нужен совет.

Сообщение Только вперед »

Спасибо большое вам за советы!
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Нужен совет.

Сообщение smilla »

Только вперед, то, что вы выложили трехнедельной давности. Сейчас, возможно, картина намного лучше. Тогда у вас, скорее всего, была, как уже писали, механическая желтуха и, возможно, обострение панкреатита и свежий гепС. Есть смысл сейчас повторить УЗИ и биохимию (билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ).
По УЗИ у вас хронический вялотекущий панкреатит. Если сейчас поджелудочная железа не увеличена, то ничего делать не нужно, просто избегать продуктов, которые могут спровоцировать обострение. Если увеличение останется, то необходимо лечиться - ферменты, спецдиета.
По УЗИ есть выраженный хронический холецистит. Камень растворять бесполезно, это кальцинат. Дробить опасно, последствия непредсказуемы. На мой взгляд, лучше удалить (вместе с желчным пузырем, подругому никак) в плановом порядке, т.к. камень большой, экстренная операция будет хуже. Если сейчас анализы не нормализовались, то на плановую операцию никто не возьмет. В этом случае сначала нужно пролечит гепС и панкреатит, потом операция. Если анализы нормализовались, то лучше сначала операция потом лечение гепС.
По УЗИ с печенью полный порядок. Пролечите гепС и забудете про нее.
По биохимии могут быть варианты - комбинации из острого гепС, обострения калькулезного холецистита, обострения панкреатита. Зависит от того, какие анализы сейчас - какие показатели вошли в норму или приблизились к ней, а какие нет.
Про восприятие вами вашего гепС уже всё написали. Удачи вам и здоровья.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Только вперед
Новичок
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 05 окт 2024 21:00
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: ДНР
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 1 раз

Нужен совет.

Сообщение Только вперед »

smilla, Спасибо за чёткий и понятный ответ! Завтра сделаю узи и сдам биохимию. Результаты напишу. Благодарю Вас!
Только вперед
Новичок
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 05 окт 2024 21:00
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: ДНР
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 1 раз

Нужен совет.

Сообщение Только вперед »

Всем добрый день! Сделала свежие анализы и УЗИ, по узи печень самая идеальная у меня, все в норме. Пожелудочная не увеличена. Также прикрепляю биохимию. Алт и аст все равно завышены. Что посоветуете, сначала пролечиться и потом желчный удалять? Я не знаю что делать.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Нужен совет.

Сообщение smilla »

Только вперед, с такими АЛТ и АСТ никто на плановую операцию не возмет. Сначала пролечите гепС, трансаминазы дожны значительно снизиться уже после первой недели терапии.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Только вперед
Новичок
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 05 окт 2024 21:00
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: ДНР
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 1 раз

Нужен совет.

Сообщение Только вперед »

smilla, значит три месяца терапия и потом операция, правильно поняла? При терапии нельзя делать операцию?
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Нужен совет.

Сообщение smilla »

Только вперед писал(а): 17 окт 2024 11:43 При терапии нельзя делать операцию?
Можно. Но нужно ли? У вас ведь нет никакого "караула" с камнем. Пролечетесь и удалите, если будут на то показания.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Только вперед
Новичок
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 05 окт 2024 21:00
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: ДНР
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 1 раз

Нужен совет.

Сообщение Только вперед »

smilla, а ещё не ходила к инфекционисту и не хочу. Будут ли вопросы потом ко мне от хирурга?) Извините, если это смешно звучит. Лучше самой решить этот вопрос чем по больницам ходить.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Нужен совет.

Сообщение smilla »

Только вперед, о каких вопросах вы говорите?
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Только вперед
Новичок
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 05 окт 2024 21:00
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: ДНР
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 1 раз

Нужен совет.

Сообщение Только вперед »

smilla, откуда появился гепС и когда, ,была ли я на учёте, например.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Нужен совет.

Сообщение smilla »

Только вперед, перед плановой операцией вам придется сдавать анализы, в числе которых будет и anti-HCV (антитела по гепС). Они, естественно, будут положительными и, скорее всего, потребуется заключение инфекциониста о допуске к операции. При нормальных или слегка повышенных АЛТ и АСТ заключение вам дадут без проблем, только потребуют еще и ПЦР, чтоб определить, нужна вам терапия или нет. У вас ПЦР будет отрицательным, проблем не возникнет.
Возможно, заключения инфекциониста не потребуется, если вы приложите отрицательную ПЦР.
Как будет в вашем случае, неизвестно - везде требования разные.
Вопросы хирурга (если будут) о том, когда, где, с кем был получен гепС, пресекайте - это хирурга не касается, и не его дело.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Только вперед
Новичок
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 05 окт 2024 21:00
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: ДНР
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 1 раз

Нужен совет.

Сообщение Только вперед »

smilla, Спасибо большое. Завтра заказываю таблетки и начинаю лечение)
Ответить