подскажите,недавно нашел,не знаю что происходит

[Nikitos]

АлАТ 297.5...про алат местный инфекционист сказала,что такие показатели она видит впервые,потом подумала и решила,что написали по старой таблице и направила еще разок пересдавать.мед сестра,которая принимает кровь подтвердила насчет старой таблицы и сказала что показатель в норме...жду комментариев...еще разок в норме этот показатель или нет?

[Nikitos]

,АлАТ 297.5...про алат местный инфекционист сказала,что такие показатели она видит впервые,потом подумала и решила,что написали по старой таблице и направила еще разок пересдавать.мед сестра,которая принимает кровь подтвердила насчет старой таблицы и сказала что показатель в норме...жду комментариев...заранее еще раз благодарен

прокомментируйте вот это пожалуйста))

[Sovok-59]

Чтобы знать в норме или нет, надо знать аппарат и реактивы :D
Так-то международная норма для мужиков раньше было до 40, сейчас снизили до 30.

[Sovok-59]

Игорь Геннадьевич в свое время http://www.gepatit.com/qa/otv.php?id=6406 отвечал

Нормы в указанных единицах зависят от реактивов, а также терморежиме проводимых исследований. Нормы АЛТ могут быть 0,48 ил 0,68. Для установления диагноза необходима консультация специалиста для решения вопроса о дополнительных методах обследования.

[Nikitos]

вот про таблицы и стандарты про алат
Павел Богомолов: Я работаю в Московском областном научно-исследовательском клиническом институте. У нас лаборатория соответствует мировым стандартам, и, соответственно, у нас международные единицы оценки активности той же АЛТ – 0-40 международных единиц на литр. Но в Московской области (у меня табличка на столе лежит) примерно 9 различных референсных значений, то есть 9 видов норм анализов. Поэтому если сейчас говорить: «Граждане, если у вас будет АЛТ – 43, то бегите к доктору», - это будет не совсем адекватно. Вообще направление на анализы крови дает доктор. И именно доктор должен интерпретировать эти результаты. Как можно сейчас давать какие-то рекомендации всем?

Ольга Беклемищева: А вот этот разнобой в лабораторных исследованиях, в том числе и по Московской области, он как-то ведь должен быть преодолен, мне кажется. Должна же быть какая-то единая сеть, единый подход.

Павел Богомолов: Ну, возможно, да.

Ольга Беклемищева: Или слишком недавно занялись этим заболеванием, и этот подход еще не выработан?

Павел Богомолов: Есть просто различные методы определения активности тех или иных ферментов. Поэтому в одной лаборатории это 0-190, в другой – это 0,1-0,68. У нас – 0-40. И так далее. То есть мы знаем нормы этих лабораторий. Ну, хотелось бы... И я думаю, что сейчас в рамках национального проекта, серьезного проекта, как выясняется, у нас в Московской области уже начинаются какие-то серьезные перемены, сдвиги. И, может быть, в ближайшие годы у всех будет все единообразно.

[Gudvin]

Проблема, по моему́ скромному мнению, не стоит выеденного яйца. На бланке должны стоять референсные значения. Все современные лабы дают результат для норм 0-40. От них и надо плясать.

[Nikitos]

меня это настораживает,тк я сам из московской области

[Nikitos]

помоги Гудвин и Савок.я в небольшой панике.Спустя 2.5 (1месяц курс фосфоглива в\в) сдал кровь по назначению врача.Вот результаты:

T4 105 нмоль/л
ТТГ 0.535 мЕд/л
АТ-ТПО 0.2 Ед/мл
С - пептид 1053 пмоль/л
Инсулин 15.3 * мкЕд/мл


Клинический анализ
крови
.Гематокрит 47.5 %
Гемоглобин 16.9 г/дл
Эритроциты 5.37 млн/мкл
MCV (ср. объемэритр.)88.5 фл
MCH (ср. содер. Hb вэр.)31.5 пг
МСHС (ср. конц. Hb вэр.)35.6 г/дл
Тромбоциты 232 тыс/мкл 1
Лейкоциты 4.95 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф.3 %
Нейтрофилы сегментояд.38 * %
Нейтрофилы(общ.число)41 * %
Лимфоциты 44 * %
Моноциты 12 * %
Эозинофилы 3 %
Базофилы 0 %
АлАТ 569 * Ед/л
АсАТ 153 * Ед/л
Альбумин 49 г/л
Билирубин общий 13.9 мкмоль/л
Гамма-ГТ 110 * Ед/л
Глюкоза 5.8 ммоль/л
Триглицериды 0.93 ммоль/л
Холестерол 3.77 ммоль/л
холестерол-ЛПВП 1.05 ммоль/л
Холестерол-ЛПНП 2.30 ммоль/л
Фосфатаза щелочная 81 Ед/л
Железо 20.56 мкмоль/л
Церулоплазмин 21 мг/дл Ферритин 317 * мкг/л

значения со * за пределами норм.очень переживаю за алат.Парни!!!прокомментируйте,пожалуйста...Заранее благодарен

[Sovok-59]

нужно проверить на гемохроматоз, это уже похоже на него по анализам.
нужно в институте крови сдать на мутацию гена. сходи к гематологу за направлением.

[Gudvin]

АлАТ 569 * Ед/л АсАТ 153 * Ед/л

Это высокая активность.

Гамма-ГТ 110 * Ед/л

Не было приема токсичных препаратов, алкоголя?

[Nikitos]

нужно проверить на гемохроматоз, это уже похоже на него по анализам.
нужно в институте крови сдать на мутацию гена. сходи к гематологу за направлением.

а что за ген?.....алкоголь не пью.....из препаратов только кетотифен от аллергии и крайне редко...а что по-поводу инсулина?

[Sovok-59]

Luka мне писала:

я делала этот анализ в Гематологическом научном центре РАМН, так что видимо тебе нужно идти по этому пути, узнавать в Гематологических отделениях по моему́ скромному мнению
посмотрела на бланк с анализом, подробнее:
Гематологический научный центр РАМН, лаборатория молекулярной гематологии.
написано в бланке так:
PCR анализ№_______
Больная -------------------
обследована на: Hemachromatosis markers
и ниже результат PCR анализа
вот в принципе и всё что могу подсказать. Успеха

[Nikitos]

короче,как я понял,надо срочно ко врачу..................................(((((((((((чет я уныл вообще

[Sovok-59]

Не то чтобы срочно, но надо. По крайней мере гемохроматоз желательно исключить. Просто у тебя ферритин завышен, но немного, поэтому может и ничего нет...

[Nikitos]

ну срочно или нет по-любому 21-го числа эластография и встреча с врачом(надеюсь,что тоже 21-го,завтра поеду запишусь).....может такие показатели ,тк покурил перед анализом,но сдавал натощак...мне тут на остановке Белла Леонидовна отписала про мои анализы
Очень высокие значения АЛТ и повышение АСТ, ГГТ заставляют думать об обострении хронического гепатита. В этом случае лечение необходимо, вплоть до стационарного. Все остальные изменения не имеют клинического значения.

и я чет не пойму-я могу еще пережить острую форму чтоли?