Valia писал(а):Так мы будем пить тогда 3+3 копегус. многие советуют
лично я считаю, что это очень правильно решение... тем более с высокой вирусной нагрузкой и не малым весом
но решение должны принимать сами
Современные врачи сейчас все больше и больше составляют схемы лечения именно по этим принципам (по весу), ибо цена вопроса высока...
Однако в более высоких дозах рибавирин может способствовать увеличению частоты ответа у пациентов, которые хуже отвечают на лечение, например, с генотипом 3, или при наличии предикторов рецидива виремии, таких как пожилой возраст, высокая вирусная нагрузка, выраженный фиброз или стеатоз.
Важное значение имеет высокая приверженность к лечению рибавирином, особенно у больных с генотипом 1 HCV, так как при снижении экспозиции препарата менее 60% отмечалось резкое ухудшение результатов лечения. Более того, даже небольшое снижение приверженности может привести к уменьшению частоты стойкого вирусологического ответа. В связи с этим при появлении анемии дозу рибавирина следует снижать как можно в меньшей степени (например, ступенями по 200 мг), чтобы сохранить благоприятный профилактический эффект препарата в отношении рецидивов вирусной инфекции.
Серега
цитата, выдранная из контекста. Почему не привел диаграмму из этой же статьи 2008 года, где у больных с дозой 1000/1200 ответ был даже хуже, чем с 800? Первоисточник в прикрепленном файле.
Мне с 3а назначили 800 Рибов с Пегинтроном 120, во Вторник поинтересуюсь у доктора статистикой на этот счет.
ГепС 3а, Возраст 31год, Вес 78 кг, Нагрузка 2млн.190тыс. копий/мл. Фиброз - F2. Биохимия в норме (но АЛТ по верхней границе) УЗИ - норма.
PegIntron-120 + Rebetol 1000(После 4-й недели Rebetol 800) . 24 недели.
Омепразол(Прилосек)
Циталопрам
Урсофальк 500мг
Старт 24/09/2013
4 Недели (-)/ 15iU/ml
12 Недель (-)/ 15iU/ml
24 Недели (-)/ 15iU/ml
4 месяца после терапии (-)/15iU/ml Моя тема
а вот в вашем случае, назначение по меньшей мере странное, или врач усмотрел в предтерапийных анализах что то, что не позволяет принимать рибавирин в рекомендуемых протоколом лечения дозах, либо просто дал маху...
Вложения
пегинтрон.png (37.94 КБ) 1015 просмотров
Salva et Serva
3 терапии...
пвт №1 2001г-возврат
пвт №2 2012г-успех
пвт №3 2015г-повторное заражение
6 лет после ПВТ - минус.
F0 (был F2) La connaissance de certains principes rembourse facilement l'ignorance de certains faits (с) Claude Adrien Helvétius Если вы боретесь, вы можете проиграть, но если вы не боретесь, - вы уже проиграли. (с) Бертольд Брехт Кумранские рукописи
Valia писал(а):Спасибо огромное за ответ . Муж очень переживает чтоб был ранний минус, врач сказала если выйдем на минус до 12недели, то будем лечится 24 недели, а если позже ,то 32.
Читая наш форум, у меня сложился вывод, что для третьего генотипа уже рассматривают продление теры, если ответ позже 4 недели.
количество 1.6*10^6Ме ; f0 ; вес 47 кг; рост 165; IL28b C/С,Т/Т
Старт 14.09.12 пегасис 180; рибавирин 1000, с 22.10.12 800
минус 3 нед, 4 нед, 12 нед, 24 нед, 36 нед, 48нед;
1мес; 3 мес; 6мес; 10мес; 1год; Шаг за шагом
Valia писал(а):Добрый день всем! Вот и мы наконец определились с препаратом. У мужа гепатит с генотип 3. Посоветовали колоть пегасис180. + капегус 1000. Но мне кажется маловато при весе 85 кг. Первый укол был в пятницу в 8 вечера. В23часа начало сильно его крутить и морозить , длилось это два часа, а утром 38 т и слабость, сегодня третий . день, уже темп 37.4. Муж переживает чтоб после второго укола не повторилась такая ломка. И мы не знаем схему как пить копегус назначили 3 утром и2 вечером, а во сколько? Уколы по пятницам в 21.30 (это я так прихожу с работы и буду колоть).спасибо всем кто ответит.
И вам доброго дня и мужу скорейшего выздоровления!
У меня после второго укола даже темп. не было,состояние в норме было!Первый укол тоже не очень себя чувствовал,всю ночь не спал,ноги,руки,спину ломало,темп 38 была,голова болела!Завтра 4-й укол!Скорейшего минуса и здоровья мужу!
Амрита писал(а):Читая наш форум, у меня сложился вывод, что для третьего генотипа уже рассматривают продление теры, если ответ позже 4 недели.
да, в большинстве случаев это оправдано и целесообразно... врачи в последнее время тоже так стали чаще поступать
поэтому считаю, что правильный и сильный старт терапии важен для общего ответа и срока терапии
Антоха писал(а):У меня после второго укола даже темп. не было,состояние в норме было!Первый укол тоже не очень себя чувствовал
стандартное состояние после первого и последующего укола.. всё как и у большинства
Серега, а ты почему не отвечаешь Гудвину? ведь он тебе задал вопрос. И он достаточно серьёзный.
К тому же иметь минимальное уважение к администрации форума является нормой для каждого, кто сюда пришёл.
Амрита писал(а):Читая наш форум, у меня сложился вывод, что для третьего генотипа уже рассматривают продление теры, если ответ позже 4 недели.
да, в большинстве случаев это оправдано и целесообразно... врачи в последнее время тоже так стали чаще поступать
поэтому считаю, что правильный и сильный старт терапии важен для общего ответа и срока терапии
Антоха писал(а):У меня после второго укола даже темп. не было,состояние в норме было!Первый укол тоже не очень себя чувствовал
стандартное состояние после первого и последующего укола.. всё как и у большинства
2136
Salva et Serva
