Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
MapaT

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение MapaT »

На мой взгляд смысл прививки в этом случае не выработка иммунитета, а проверка на наличие скрытой HBV-инфекции (оккультный гепатит).
Да. А если есть оккультная инфекция, то какова в таком случае вероятность суперинфекции HDV ? Я думаю, ты или я на этот вопрос ответить не можем и нет никаких статистических данных. Но это ведь не означает, что это исключено, верно ? :trollface: Выходит, что круг таки замкнулся )), и оккультная инфекция это любая форма - HBsAg отрицательная, Anti-HBc положительная, если вырабатывается иммунитет - то почему не продолжить по схеме ?
Таким образом, если есть оккультная HBV-инфекция, то прививка не поможет,
а если ее нет, то прививка бессмысленна, так как итак существует иммунитет.
Я написал в другой теме по поводу иммунной памяти.
Последний раз редактировалось MapaT 15 апр 2018 07:43, всего редактировалось 1 раз.
_Serg_
Бывалый
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Благодарил (а): 63 раза
Поблагодарили: 277 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение _Serg_ »

Выработка иммунитета как смысл прививки тоже может быть, почему нет. Человек мог незаметно переболеть давно в стертой форме каким-нибудь неполноценным гепБ вирусом - с последующим сомнительным иммунитетом. И делаем прививку чтоб иметь гарантированный иммунитет. У меня родственницу так прививали.
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36107
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4605 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Костян40 »

MapaT,
А если человек с отрицательными НВсАb, прививается по схеме 0-1-6 , а антител 0. Вопрос почему? Пример тому Росич.
ПС. ну и по мне вопрос, через 2 месяца после 2-ой прививки антител 70. А у кого-то за 1000 выпрыгивают. Какой это гепатит- скрытый, окультный, интегративный, ведь сог положительный, а всё остальное отрицательное. Столько названий много :t: Но ведь стандарт какой-то есть :write:
ПС.или вот истина на вопрос по мне :t:
MapaT писал(а): 14 апр 2018 21:38Выходит, что круг таки замкнулся )), и оккультная инфекция это любая форма - HBsAg отрицательная, Anti-HBc положительная.
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
MapaT

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение MapaT »

Костян40 писал(а):А если человек с отрицательными НВсАb, прививается по схеме 0-1-6 , а антител 0. Вопрос почему?
Это вопрос к качеству вакцины, скорее всего, по моему́ скромному мнению.
Костян40 писал(а):ну и по мне вопрос, через 2 месяца после 2-ой прививки антител 70. А у кого-то за 1000 выпрыгивают. Какой это гепатит- скрытый, окультный, интегративный, ведь сог положительный, а всё остальное отрицательное.
Протективный уровень достигнут, посмотришь еще после третьей, вполне возможно будет по более.

Оккультный - это все HBsAg отрицат, Anti-HBc положит, Anti-HBs положит/отрицат (согласно нынешней классификации).
_Serg_ писал(а):Человек мог незаметно переболеть давно в стертой форме каким-нибудь неполноценным гепБ вирусом - с последующим сомнительным иммунитетом.
Если инфекция разрешена, с выходом в состояние функционального здоровья, то иммунитет все-таки есть, даже Anti-HBs при этом не обязательное условие. Но классический случай - манифестация инфекции, желтуха, цитолиз, сероконверсия HBsAg в Anti-HBs.
_Serg_
Бывалый
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Благодарил (а): 63 раза
Поблагодарили: 277 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение _Serg_ »

MapaT писал(а): 15 апр 2018 06:18Если инфекция разрешена, с выходом в состояние функционального здоровья, то иммунитет все-таки есть, даже Anti-HBs при этом не обязательное условие.
Думаю, это неизучено толком. Что будет с таким иммунитетом через 40-50 лет, наврядли наблюдали людей такой срок. Тем более, если речь идет о стертых формах гепБ (из-за какого-нибудь мутантного/дефектного вируса?), т.е. когда человек явно гепБ не болел.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14655191 - прививают с корами, так понимаю из-за соображений иммунитета.
We do not know whether patients who have
lost their naturally acquired immunity are at risk
for de novo infection.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение smilla »

MapaT писал(а): 15 апр 2018 06:18Протективный уровень достигнут, посмотришь еще после третьей, вполне возможно будет по более.

Оккультный - это все HBsAg отрицат, Anti-HBc положит, Anti-HBs положит/отрицат (согласно нынешней классификации).
Марат, у тебя ангельское терпение... class::
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36107
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4605 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Костян40 »

Марат мужик просто, а главное- он в расцвете сил :t:

MapaT,
:head:
Вопрос собственно косвенный был и после твоего поста , если вкратце- что прививка это проверка степени ( окультный, интег. и т.д.). Лично я до этого считал её всё-таки защитой от .... ну да ладно , ну тем не менее спасибо, что не прошёл мимо :head:
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Pacha33
Местный
Сообщения: 876
Зарегистрирован: 26 ноя 2017 21:51
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 84 раза
Поблагодарили: 218 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Pacha33 »

А какая вероятность в процентном соотношении. Заражения HDV инфекцией при Hbcab положительном маркере?
Ф-0/ гепВ/АЛТ 40/нагрука 2000 МЕ/
MapaT

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение MapaT »

_Serg_ писал(а): 15 апр 2018 09:08Думаю, это неизучено толком. Что будет с таким иммунитетом через 40-50 лет, наврядли наблюдали людей такой срок. Тем более, если речь идет о стертых формах гепБ (из-за какого-нибудь мутантного/дефектного вируса?), т.е. когда человек явно гепБ не болел.
С HBV есть масса нюансов и необычных сочетаний вирусологических маркёров. Например, HBsAg (+), Anti-HBs (+) или все маркеры отрицательны, а ДНК HBV обнаружена и тому подобное. Только вот встречается это в % соотношении не более, чем в 1-3%.

Отсутствие HBsAg - это и есть состояние функционального здоровья с или без Anti-HBs, это устоявшееся определение, по классификации EASL - они все оккультники, у кого положительны Anti-HBc и отрицателен HBsAg, а вот если при этом обнаружена и HBV ДНК, то вероятна мутация в гене pre-S/S2 (кодирующий HBsAg), где протеин поверхностного антигена не "улавливается" стандартными лабораторными наборами, такая мутация сильно снижает как скорость репликации, так и секрецию этих самых HBsAg, некоторые исследователи считают, что такая инфекция также может приводить к циррозу и ГЦК. Только вот ДНК обнаруживается при отрицательном HBsAg - ну ооочень редко!

Вопрос иммунитета именно от HBV здесь не стоит, т.к дело не ограничивается только лишь наличием Anti-HBs. К тому же, их циркуляция не вечна.
Pacha33 писал(а): 15 апр 2018 11:55А какая вероятность в процентном соотношении. Заражения HDV инфекцией при Hbcab положительном маркере?
Если внимательно прочитать вот этот пост и вот этот, то я думаю вопрос будет исчерпан.

Мне в общем то все равно, будет кто то вакцинироваться или не будет, мне хватает своих терапийных развлечений :t: , в конце концов этот риск чисто теоретический, нет ни официальных рекомендаций ни статистических данных. Есть только споры и отдельные мнения..

И на этом, пожалуй, я бы даже закрыл тему. Мы ведь тут все исключительно правильные люди, и ориентируемся исключительно на действующие рекомендации ассоциаций по изучению печени, не так ли ? :trollface:
Pacha33
Местный
Сообщения: 876
Зарегистрирован: 26 ноя 2017 21:51
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 84 раза
Поблагодарили: 218 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Pacha33 »

Да читал Марат. Просто если поставить на вашу весов безвредную вакцинацию которую делают младенцам беременным и даже больным HBV.( только она не сработает). А на вторую чашу хотя бы 1% вероятности заражения HDV инфекции.
То я бы выбрал вакцину.
Ф-0/ гепВ/АЛТ 40/нагрука 2000 МЕ/
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36107
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4605 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Костян40 »

Колличество антител, 2 Нед после 3ий прививки :smoka: и это с положительными НВcAb и вакцинировался ср/аным Регеваком
censored
В этой теме тож оставлю :w:
ПС. kargyraa, как тебе эксперимент :t:
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение rodon »

Костян40
Лень перелапачивать все сообщения, поэтому если не затруднит - пару вопросов.

После первой прививки Вы проверяли антитела?
Интересует результат именно после первой, а не после второй.

И еще один вопрос - anti-Hbcor сколько раз Вы проверяли (имеется в виду положительный результат).
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36107
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4605 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Костян40 »

rodon писал(а): 23 апр 2018 12:08После первой прививки Вы проверяли антитела?
Интересует результат именно после первой, а не после второй.
:head:
Через 2 Нед после первой, антителел было 0,5 всего.
Через месяц после 2ой- 67, ещё через месяц 70
rodon писал(а): 23 апр 2018 12:08 И еще один вопрос - anti-Hbcor сколько раз Вы проверяли (имеется в виду положительный
Был острый В в 1996. Далее 2010(.LgG и LgM) оба положительные , 2014 положительный( LgG) только.
Но эт из гос.лабы( инфект больница)
Всё больше не сдавал. Перед прививкой только НВsAg и НВsAb
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение kargyraa »

Костян40, искренне рад за тебя - ты особенный!
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
_Serg_
Бывалый
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: 07 май 2014 10:11
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Благодарил (а): 63 раза
Поблагодарили: 277 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение _Serg_ »

Мою родственницу тоже прививали с корами, порядка 2000 Anti-HBs в итоге. Контакт с вирусом точно был (но явного гепБ не было), там еще и Anti-HBe и перепроверяли все в двух разных лабах.
Ответить