Мое лечение гепатита В

[nina50]

Ну а ты как, будешь ли принимать бараклюд, за неимением-отсутствием других вариантов?

Нет. Мой врач однозначно не согласен с такой тактикой, сесть на бараклюд легко, а соскочить будет невозможно. И нет никаких новых сведений о том, что нуклеотиды способны повлиять на дельту или HBsAG.
У меня сложилось впечатление, что эти рекомендации - результат давления фарм. компаний, желающих отбить всю возможную прибыль до появления новых лекарств.
Если я не права - охотно послушаю доводы "за". Может, я что то пропустила и были статьи и новые сведения? Вроде, на медхэлп говорил кто-то, что были случаи, когда после очень длительного приема нуков, более 5-6 лет, ушел в минус не только HBV и HBeAg, но вроде бы HBsAg тоже?

[Yurik]

А зачем приводить доводы, ты прекрасно все понимаешь, только зачем то все переводишь на дельту и cccDNA.
Ведь и так всем понятно, на что действует и не действует бараклюд, и ничего не изменится в этом механизме.
Есть аксиома - HBV+Цирроз=бараклюд , и при нормальной алт, и при неопределяемой ДНК.
Нина, зачем все усложнять.
Сесть - соскочить, а у нас что, по десять жизней?

[nina50]

Сесть - соскочить, а у нас что, по десять жизней?

Юрочка, обьясни бестолковой - ты что этим сказать то хотел? Что я права, что не пытаюсь бороться за лечение бараклюдом? Аль наоборот?
А перевожу я все на дельту, потому что она у меня проблема то, а не В. Будь у меня только геп.в, я была бы счастлива...

[Yurik]

Ниночка, объясняю - с него не надо соскакивать, польза от его приема значительна, при HBV.
Но и соскачить при отсутствие цирроза и е-антигена - раз плюнуть.
Но по новым рекомендациям, как мы видим, и при дельте+цирроз и невозможности интерферона, польза при его приеме есть, в сравнение с тем, если ничем не проводить терапию.

[Olga32]

ты вообще не рассматриваешь добавления к пегу вирид или бараклюд?

Мой лечащий говорил о ламивудине после пегов. Но белка мне подсоветовала, что этого нельзя делать. О том, чтобы сейчас добавлять вирид или бараклюд - нет, не думала. Смотрела на форуме, что в основном Бэшники если на пегасисе идут моно. Ошибаюсь?
Как ты считаешь, следует добавить? Или после 48 недель переходить на них?

[Yurik]

Очень много исследований, например на клиникалтриалс, суть и смысл которых сводится к следующему - 24 укола пега + вирид, либо бараклюд, далее 3,5 года один вирид ( либо бараклюд). То есть общее время 4 года.
Про эффективность таких схем я слышал еще в 2009 от людей торгующих лекарствами, они ссылались на исследования.
С вариантами - 24 либо стандартные 48 пега.
Но ввиду того, что после ты собралась догнаться эпивиром, то можно смело уже сейчас это делать.
Только использовать самый современный нуклеотид, виреад.
При необходимости расскажу, как его купить в Белоруссии.

[Olga32]

При необходимости расскажу, как его купить в Белоруссии.

Расскажи!!!

[Olga32]

Юр, мне тут Станислав Юрьевич ответил, что аналоги нуклеозидов не повышают эффективность монотерапии интерфероном. Так значит нет смысла на виреад? Может после интерферона?

[Yurik]

Оль, важный момент - схема лечения 24 укола+вирид, далее 3,5 года вирида сравнивается со схемой монотерапии виридом 4 года, и не коим образом не умаляет значимость стандартной схемы лечения интерфероном - 48 укола пега либо 5 000 000 МЕ короткого ежедневно, которая является самостоятельной схемой.
Но тем не менее, если в дальнейшем ты собралась сразу переходить на нуклеозиды/тиды, то будь я на твоем месте, то не задумывался, а сделал это уже сейчас.

[Olga32]

Юр, это не я решила, мой доктор говорил, что нужно будет на ламивудин после интерферона переходить. А я хотела посоветоваться, стоит ли.
У меня на начало лечения биопсия - хронический гепатит умеренной степенью активности 1 стадии хронизации. Обнаружены признаки внутриклеточного холестаза. Т.е. фиброза нет? И еще планирую попробовать еще раз забеременеть. Значит пока нуклеозиды не стоит вводить?

[белка]

Юр, зайди пожалуйста в ВОПРОСЫ НОВИЧКОВ, посмотри тему гепатит Б, её Находка создала. Твоё мнение интересно узнать по маркёрам.

[40наталья]

Привет Юра Я живу и получаю лечение в Германии У меня гепатит B,D более 20 лет И в этом году у меня по биопсии имеется фиброз 1 и 460 копий И я получила 1 год пегасиса но результаты только 260 копий и врач предложил пить вириад И я согласилась с большим трудом Уж больно много минусов и длительное лечение И что дальше Каков будет результат

[Yurik]

Привет, Наталья.
Результат приема вирида будет исчезновение ДНК HBV во время приема.
Обычно при таких количествах (460 копий HBV DNA) лечение не назначают, если нет цирроза, или, например, не предполагается иммуносупрессивная терапия. Это касается только , если у тебя был бы один HBV.
Но ты пишешь, что у тебя еще и гепатит D, но только непонятно, тебе пегасис назначили по поводу HBV, или по поводу HDV?
У тебя что, RNA HDV есть в крови или только anti-HDV Ig?

[40наталья]

Привет У меня в анализах написано AntI-Delta-Virus-AK IgG+M positiv Но здесь я мало что понимаю И у меня повышенные ASAT И ALAT Я месяц принимаю вириад и анализы намного лучше Одно боюсь так это рецедива от этих таблеток

[Water]

Yurik, у вас перкрасные результаты лечения. И в очередной раз запутался, о чем просить доктора - об интерферонах или нуклеозидах.
С одной стороны, охота прибить вирус - это интерфероны, пока молодой. С другой - надо работать умственно вовсю + побочки + вероятность вылечиться маленькая на интерфероне = бараклюд всю жизнь. Вы изначально интерфероны отвергли из за побочек, без колебаний?