Опыт (рецидив) в 49 лет, повтор ингибитор 52 года(ВСЕ)

[Sovok-59]

Страница 151 отсутствует

[Sovok-59]

Страница 152
22 июл 2010 08:52
http://www.hepcenter.com/NewsCenter/new ... y/News.xml
Исследование пожилых людей (roughly age 45 to 65);
Дало показатель обнаружения гепС The estimated 7.7% вместо 1.6% rate for the U.S. general population.

[Sovok-59]

Страница 153 отсутствует

[Sovok-59]

Страница 154
29 июл 2010 10:02
Результаты анализов Биохимии:

Биохимический Анализ крови/Норматив/12.04.10/27.07.10
Билирубин(Bilirubin)/3.4-20.5/4.6/7
АСТ (AST)/до 37/24.2/62
АЛТ (ALT)/до 41/53/113
Амилаза/до 110/12/54
Креатинин/70-176/83/83
Холестерин/3.05-5.2/4.9/4.2
Общий белок/65-85 г/л/-/81
Глюкоза/3.5-6.1 ммол/л/7.4/6.1

Пора уже, пора ....

[Sovok-59]

Страница 155

Алек-2 29 июл 2010 12:35 ГепС,1b, ПВТ 02.10.09 по 02.09.10 пегасис(180)+копегус(1000), минус после 4 недель ПВТ, УВО
Сергей, АЛТ,АСТ высокие. Надо гепатопротекторы кушать (мне вот фосфоглив внутривенно помогал хорошо, правда ненадолго, но у меня и нагрузка была высокая и состояние печени не очень), хоть некоторые врачи и говорят про них не очень лестные отзывы, но до терапии лучше печень поберечь. Гептрал вероятно будет лучшим выбором, он даже в таблетках вроде как хорошо помогает.

olegp 29 июл 2010 13:03 1в F0 терапия пегасис 180 + ребетол 1200 с 22.05.08 по 24.04.09, минус 16,24,36,48 нед . Рецидив через месяц после окончан. терапии. Повторная терапия с 22.01.2010 по 24.12.2010 пегинтрон 150 + риб. 1200. 8, 12, 24, 36,48 нед. ПЦР кач. минус
настрой начало 2011 года , а так для рецидивиста анализы терпимые .

29 июл 2010 13:21
Спасибо коллеги.
Я уже понял, травкой не обойтись. Начал принимать гептор.
Понятно, почему меня пустило в разнос.
Будем потерпеть

[Sovok-59]

Страница 156
04 авг 2010 07:16
Результаты исследования повышенных доз для пегасис http://www.clinicaltrial.gov/ct2/show/results/NCT00394277?term=hcv+russia&rank=9&sect=X0125#all

PEG-IFN 180 µg + Ribavirin 1200 mg / 191 больной / 38.2% УВО / ср.возраст - 46.1 ± 9.86
PEG-IFN 180 µg + Ribavirin 1400/1600 mg/ 189 больных / 43.9% УВО/ ср.возраст - 45.1 ± 9.50
PEG-IFN 360/180 µg + Ribavirin 1200 mg/ 382 больных / 43.5% УВО/ ср.возраст - 45.7 ± 9.64
PEG-IFN 360/180 µg + Ribavirin 1400/1600 mg/ 383 больных/ 40.7% УВО/ ср.возраст - 46.0 ± 10.18
всего женщин - 241, мужиков - 904

Учитывая возраст и мужской состав исследования в принципе и имеем даже при повышенных дозах не очень хорошие результаты.
Т.е. увеличение рибов - да, дает эффект на 5% и то только при стандарте, интерферона - нет.
В целом все находится в пределах стат. погрешности. Увы

Алек-2 04 авг 2010 07:33 ГепС,1b, ПВТ 02.10.09 по 02.09.10 пегасис(180)+копегус(1000), минус после 4 недель ПВТ, УВО
Да похоже зависимости от доз на пегасисе практически нет (про что Роши кстати всегда и говорили), но радует что на мужчинах и приличном возрасте вероятность УВО 40%, правда там возможно были и с исходной низкой вирусной нагрузкой, но тут зато в основном приличный возраст и мужской пол, а 40% - это то за что имеет смысл бороться.

08 авг 2010 09:33
Ответ с русского медицинского сервера dr. Vad по поводу высокого гемоглобина http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=1170087#post1170087

Dr.Vad
Модератор форума по гематологии
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Houston, TX
Сообщений: 12,072
Поблагодарили 2,386 раз(а) за 2,251 сообщений
Очень может статься, что машина плохо откалибрована и периодически дает ложноповышенные гемоглобины и заодно его концентрацию. Попробуйте переделать анализ крови в другом месте

Мда.. непонятки однако.

olegp 08 авг 2010 09:52 1в F0 терапия пегасис 180 + ребетол 1200 с 22.05.08 по 24.04.09, минус 16,24,36,48 нед . Рецидив через месяц после окончан. терапии. Повторная терапия с 22.01.2010 по 24.12.2010 пегинтрон 150 + риб. 1200. 8, 12, 24, 36,48 нед. ПЦР кач. минус
мое мнение все понятно , я отписал про результаты последнего анализа в своем терапийном дневнике лейкоциты =1,6 а на следующий день =2.4 и это результат в одной лаборатории , про 1,6 врач лаборант клялась что не могла ошибиться , итог на следующий день 2.4 в другой лаборатории 2,5
специально отписал про это в своем дневнике .
если анализ сомнительный пересдай в другой лаборатории

.

[Sovok-59]

Страница 157
08 авг 2010 09:55

Все данные в одной лаборатории (в больнице скорой помощи) на машине, граничные значения указаны (132-172)
22.01.10/27.03.10/12.04.10/05.06.10/27.07.10
158/172/173/189/175
Лейкоциты (4.5-11 тыс.)
14/4.3/9.1/9.1/9.3
Средняя концентрация гемоглобина (320-360 g/l)
370/365/341/370/345
Лимфоциты (24-30%)
-/-/30%/39%/36%
распределение эритроцитов по объему (RDW) (11.5-14.5%)
-/-/11.1/-/ 11.5
гематокрит (39-50%)
43%/47%/51%/49%/50%
Тромбоциты (150-400 тыс)
212000/182000/232000/204000/211000

пол года с ненастроенной лабораторной машиной?

olegp 08 авг 2010 10:21 1в F0 терапия пегасис 180 + ребетол 1200 с 22.05.08 по 24.04.09, минус 16,24,36,48 нед . Рецидив через месяц после окончан. терапии. Повторная терапия с 22.01.2010 по 24.12.2010 пегинтрон 150 + риб. 1200. 8, 12, 24, 36,48 нед. ПЦР кач. минус

слов нет , это Россия всем все по барабану .
жалко потерянное время и финансы затраченные на эти анализы.

08 авг 2010 20:26
Иной вариант http://www.leucosis.ru/erythremia/ мне не нравится, также как и ему.

В начальной стадии больные обычно жалуются на тяжесть в голове, шум в ушах, головокружение, повышенную утомляемость, снижение умственной работоспособности, зябкость конечностей, нарушение сна. Внешние характерные признаки могут отсутствовать

11 авг 2010 13:34
Про половой путь передачи инфекции - независимое исследование:
http://www.gnmhealthcare.com/cgi-bin/vw.pl?a=889763&sc=&cid=1470&token=1008111027&em=Grossser@rambler.ru&usl={CEF84182-1D0F-4E07-B4E6-021E37568F1E}

Several large prospective cohort studies did not show an increased risk for HCV transmission among heterosexual discordant couples (married or steady partners), even after 10 or more years of observation. [21-24] In these studies combined, there was no increased risk of sexual transmission of HCV, even after an estimated 750,000 vaginal and anal contacts between couples; accordingly, the probability of such transmission was less than 1 in 10 million sex contacts.

Большие исследования не показывали увеличения риска для передачи HCV среди гетеросексуальных пар (женатый или стабилизировали партнеров), даже после 10 или больше лет наблюдения. ..... соответственно, вероятность такой передачи была меньше чем 1 в 10 миллионах сексуальных контактов.

[Sovok-59]

Страница 158
16 авг 2010 10:17
http://www.clinicaltrial.gov/ct2/show/results/NCT00709228?term=hcv&rank=29

Those with chronic Hepatitis C infected with Hepatitis C Virus Genotype 1 Low Viral Load (HCV LVL G1) and treated withPeg-Intron 1.5 ?g/kg/week plus Rebetol (ribavirin) 800-1200 mg/day who achieved a negative Hepatitis C Virus-Ribonucleic Acid (HCV-RNA) at Week 4 and at Week 24

Те тех, кто с ГепC Генотип, 1 Низкая нагрузка и норма 1.5 ?g/kg/week плюс Ребетол 800-1200 мг/дни, тех кто достиг минуса на 4 и в 24 неделю
Результаты через 45 дней после лечения:
PegIntron Plus Rebetol
Number of Participants Analyzed [units: participants] 165
Number of HCV LVL G1 Participants Who Relapsed [units: Participants] 16

17 авг 2010 17:46
http://hepatit.org.ua/2010/08/17/v-ssha-zavershili-klinicheskie-ispyitaniya-botseprivira-i-telaprevira/

В США успешно завершились исследования принципиально новых препаратов от гепатита С, сообщает Nature. Фармацевтические компании Merck и Vertex Pharmaceuticals заявили об окончании поздней фазы клинических испытаний боцепревира и телапревира соответственно.

Оба новых препарата относятся к группе ингибиторов протеазы. Они блокируют действие этого фермента, в результате чего нарушается процесс синтеза вирусных белков. По результатам клинических испытаний, у двух третей больных гепатитом С после 48 недель приема боцепревира в комбинации с традиционной схемой лечения концентрации вирусной РНК в крови снизилась до лабораторно неопределяемого уровня. При этом некоторые пациенты успешно завершили курс через 28-36 недель после начала лечения.

Телапревир также испытывался в комбинации со стандартной схемой лечения. По результатам исследований, значительное снижение концентрации вирусной РНК наблюдалось у 72 процентов участников после 24 недель использования нового препарата. Наиболее высокие шансы выздоровления были зафиксированы в группе пациентов, действие нового лекарства у которых начало проявляться на 4-12 неделе лечения.

Merck и Vertex планируют подать документы на регистрацию разработанных препаратов от гепатита С в Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) до конца 2010 года. Фармкомпании рассчитывают получить одобрение надзорных органов к середине 2011 года. По словам экспертов, в случае выхода на рынок объем продаж новых лекарств может достигнуть 15 миллиардов долларов к 2017 году.

[Sovok-59]

Страница 159
24 авг 2010 11:09

Европейская ассоциация по изучению печени (EASL) под своей эгидой вновь проводит в России конференцию, посвященную вопросам гепатологии. Каждый год EASL организует более 10 подобных конференций в разных странах. Большинство из них ежегодные и, как правило, монотематические. Для второй конференции в России EASL выбрала тему вирусных гепатитов.

http://www.elsevier.ru/attachments/wnh/pdf-rus-1-3/1.3.1.pdf
http://www.elsevier.ru/wnh/program/
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ C: ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ РЕЗИСТЕНТНЫХ СЛУЧАЕВ И ПАЦИЕНТОВ С РЕЦИДИВОМ
ЖДАНОВ К.В.

Тактика выбора терапии при отсутствии УВО на Peg-IFN + RBV
1. Повторное лечение большей длительности (72 недели при генотипе 1 и 48 недель при генотипе 2/3) при обязательном условии достижения неопределяемого уровня РНК HCV к 12 неделе терапии (полный РВО)
2. Назначение длительной монотерапии препаратами интерферона для предотвращения прогрессирования заболевания?
3. Использование новых препаратов с прямым противовирусным действием (ингибиторов вирусной
протеазы и полимеразы) в схемах комбинированной терапии

Повторная терапия (после стандартной 48 недель) Пегасисом 72 недели дает УВО в 51%

Результаты Длительная терапия Peg-IFN alfa-2a не останавливает процесс прогрессирования заболевания у пациентов, не ответивших на ПИФН+Р, несмотря на существенное снижение некровоспалительной активности, уровней АЛТ и HCV РНК.

• Результаты некоторых больших контролированных исследований малых поддерживающих доз PEG-IFN не
выявили существенную положительную клиническую динамику
• В выбранных подгруппах пациентов, не ответивших на ПИФН +Р, поддерживающая терапия IFN приводит к уменьшению некровоспалительной активности, уровня HCV РНК и АЛТ (NB! Выживаемость пациентов с ЦП не зависела от УВО. Уровень смертности в течение 5 лет: УВО (+)=22,3% УВО (-)=26,3%. Chandok N et al, AASLD 2010, #119)
• Несмотря на полученные результаты все еще продолжаются исследования по оценке клинической эффективности поддерживающей терапии ПИФН

ИП у пациентов с отсутствием УВО†
Ингибиторы протеазы: Teлапревир, Боцепревир, SCH 900518 TMC 435
Ингибиторы полимеразы: R7128, BI 207127, VCH-916
Для тех кто не ответил на стандартный интерферон - лечение с албинтерфероном УВО D CHTLYTV 17%, ДЛЯ 1 генотипа - 11%, для 2/3 -30%

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ОТСУТСТВИИ УВО НА ПИФН+Р?

1 Устранение возможных причин, приведших к недостаточной эффективности предыдущего курса
терапии
2 Проведение пункционной биопсии печени
3 Повторное лечение большей длительности (72 недели при генотипе 1 и 48 недель при генотипе 2/3) для всех
пациентов с рецидивом и некоторых пациентов с частичным ответом или его отсутствием. Для
последних обязательное условие – достижение неопределяемого уровня РНК HCV к 12 неделе терапии
(полный РВО)
3 Патогенетическая терапия до появления новых препаратов с прямым противовирусным действием
(ингибиторов вирусной протеазы и полимеразы) в схемах комбинированной терапии

Обоснование необходимости неинвазивных методик
1.- Биопсия печени далека от совершенства в отношении безопасности,
а также из-за возможных ошибок при взятии образцов ткани и
интерпретации результатов, неэффективного отбора проб, отсутствия
общепринятой методики.
2.- Методика должна быть быстрой и удобной в проведении и
обеспечивать надежные результаты
3.- Необходимость в более высокой прогностической значимости для
длительного наблюдения
4.- Необходимость выявления противофиброзных веществ в
организме человека

Непрямые маркеры фиброза печени (Изменения функции печени, которые не всегда отражают изменения обмена веществ во внеклеточном матриксе печени)
Например:
количество тромбоцитов
АсАТ
МНО
ГГТП
билирубин
альбумин
холестерол

Прямые маркеры фиброза печени (Параметры, которые непосредственно отражают уровень обмена веществ во
внеклеточном матриксе печени):
Например:
N-концевая последовательность проколлагена III
проколлаген IV типа
гиалуроновая кислота
YKL-40
матричные металлопротеазы (MMPs)
тканевые ингибиторы металлопротеаз (TIMPs)

[Sovok-59]

Страница 160

Алек-2 25 авг 2010 10:43 ГепС,1b, ПВТ 02.10.09 по 02.09.10 пегасис(180)+копегус(1000), минус после 4 недель ПВТ, УВО

Выживаемость пациентов с ЦП не зависела от УВО. Уровень смертности в течение 5 лет: УВО (+)=22,3% УВО (-)=26,3%. Chandok N et al, AASLD 2010, #119)

А вот это радует, ну не то что выживаемость не зависела от УВО, а то что уровни смертности в течении 5 лет при ЦП всего 22-26%, а то на rusmedserver.ru выживаемость в течении 5 лет по исследованию указана существенно ниже, но видимо надо всё же учитывать что там было давнее исследование и тут всё же смотрелось после проведения ПВТ. Спасибо!

30 авг 2010 13:35
Неисповедимы пути господни, особенно с трансами
АлАТ 47 * Ед/л < 41 (3 недели назад было 113!!)
АсАТ 27 Ед/л < 37
Билирубин общий 9.0 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Гамма-ГТ 29 Ед/л < 49
Глюкоза 6.0 * ммоль/л 4.1 - 5.9
Гематокрит 48.8 % 39.0 - 50.0
Гемоглобин 17.5 * г/дл 13.1 - 17.2 (как всегда впереди планеты всей )
Эритроциты 5.17 млн/мкл 4.20 - 5.60
MCV (ср. объем эритр.) 94.4 фл 81.0 - 101.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 33.8 пг 27.0 - 35.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.9 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 152 тыс/мкл 150 - 400 (что то новенькое )
Лейкоциты 8.20 тыс/мкл 4.50 - 11.00

[Sovok-59]

Страница 161
------------

[Sovok-59]

Страница 162

Palach 11 сен 2010 07:32 Геп С 1b (11 000 000 МЕ в мл) Обнаружен 2.2010г. Начало ПВТ 23.04.2010г. Пегас+Копег. Результат ПВТ 4,8,12недель(-). .
Sovok-59
Пивосик хочу и коньячек :) Хотя раньше коньяк не любил. Ну и что то на молодость потянуло :)))

11 сен 2010 11:16
Если про коньяк - раздави клопа и разведи водой, запах тот же, но безопасно .
Вообще после окончания попробуй болгарское сладкое вино (настоящее), холодное в тонком бакале, прозрачным темно вишневым цветом и тонким терпким запахом теплого лета и моря

Надежда56 12 сен 2010 09:30 1b / (3,6*10 в 7 ст.МЕ/мл)

Если про коньяк - раздави клопа и разведи водой, запах тот же, но безопасно .

я недавно шла по улице и ну ооочень сильно захотела ощутить вкус пива. Так специально прошлась, сделав крюк по улице, где стоит старинный пивоваренный завод, там всегда на всю улицу пахнет ячменем, солодом, хмелем, когда варят пиво. А если пройтись вдоль окошек из которых выдают пол литровые стаканы с ядреным, холодным пивом в пенных шапках, можно ощутить на себе холодок разливного ячменного напитка и витающие в воздухе пенные пузырики. Рядом, как на зло, стена из всевозможной копченой, вяленой рыбы, которая светится янтарем от лучей солнца. Посмотрела, подышала и пошла дальше по делам.

Sovok-59 писал(а):
Вообще после окончания попробуй болгарское сладкое вино (настоящее), холодное в тонком бакале, прозрачным темно вишневым цветом и тонким терпким запахом теплого лета и моря .

это же форменное издевательство :x

[Sovok-59]

Страница 163

Барс 12 сен 2010 22:32 2000:1b 2010:пегасис+рибавирин, ребетол с 4-го мес 3+,5-,7-,24-
Sovok-59
Вы где-то писали, что нехорошо рибавирины мешать разные..Так?
У меня 1,5 один российский, 1,5 др российский, 2 мес ребетол, теперь вернуться на старый рибамидило что ли?.. аллергия осталась, гем падает

13 сен 2010 03:47
Есть небольшое привыкание к лекарству. В остальном состав один. Мун, по моему приводила сравнение по побочкам, лучшим для нее был щелковский.
17 сен 2010 20:39
Интересное исследование: http://www.clinicaltrial.gov/ct2/show/NCT01188772?term=hcv&rank=8

"Approximately 125 treatment-naive patients withHepatitis CVirus (HCV) Genotype-1 (GT-1), stratified for Interleukin 28B (IL28B status) (C/C or any T allele) and baselineHCV(ribonucleic acid) RNA levels (< 800,000 IU/ml or ? 800,000 IU/ml), will be randomized to receive PSI-7977 at a dose of 200 mg every day (QD), 400 mg QD, or matching placebo together with SOC for 12 weeks.HCVGT-1 patients will be randomized in a 2:2:1 manner.HCVGT-1 patients who achieve an extended rapid virologic response (eRVR),HCVRNA< lower limit of detection at Weeks 4 through 12 inclusive) will receive an additional 12 weeks of standard of care (SOC). Subjects not achieving an eRVR will receive an additional 36 weeks of SOC. In addition, approximately 25 treatment-na?ve patients withHCVGT-2 or GT-3 will receive 400 mg QD of PSI-7977 together with SOC for 12 weeks, with no SOC follow up."

Забыл сказать - Исследование касается и 2 и 3 генотипа.

ribka 18 сен 2010 13:52 Геп С 1b 4,4*10*6 копий ,фиброскан- 6,9 КПА, ПВТ с 14.05.2010 пегасис+копегус, 4 нед +, 11 нед :59 копий,14 ,16, 20,24 нед - Я не верю в чудеса, но на них расчитываю.
Прочитать не могу, не по русски написано.В двух словах бы.

18 сен 2010 19:38
125 больных с гепС 1В разбиты по уровню веримии и интерлейкина ( разные аллели) будут получать новое лекарство 1 группа по 200мг, вторая 400, третья плацебо. будут проверять количество БВО, УВО, и неответа.
для 1 и 2 групп лекарство+стандарт дают 12 недель, остальные 12 - стандарт. Для третьей группы плацебо+стандарт 48 недель. Также в испытание набирают 25 человек с 2 и 3 генотипом. лечение такое же 12 с лекарством+стандарт, остальные 12 недель стандарт

[Sovok-59]

Страница 164

Однажды 21 сен 2010 16:16 Совочек, печень увеличена у меня , говорят очень мало но сам факт((((((((((((( блин, так неприятно, завтра бьудут анализы готовы, биохимия, чкажи а так до конца жизни с увелич, ходить ??? или вернется в норму,,,???почему так происходиит, увеличивается печень???

22 сен 2010 10:01
От терапии. Слава богу что увеличена, а не наоборот. Значит эффект есть. А так размер зависит от воды и многих других факторов. У меня после терапии правая доля была 179 после 8 месяцев 164. Также это может зависеть от того кто делает узи. Не переживайте пожалуйста.
29 сен 2010 02:05
Судя по ПаинП и Paolo фарм фирмы решили обойти Россию стороной - слишком много откатов надо платить в Москве, чтобы заключить договор. Ходячей биомассы кроликов хватает и в других частях света, причем бесплатно

baranka 29 сен 2010 08:03 А у Никитина все ок с прогами...паин просто молодой и только клинику открыл,может доверия не оказали,или клиника маловата...

29 сен 2010 21:10
Нет не то. Нам тоже отказали в Челябе (объяснение нет денег), аналогично еще в нескольких городах.
30 сен 2010 15:55

Генетический код вируса возрастом как минимум 19 миллионов лет обнаружили в ДНК зебровой амадины учёные из Техасского университета в Арлингтоне (UT Arlington).
Находка относится к той же группе, что и вирус гепатита В.
Когда исследователи проверили геном птицы на паразитические вставки, оказалось, что в нём рассеяно 15 фрагментов вируса из группы гепаднавирусов (hepadnaviruses), распределённых по 10 хромосомам. Гепаднавирусы (сочетание слов "гепатит" и "ДНК") – семейство ДНК-вирусов, примечательных тем, что они встраивают свои последовательности в геномы организма-хозяина.
Для определения времени такого встраивания учёные проанализировали число мутаций в вирусных последовательностях (чем старше фрагмент ДНК, тем больше изменений в нем накопилось). Итог удивил: гепаднавирус поразил геном амадин в промежуток от 19 до 40 миллионов лет назад.
Более ранние исследования были куда скромнее в оценках, утверждая, что гепаднавирус впервые встроился в наследственный код птиц около шести тысяч лет назад. Не участвовавший в новой работе Эдди Холмс (Eddie Holmes) из университета Пенсильвании отметил простоту и надёжность исследования, выразив при этом уверенность, что новые данные заставят учёных пересмотреть представления об эволюции вирусов.

Живучий однако зараза этот вирус.

Валюшка 30 сен 2010 18:14 1б, ПВТ с 10.09.2010, Пегасис, Копегус 1000, минус 6, 12, 19 и 27 нед. Никитин не может пролечить всех желающих, он так и сказал, когда я ему последний раз писала. Перестала ездить к нему на прием, что толку, он, в МОНИКах и инфект - все помнут живот и иди домой.

Тётушка30 сен 2010 18:17 Гепсу 31 год,мне-54, 1б, F2, А3, внепечёночные проявления - криоглобулинемия с захватом кожи, суставов и почек (нач. гломерулонефрит). ПВТ с 08.02.10 по 06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс 3 раза по 0,5 при формуле<500.
МИНУС после 3,5,9,16,31,41 недель.

Sovok-59 писал(а):
Нам тоже отказали в Челябе (объяснение нет денег), аналогично еще в нескольких городах.

Просто сволочизм какой-то!

baranka писал(а):
А у Никитина все ок с прогами

Ань, это точно последние сведения?

rodi 30 сен 2010 21:16 у него не с телапревиром "всё ок".

01 окт 2010 15:55
http://elsevier.ru/attachments/mod_journals/252/pdf_1829.pdf

Цитата:
В итальянском исследовании, в котором участвовало 392 пациента, имевших одно переливание крови в анамнезе, было установлено, что чем старше был человек на момент заражения HCV, тем быстрее развивался цирроз.9 Многофакторный анализ показал, что эта зависимость статистически значима (p = 0,001).9 Среднее время от инфицирования до проявления цирроза равнялось 33 годам у лиц, которые заразились в возрасте 21–30 лет, и 16 годам у лиц, инфицированных после 40 лет.9

Цитата:
Вследствие того, что у пожилых отмечается ускоренное прогрессирование гепатита C, исследователи рекомендуют выявлять и лечить таких больных до достижения возраста 50 лет.12

Заключение:

Цитата:
Из-за ряда факторов пожилые больные хроническим гепатитом C остаются недостаточно охваченной клиническими
исследованиями категорией населения. Среди этих факторов — исключение лиц старше 65 лет из ряда клинических испытаний, сложности в лечении гепатита C из-за большего количества побочных эффектов у пожилых лиц, сопутствующие заболевания и такие факторы риска, как сниженная скорость клубочковой фильтрации, что может привести к более тяжелой гемолитической анемии при приеме рибавирина, а также взаимодействие интерферона и рибавирина с некоторыми препаратами, часто используемыми в гериатрической практике.34-37 Несмотря на эти затруднения, в предыдущих исследованиях было показано, что лечение гепатита C пожилыми пациентами переносится, как правило, нормально, а существенных различий в частоте достижения УВО, а также в необходимости прерывания терапии из-за побочных эффектов по сравнению с более молодыми людьми найдено не было. Тем не менее требуются дальнейшие проспективные рандомизированные контролируемые исследования с участием больных старше 65 лет, чтобы оценить безопасность и эффективность терапии в этой возрастной группе. Кроме того, необходимо большее количество эпидемиологических исследований для оценки факторов
риска гепатита C у пожилых лиц.

Afalina 01 окт 2010 17:32 Муж. ГепС. 1b. F (I-II). ПВТ с 17.02.2010. Пегасис 180+Копегус 1200. С 6-й нед. на пониженных. После 12 нед. нагрузка упала в 40 раз. После 16 нед. предложили прервать ПВТ и повторить через полгода с пегинтроном + телапревир.

Sovok-59
С ингибиторами старше 65 вообще не берут.
Думаю, возраст все-таки влияет и на результат и в случае стандартной ПВТ, и с ингибиторами.
Мой переносил очень тяжело, вплоть до потери сознания и результата не достигли
Ему 54

Елена155 01 окт 2010 22:45 что делать если тебя разлюбили ? забрать свою душу и уйти.

Sovok-59 писал(а):
От терапии. Слава богу что увеличена, а не наоборот. Значит эффект есть.

Я переживала помниться из за этого!!!!На тере стала расти На три см выросла4до теры норма была и сейчас упала Почему на тере увеличиваеться:это оказываеться хорошо?????

опять здесь куча интересного А зашла ведь только поздороваться и узнать как дела
Совочек хорошего тебе настроя и чтоб вторая терапия была лёгкой и успешной!От души

[Sovok-59]

Страница 165

Надежда56 02 окт 2010 07:35 1b / (3,6*10 в 7 ст.МЕ/мл)
Привет! Чего то я еще не проснулась видимо.К пожилым людям они какой возраст относят,
50 или 65 лет?

02 окт 2010 07:42
Для заражения - после 50, Для лечения - после 65