Помогите разобраться,обнаружен гепатит Б

[Artem25]

Слушайте, а если Hbsag вдруг будет в +, а ДНК отсутствует, это о чем может говорить?

[Анаболик]

Что ваш гепатит вялый и дохлый, в смысле неактивный. По обновленной терминологии у вас и раньше был не гепатит,а хроническая HBV инфекция.

[Artem25]

Hbsag количественно-12 МЕ, ДНК количественно-4.7*10^2 МЕ, hbeag-отрицательно, Анти hbeag-отрицательно, Anti HDV total-отрицательно, АЛТ-36, АСТ-24, билирубин прямой-4, непрямой-11

Складывается впечатление, что вы находитесь в "серологическом окне" по HBeAg и, возможно, по HBsAg (на пути к реконвалесценции). Если более по простому - выздоровление после перенесенного острого геп В, либо спонтанное выздоровление. По крайней мере, так кажется на первый взгляд. Будет ясно через 3-6 месяцев, когда пересдадите ИФА HBsAg.

P.S Где сдавали количественный HBsAg, если не секрет ?

Сделал эластометрия, по шкале metavir-5.18 КпА, однако в эластометрии настораживает, что соотношение IQR/MED 37%, при норме до 30%(стоит ли с таком случае считать эластометрия не действительной, и почему это произошло?).

Да, действительно, при IQR/M= >30% - результат вероятнее всего недостоверен. Лучше конечно посмотреть на сам протокол исследования. Каков ваш рост/вес ?

Ну вот собственно и все, кто то из врачей советует начинать ПВТ и даже готовы по Гос программе тенофовир выдать, кто то говорит просто наблюдать. Как вы считаете что лучше?

Наблюдать, конечно. Не поддавайтесь на провокации некомпетентных врачей.

Марат, это ваше первое сообщение на мою историю. Сейчас вирус гепатита б спустя год не обнаружен. Что скажете? Вы как в воду глядели?

[Анаболик]

Отвечу за Марата. Необнаруженная ДНК вируса гепатита Б не гарантирует отсутствия хронического HBV. У меня она тоже не обнаруживается( из-за приема подавляющего размножение вируса препарата). Единственным подтверждением излечения является необнаруженный поверхностный антиген,он же австралиец,он же HBsAg. Если он будет отрицательным, то и на гепатит D можно не сдавать, его тоже не будет.Да и ваша мысль, что после посещения стоматологии надо провериться и на гепатитС весьма здравая. У вас отрицательная ДНК вируса гепатита Б, а АЛТ 70, так не должно быть

[Artem25]

Так я вообще ничего не принимаю-в этом то суть!

[Анаболик]

Суть в том, что хронический HBV протекает по разным сценариям. У одних днк миллионы и фиброз прогрессирует, у других количество вируса минимальное и биохимия здорового человека Единственный достоверный маркёр наличия/отсутствия инфекции это HBsAg.

[Artem25]

Выявили Hbsag в ноябре 2017 года, тогда же определили и его количество - 12МЕ. Вирусная нагрузка была 470МЕ. Через 4 месяца вирусная нагрузка была 160 МЕ, через 6 месяцев Hbsag-положительный, вирусная нагрузка меньше 100МЕ. И вот спустя год я сдаю на вирусную нагрузку, и получаю результат вирус гератита Б не обнаружен. Вопрос - а может это острая стадия так долго себя проявляла, и в конце концов закончилась? Может ли больше чем полгода этот процесс идти?

[Artem25]

Гепатита D (полгода назад) не было

[Анаболик]

Artem25, ну я ж сколько раз вам уже сказал- надо сдать HBsAg. А по результатам или радоваться,или дообследоваться

[Artem25]

По поводу Алт 70 АСТ 28 - может ли это быть следствием того, что за 5 дней до сдачи анализа пил изрядно виски, и все это после белковой диеты (сушки)???? Если к данным показателям применить коэффициент Де Ритиса, то он равен 0.39, что говорит о сильном повреждении печени, хотя эластометрия показала F0.

[Анаболик]

Конечно, может.А что алкоголь нам крайне не рекомендован,вы в курсе?

[Artem25]

В курсе((( а через сколько после приёма алкоголя алт обычно приходит в норму, чтоб уже наверняка при сдаче анализа понять, что если вдруг повышены, то это явно не в алкоголе дело??? Ещё лечение зубов было очень болезненно, мне удалили 3 зуба мудрости, все 3 под анестезией местной, плюс чего долго принимал обезболивающие препараты, антибиотики, но это было за месяц до сдачи анализа. Может это тоже немаловажный фактор повышения?

[Анаболик]

Если правильно помню,до двух недель трансы после синьки повышены

[rootzomby]

Artem25, Раз вы были у стоматолога,то HCV нужно проверить методом ифа(антитела) или пцр,не знаю что у вас по деньгам это стоит.

[Artem25]

Anti HCV total пойдёт?