Примите в коллегию выздоровевших

[urminka]

Великолепно, что выздоровевшие поддерживают нас, растерявшихся в какие-то моменты.

.."И я там был..."

Все будет хорошо! Держи цветочек

[Пенсионерка]

С радостью!

[Пенсионерка]

Вопрос на другом форуме:

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл продлевать терапию до 24 недель соф+дак+риб? Мужчина гепС, генотип 3, фиброз 3, вирусная нагрузка на старте 1,5*10^5, алт350,аст200. На 4 нед-(+), на 9 нед-(+), трансминазы пришли в норму остальные показатели тоже в норме. Ранее не лечился. Количественный анализ на терапии не сдавал, пойдет завтра. Как поступить? Окончить лечение на 12 неделях или продлить до 24 недель?
ген 3 a/b, Ф-3 (11,5 кПа) Алт 359, Аст 199
старт 14.06.17 софдакриб 12 нед+софвел 12 нед=24 недели
4 нед (+) 60ме/мл Алт 55 Аст 33
9 нед (+) 60ме/мл Алт 21 Аст 19
9,5 нед (-) 60ме/мл
12 нед (-) 60ме/мл

Ответ доктора:
Станислав Юрьевич
Доктор
Сообщения: 1470
Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45
Сообщение: # 2407589Сообщение Станислав Юрьевич
24 авг 2017, 11:41

Думаю, что смысла продлевать лечение нет. Во-первых, сохранение вируса в крови после двух месяцев лечения НЕ означает неудачи терапии (известно немало случаев плюса и в конце терапии с последующим исчезновением вируса). Во-вторых, продление терапии до 24-х недель скорее всего ничего не даст, так как неудачи лечения связаны, в основном, с устойчивостью вируса к одному или двум препаратам и в этом случае продление, как правило, не повышает шансы на успех лечения.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
_____________________________________________________________________

Ребята бывалые, поделитесь своим мнением, статистикой по форуму: СЮ Карпов пишет в подобных моему случаю, что + на 8 неделях не означает неудачи. Следовательно, паниковать пока нет смысла вообще, даже если предположить, что ошибки в Гемотесте не было, и у меня появился + на восьмой неделе?

[Klaus]

Ответ доктора:
Станислав Юрьевич

.... (известно немало случаев плюса и в конце терапии с последующим исчезновением вируса).

Ни разу не встречала такого случая на форуме.
Может, кому-то повезло, но процент везунчиков неизвестен!

Ответ доктора:
Станислав Юрьевич
Во-вторых, продление терапии до 24-х недель скорее всего ничего не даст, так как неудачи лечения связаны, в основном, с устойчивостью вируса к одному или двум препаратам и в этом случае продление, как правило, не повышает шансы на успех лечения.

"Скорее всего" - это предположение!!
Есть хорошее выражение, проверенное Веками - на Бога надейся, а сам не плошай!

Следовательно, паниковать пока нет смысла вообще, даже если предположить, что ошибки в Гемотесте не было, и у меня появился + на восьмой неделе?

Пенсионерка
Вы пересдали ПЦР в Инвитро??
Я бы не радовалась плюсу на 8-ми неделях (если он на самом деле есть).
По КИ у 95% терапийщиков есть минус при чуйке в 15 ме/мл после 4-х недель.
А у Вас пока неизвестен барьер в 60 ме/мл даже на 8-ми неделях.
...По статистике возвраты чаще бывают при ЦП (цирроз печени) и у трешников при 12 неделях теры.
... У нас есть недавний случай... шура с первым генотипом (Ф4) ПЦР с чуйкой в 15 ме/мл получил только после 20-ти недель теры... в итоге шел 24 недели. А если бы он на 12-ти неделях остановился??? Какой исход был бы?
Думаю, лучше смотрите на свои собственные результаты и действуйте по своим исходным данным, включая Ф4...
Перед стартом где Вы сдавали генотипирование?
Были случаи на форуме ошибок в этом процессе... например, за первым генотипом прятался третий...

[Костян40]

Скорее всего" - это предположение!!

Не Клаус, эт данные КИ которые проводили именитые фарм-гиганты, разработчики ПППД и доктора
И это мнение уважаемого гепатолога!
И ставить это всё под сомнение- эт как минимум не объективно, а так то просто глупо
Можно просто советовать и предпологать!
Пенсионерка
Диман наш зимний скидывал

[Klaus]

эт данные КИ которые проводили именитые фарм-гиганты, разработчики ПППД и доктора

Твои мнения противоречивые...
Видна очень твоя позиция по отношению к рекомендациям разработчиков ПППД, докторов и именитых фарм-гигантов!

Ну или второй вариант, забить на все анализы и исследования, купить универсальные лекарства для всех генотипов и вперёд!
Тут хозяин барин!

эт как минимум не объективно, а так то просто глупо

Грести всех под одну гребенку с разными генотипами и фиброзами, лекарственными средствами под один совет!!!
...
Приведи хоть один конкретный пример плюса в конце теры с ф4 и минуса при УВО24???
Жду...

[Костян40]

под один совет!!

Эт КИ вапчето, Зы лутша

Жду

Ну ковырять и ковыряться, эт ближе тебе
Повторюсь- нужно просто советовать, но ставить под сомнение всё и вся........

[Klaus]

под один совет!!

Эт КИ вапчето

Ты вел речь о мнение врача, который давал совет челу с ф3...

И это мнение уважаемого гепатолога!

Этот совет неуместен в данном случае ТС с ф4.
Про КИ... Ни одного заключения нет для лиц с Ф4 в твоем копировании чужого поста!

Ну ковырять и ковыряться, эт ближе тебе

Да, по оскорблениям - ты лидер на форуме!
Обрати внимание на собственные мысли в свой адрес!!

Ну ковырять и ковыряться, эт ближе тебе

[Костян40]

Ты вел речь о мнение врача,

Ну ты чаго, с просони что ли
Я жеш тебе привёл скрин КИ
Просыпайся уже, приходи в чувства
Пы Сы.

[Klaus]

Я жеш тебе привёл скрин КИ

Вначале ты процитировал мою фразу, посвященную комменту ответа гепатолога по челу с ф3:

"Скорее всего" - это предположение!!

Потом на эту фразу сообщил:

Не Клаус, эт данные КИ которые проводили именитые фарм-гиганты, разработчики ПППД и доктора
И это мнение уважаемого гепатолога!
И ставить это всё под сомнение- эт как минимум не объективно, а так то просто глупо
Можно просто советовать и предпологать!

Я писала о том, что гепатолог не дает четкого ответа, а только предполагает, и слова "скорее всего" взяты из ответа гепатолога! Ты же перевернул мой пост по привычке, и вдобавок дошёл до оскорблений!

....
А ты не догадываешься, зачем нужно мониторить минус "по времени прихода" (что сам делал многократно!)???
Наши коллеги это советуют делать форумчанам!

[Пенсионерка]

Доброго дня!
Костя, спасибо огромное за скрин. Дайте ссылку, пожалуйста, на ту ветку форума.

Клаус, ПЦР сделать не успела: плюс получила вчера утром, на пересдачу не успевала сразу. Сегодня на автомате попила чай с молоком. Придется откладывать на завтра ПЦР количественный. Генотип вряд ли был ошибочен, так как минусы были в начале ПВТ.
При получении анализов, обязательно сообщу.

Мне бы еще узнать совместимость цитизина с Ледипасвиром. С таблице совместимости цитизин не нашла. Есть еще какие-то данные по этому вопросу?

Оказывается, не все так просто в лечении гепса. Вначале была такая радость: 3 месяца по 1 таблетке всего! И человек здоров.

[Klaus]

Пенсионерка
viewtopic.php?f=26&t=20650&start=30

Исход метаний....

Вчера был у своего врача, лечение так и утвердил до 24-х недель "кушать" лед+соф и "заедать" ребетолом .

[Костян40]

Флуд

Ты же перевернул мой пост по привычке, и вдобавок дошёл до оскорблений!

вот ты жгёш, о каких нах оскорблениях ты излогаеш? По твоему любое не согласие с тобой, иль когда натыкают на некомпетентность- эт есть оскорбительно для тебя ну уж извеняй тогда

А ты не догадываешься, зачем нужно мониторить минус "по времени прихода" (что сам делал многократно!)???

Чейт чем дальше в лес тем больше дров
Про контроль даж разговор я не вёл, суть была в том что ты шлёш всех на, и разработчиков ПППД и дохторов, и гриш что они олухи а ты дама с голубой кровью и я говорил что мы можем ток советовать, а не опровергать их мнения и данные КИ!
Тебе и в той теме Диман указал на это

Klaus
нуу, это КИ , так на минуточку

[rootzomby]

Пенсионерка
Не растраивайтесь и не бегайте по лабам,это может ещё больше запутать.Вы можете усилить рибаверином если оак позволяет или асунапревиром,время до конца теры хватит-я так думаю.

[Yugo69]

огромная просьба к нашим "доморощенным" докторам выяснять отношения и устраивать баталии в других местах