Мониторинг анализов в ходе ПВТ

Vitek · Сообщение **Vitek** » 02 дек 2018 22:58

vart писал(а): ↑02 дек 2018 22:52 Vitek,
Скажи в Белоруссии делают анализ на мутацию перед ПВТ

Насколько знаю, в обычных случаях ее не делают, врачи это рекомендуют только в определенных "тяжелых" случаях.
Можно сдать самому, но совсем мало кто это делает (анализ бесплатный).

vart · Сообщение **vart** » 02 дек 2018 22:58

а соф дак когда я начинал ПВТ был 194000 $ (для страховой)и это был для меня шок

vart · Сообщение **vart** » 02 дек 2018 22:59

Vitek,
А как по твоему определить тяжелый у тебя случай пред ПВТ например с трешкой

Vitek · Сообщение **Vitek** » 02 дек 2018 23:00

vart писал(а): ↑02 дек 2018 22:54да

и подсовывают их всему остальному миру?

vart · Сообщение **vart** » 02 дек 2018 23:00

Vitek,
да

vart · Сообщение **vart** » 02 дек 2018 23:03

Vitek,
сколько стоит глек+пиб во первых сократили до 8 нед и цена 26000

Vitek · Сообщение **Vitek** » 02 дек 2018 23:04

vart писал(а): ↑02 дек 2018 22:59 Vitek,
А как по твоему определить тяжелый у тебя случай пред ПВТ например с трешкой

Наличие неудачного прошлого лечения+недоступна рекомендуемая современная схема для перелечивания.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 02 дек 2018 23:05

vart, не понял, к чему ты приводишь цены...

vart · Сообщение **vart** » 02 дек 2018 23:07

К тому что

vart писал(а): ↑02 дек 2018 22:54 Vitek писал(а): ↑02 дек 2018 22:52
Грубо говоря, тупые американские и европейские врачи, раз за разом принимают все более и более дешевые варианты лечения с целью сэкономить деньги страховщиков?

к этому

Vitek · Сообщение **Vitek** » 02 дек 2018 23:08

Не увидел связи

Объясни на пальцах.

vart · Сообщение **vart** » 02 дек 2018 23:20

Страховые компании финансируют исследования в этой области и как только появляется более дешевый препарат стараются быстро выпустить его на рынок как собственно было с софом если я не ошибаюсь он прошел за 3 года в место 5-6лет
Посмотри лечение идет к удешевлению значит это выгодно кому то (у них страховая медицина)

Стив · Сообщение **Стив** » 03 дек 2018 08:14

Vitek писал(а): ↑02 дек 2018 21:47 ты даешь ссылку на сайт для (само)обучения лечению гепСа, но это не есть сами американские или европейские рекомендации.
Да, это вполне себе нормальный ресурс, но не похоже, что авторы регулярно обновляют всю информацию. На той странице, которую ты приводишь, значится, что последнее обновление было больше года назад (Last Updated: November 15th, 2017). Но, видимо, даже тогда не обновили информацию по мониторингу, поскольку в европейских гайдах (EASL) рекомендация про ПЦР на 2-ой неделе была в версии 2015 года, а в более поздних - уже нет.

ты сейчас серьезно? Ты посмотри там сноска под #7, которая переводит на сайт AASLD(последнее обновление май2018), где указано что нужно сдавать количество до лечения, на 4 неделе(если+ повторить в 6 недель) и уво12, уво24.
[URL=http://i-fotki.info/][IMG]http://f23.ifotki.info/org/2e1123ed8da6d4504239c8d6c3fa251958c8d7326475430.jpg[/IMG][/URL]
https://www.hcvguidelines.org/evaluate/monitoring
И посмотри сколько там анализов. А ты говоришь генотип, фиброз - купил таблетки и пей и сдавай на уво12 и уво24. Так что-ли?) И еще посмотри в таблице, где сказано, что если + на 4 неделе, то это не значит, что терапию нужно остановить или продлить. Значит продление все же это не форумная отсебятина, как многие считают.
[URL=http://i-fotki.info/][IMG]http://f23.ifotki.info/org/cdde3dc8b19d5c7ee407b3339e76004f58c8d7326475338.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://i-fotki.info/][IMG]http://f23.ifotki.info/org/d18e8d85541019acbd40e3a447258be058c8d7326475380.jpg[/IMG][/URL]

Vitek писал(а): ↑02 дек 2018 22:46 что если не мониторишься "по-Стиву"

по Стиву = по AASLD

Vitek писал(а): ↑02 дек 2018 22:46 Посчитай процент УВО на форуме, где активно рекомендуют "продление и усиление" и сравни его с "протокольным",

вот как раз на форуме этот процент практически(а может и все) 100%(во всяком случае за последние 1,5 года), может потому что здесь грамотно мониторят терапию, усиливают и продлевают? Конечно усиливать и продлевать в случае необходимости, которую можно выявить только при мониторинге терапии.
Посмотри тему Sport girl. Зацени стартовую нагрузку.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 03 дек 2018 15:27

vart писал(а): ↑02 дек 2018 23:20 Посмотри лечение идет к удешевлению значит это выгодно кому то (у них страховая медицина)

А разве лечащемуся за свои кровные невыгодно удешевление и упрощение лечения?

В удешевлении стоимости препаратов заинтересованы абсолютно все: врачи (лечение более доступно), пациенты (по этой же причине), страховые (меньше платить), производители (преимущество в конкуренции).
В общем, предлагаю следующее: есть рекомендации по лечению (EASL, AASLD и др.), а желающие "пойти другим путем" могут спокойно им и идти. А если советуешь что-то "непротокольное" другим, то обязательно должно быть, как минимум, пояснение, что, зачем и как.

Костян40

Стив писал(а): ↑03 дек 2018 08:14 выявить только при мониторинге терапии.

Возможно и так, только вот это

Стив писал(а): ↑03 дек 2018 08:14 стартовую нагрузк

Абсолютно ни какой помощи не даёт

Я ещё понимаю в 2 и в 4 недели сдать, или в 4 и 6 для сравнения и понимания прорывов, да и успокоения нервов, связанного с возможным пролонгированием/усилением.

Гепатит форум