Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Аватара пользователя
Alekc22
Бывалый
Сообщения: 8706
Зарегистрирован: 15 фев 2017 17:08
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: 122
Благодарил (а): 3158 раз
Поблагодарили: 4141 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Alekc22 »

Костян40, :hi:
Да знаю, что надо. Вот сдам анализ и пойду ревакцинацию делать.
У тебя то 0 был перед прививкой.
Прошу совета. Терапия Alekc22.
открыть спойлерХронология лечения
ГепС, генотип 1, ф-0 (5,8), в/н 1,0*10^7МЕ/мл от 16.02.2017г.
ОАК- все в норме, БХАК- все в норме. УЗИ- норма.
Начало ПВТ - 03.03.2017г Соф+Дак+Асун на 12 нед.
Пцр(кол-во):2 нед не обн ( чуйка 15МЕ)
После 5 нед отмена Асуна ( минус получен после 2 нед)
Пцр(кач-во): 9 нед не обн ( чуйка 15 МЕ)
Финиш 25.05.17г
УВО12
УВО 24
УВО 62
УВО 112
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36117
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Костян40 »

Alekc22 писал(а): 02 апр 2019 07:40 У тебя то 0 был перед прививкой
Да, Серж :yes:
ПС. 0,95 :t:
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Аватара пользователя
Alekc22
Бывалый
Сообщения: 8706
Зарегистрирован: 15 фев 2017 17:08
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: 122
Благодарил (а): 3158 раз
Поблагодарили: 4141 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Alekc22 »

Костян40, сейчас был у профессора- гепатолога, он завкафедрой в медуниверситете, опытный и хороший специалист, показал ему анализы по В и он сказал, что мне прививаться не надо, так как я переболел им.
Прошу совета. Терапия Alekc22.
открыть спойлерХронология лечения
ГепС, генотип 1, ф-0 (5,8), в/н 1,0*10^7МЕ/мл от 16.02.2017г.
ОАК- все в норме, БХАК- все в норме. УЗИ- норма.
Начало ПВТ - 03.03.2017г Соф+Дак+Асун на 12 нед.
Пцр(кол-во):2 нед не обн ( чуйка 15МЕ)
После 5 нед отмена Асуна ( минус получен после 2 нед)
Пцр(кач-во): 9 нед не обн ( чуйка 15 МЕ)
Финиш 25.05.17г
УВО12
УВО 24
УВО 62
УВО 112
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36117
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Костян40 »

Alekc22 писал(а): 02 апр 2019 10:34 показал ему анализы по В и он сказал, что мне прививаться не надо, так как я переболел им
Серёг, скажу более...ты и я, больны и по сей день, сссDna присутствует в клетках печени. Ну и как известно, нельзя заболеть, тем , чем уже болен. Вирус, всего лишь находиться под иммунным контролем. А то, что при НВсАb+ прививаться не надо, так официальная наука так и гласит.
ПС.но мы, мы вертели эту науку на одном месте :t:
Вобщем HDV боимся :bx:
ПСС.тут про это целая тема есть :write:
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Tonya
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 23 мар 2019 12:05
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: H
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 1 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Tonya »

А если уже был привит по схеме 0-1-6.
Сейчас антитела 11
Antihbc +
Hbsag-
Antihbe+

Раз antihbe+, то гепатит был в течение последних максимум 5 лет, а вакцинация была в 2009.

Нужна ли ревакцинация?
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36117
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Костян40 »

Tonya писал(а): 02 апр 2019 13:45Antihbc +
Костян40 писал(а): 02 апр 2019 10:44 А то, что при НВсАb+ прививаться не надо, так официальная наука так и гласит
Tonya писал(а): 02 апр 2019 13:45 Нужна ли ревакцинация?
Дело сугубо индивидуальное, для этого данная тема и существует.
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Аватара пользователя
Scrooge805
Местный
Сообщения: 752
Зарегистрирован: 16 фев 2019 05:32
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: A
Город: Мск
Благодарил (а): 130 раз
Поблагодарили: 160 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Scrooge805 »

Извините за некорректный вопрос, но почему никто не знает что будет если?

Тут один человек изучает влияние вакцинации при хроническом гепБ, привился и ждет 3 фазу. Хочет узнать появятся ли антитела или нет. Осталось ждать 1 мес.

-что будет с уровнем HBsAg после 3го этапа вакцинации. Останется исходное вирусное значение количества hbsag или может к этому количеству прибавится количество рекомбинантного hbsag (вакцинная антигенемия) и тесты на геп б подтвердят увеличение этого количества
-при здоровом неинфицированном организме должны появиться антитела (сероконверсия)а рекомбинантный hbsag должен исчезнуть. При хроническом гепБ если не появятся антитела, то рекомбинантные антигены самоликвидируются или останутся или будут и антитела и антигены в плюсе? Понятно что если гипотетически появятся antihbs ag то они будут только для вакцинных антигенов.
-вакцина солержит в сосаве какой то фазы иммуноглобулины повышающие образование антител. Почему 3 фазы? Это три одинаковых раствора или все разные?

Нигде толком не написано.

Еще вопрос, на работе должны поставить прививку от кори. При хгв есть противопоказания? Написано в аннотациях что запрещено только в период острой фазы хронических заболеваний.
открыть спойлерскруджПВТ
2018 г. HBsAg = (+18222 МЕ/мл) ; Anti-HBs = negative - 0.00 мМЕ/мл; HBeAg = negative (-); Anti-HBe = positive (+), HBV DNA = 2.5x10^3 МЕ/мл; HDV =negative, fibroscan = f0, iqr 27%, 5,2кПа
2019 г. HBsAg = (+18325МЕ/мл, без изменения), HBV-DNA - не обнаружено (24 недели энтекавир) ,f0-5,9кПа
2020 г.
42нед.-апрHBsAg = +17500МЕ/мл (-825), с 40й недели интерферон a2b+entecavir
57-58нед.-июль HBV-DNA - не обнаружено, HBsAg = +4496МЕ/мл (-1664)
70-72нед.-октHBsAg = +1471МЕ/мл (-867) HDV - не обнаружено
98нед.- фев2021HBsAg = +848МЕ/мл (-623)
102 нед.- март2021HBsAg = +4813МЕ/мл (+3965), HBV DNA -обнаружен ультрачувствительным анализом, менее 15МЕ.-отмена ifn a2b на 1 месяц. Увеличение в 5 раз в течении месяца.
106нед.- апр2021HBsAg = +1284МЕ/мл (-3529)
Busan
Новичок
Сообщения: 157
Зарегистрирован: 14 ноя 2018 11:56
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Busan
Благодарил (а): 9 раз
Поблагодарили: 31 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Busan »

gris_ykt, в прививке вообще не антиген Hbs. А схожий белок выращенный на дрожжах. Тут же репликор написал что когда у хроника есть в крови hbs ag то он подавляет выработку anti-hbs. Соотвественно от прививки нет толку когда полно антигена. Я так понял что фишка репликора заблокировать временно или постоянно выработку серфес антигена что позволит образоваться антителам собственно образоваться и элиминировать hbs
Аватара пользователя
Scrooge805
Местный
Сообщения: 752
Зарегистрирован: 16 фев 2019 05:32
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: A
Город: Мск
Благодарил (а): 130 раз
Поблагодарили: 160 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Scrooge805 »

Понятно. Два разных антигена, один вирусный и один дрожжевой. Но к ним вырабатывается антитела, в идеале которые должны работать на оба типа. Но анализ на hbsag определяет их как одинаковый hbsag, что вирусный чтт дрождевой
Вопрос был -количественный анализ сплюсует эти оба типа hbsag? Дрожжевой если не выработаются антитела исчезнет сам или останется в крови?
открыть спойлерскруджПВТ
2018 г. HBsAg = (+18222 МЕ/мл) ; Anti-HBs = negative - 0.00 мМЕ/мл; HBeAg = negative (-); Anti-HBe = positive (+), HBV DNA = 2.5x10^3 МЕ/мл; HDV =negative, fibroscan = f0, iqr 27%, 5,2кПа
2019 г. HBsAg = (+18325МЕ/мл, без изменения), HBV-DNA - не обнаружено (24 недели энтекавир) ,f0-5,9кПа
2020 г.
42нед.-апрHBsAg = +17500МЕ/мл (-825), с 40й недели интерферон a2b+entecavir
57-58нед.-июль HBV-DNA - не обнаружено, HBsAg = +4496МЕ/мл (-1664)
70-72нед.-октHBsAg = +1471МЕ/мл (-867) HDV - не обнаружено
98нед.- фев2021HBsAg = +848МЕ/мл (-623)
102 нед.- март2021HBsAg = +4813МЕ/мл (+3965), HBV DNA -обнаружен ультрачувствительным анализом, менее 15МЕ.-отмена ifn a2b на 1 месяц. Увеличение в 5 раз в течении месяца.
106нед.- апр2021HBsAg = +1284МЕ/мл (-3529)
beachman
Бывалый
Сообщения: 2626
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 599 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение beachman »

gris_ykt писал(а): 07 апр 2019 00:45 на работе должны поставить прививку от кори.
А Вы на антитела от кори сдавали, стесняюсь спросить ?:) Может у вас еще есть иммунитет. Близкие сдали, у всех иммунитет от кори, хотя никто не помнит когда им делали прививку:)). Тоже сдавал, пока некогда в поликлинику забежать, проверить результаты. Но если конечно иммунитета нет от кори - надо делать. Корь - это разновидность вируса герпеса, соответственно ничем не лечиться, как и все вирусы. Если иммунитет сам не справится - оградку придется заказывать.
Аватара пользователя
Scrooge805
Местный
Сообщения: 752
Зарегистрирован: 16 фев 2019 05:32
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: A
Город: Мск
Благодарил (а): 130 раз
Поблагодарили: 160 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Scrooge805 »

beachman писал(а): 08 апр 2019 10:52 А Вы на антитела от кори сдавали, стесняюсь спросить ?:) Может у вас еще есть иммунитет. Близкие сдали, у всех иммунитет от кори, хотя никто не помнит когда им делали прививку:)). Тоже сдавал, пока некогда в поликлинику забежать, проверить результаты. Но если конечно иммунитета нет от кори - надо делать. Корь - это разновидность вируса герпеса, соответственно ничем не лечиться, как и все вирусы. Если иммунитет сам не справится - оградку придется заказывать.
Эта прививка не пересекается с антигенами ХГВ? Значит лишней не будет даже если есть антитела?
открыть спойлерскруджПВТ
2018 г. HBsAg = (+18222 МЕ/мл) ; Anti-HBs = negative - 0.00 мМЕ/мл; HBeAg = negative (-); Anti-HBe = positive (+), HBV DNA = 2.5x10^3 МЕ/мл; HDV =negative, fibroscan = f0, iqr 27%, 5,2кПа
2019 г. HBsAg = (+18325МЕ/мл, без изменения), HBV-DNA - не обнаружено (24 недели энтекавир) ,f0-5,9кПа
2020 г.
42нед.-апрHBsAg = +17500МЕ/мл (-825), с 40й недели интерферон a2b+entecavir
57-58нед.-июль HBV-DNA - не обнаружено, HBsAg = +4496МЕ/мл (-1664)
70-72нед.-октHBsAg = +1471МЕ/мл (-867) HDV - не обнаружено
98нед.- фев2021HBsAg = +848МЕ/мл (-623)
102 нед.- март2021HBsAg = +4813МЕ/мл (+3965), HBV DNA -обнаружен ультрачувствительным анализом, менее 15МЕ.-отмена ifn a2b на 1 месяц. Увеличение в 5 раз в течении месяца.
106нед.- апр2021HBsAg = +1284МЕ/мл (-3529)
beachman
Бывалый
Сообщения: 2626
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 599 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение beachman »

Если антитела на корь в минусе , это означает что иммунитета к вирусу кори нет. Если у меня так будет - я сделаю прививку от кори. Хотя у меня организм аллергенный и плохо реагирует на всякие инородные вещества, соотвественно может плохо отреагировать на эту прививку. Но тяжесть от заболевания кори еще больше, я думаю лучше сделать, даже если заражен вирусом геп В. Думаю что вирус геп В вряд ли от прививки от кори возбууудится :)
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение kargyraa »

beachman писал(а): 08 апр 2019 10:52 Близкие сдали, у всех иммунитет от кори, хотя никто не помнит когда им делали прививку:))
Мне в детстве делали прививку от кори, но я ей всё равно переболел, хотя педиатры в один голос говорили, что такого быть не может. Как сейчас выясняется, эффективность советской прививки от кори составляла примерно 70% - в РФ и сейчас нет импортных прививок, прививают всё той же "ленинградкой". Зато естественный иммунитет к кори после болезни - под 100%. по моему́ скромному мнению, проще переболеть. :trollface:

P. S. Прививочные титры антител не равны иммунитету к кори. Прививочные титры вырабатываются у 95%, а прививочный иммунитет к кори - только у 70%.
P. P. S. Анализ на защитные титры антител к кори не отличает естественные антитела от прививочных. Большинство Ваших близких могло просто этой корью в детстве переболеть, раз никто не помнит такой прививки. :trollface:
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
Tonya
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 23 мар 2019 12:05
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: H
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 1 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение Tonya »

kargyraa писал(а): 08 апр 2019 15:05РФ
Появилась американская вакцина от кори MMR II
Про переболеть - чушь. Корь может вызвать вторичный иммунодефицит. Нужен он тем, у кого хронический, да и тем, у кого негативная инфекция?
beachman
Бывалый
Сообщения: 2626
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 599 раз

Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

Сообщение beachman »

kargyraa писал(а): 08 апр 2019 15:05 по моему́ скромному мнению, проще переболеть. :trollface:
Болеть вообще-то неохота :) Лучше всего и прививку не делать и не заражаться. Но это невозможно в связи с неконтролируемой миграций лиц из сами знаете каких стран, где такая прививка всем не делается уже лет 30 и поэтому приезжают заведомо больные люди , никем не проверяемые.
Ответить