Назначили ПВТ Тенофовиром. Стоит ли начинать?

[YuriCh]

Что-то у меня вирусная нагрузка возросла (даже на фоне приема Тенофовира). Прием без пропусков.

До начала лечения - ПЦР был более 10^7.
3 месяца - ПЦР - 2,82*10^5
6 месяцев - ПЦР - 1,56*10^4
9 месяцев - ПЦР - 2,49*10^3
12 месяцев - ПЦР - 3,75*10^2
15 месяцев - ПЦР - 2,43*10^3

Хотя другие показатели по гепатиту - падают.
HbsAg количественный:
3 месяца - 72683
6 месяцев - 48332
9 месяцев - 30696
15 месяцев - 22407

HbeAg:
3 месяца - 1744
6 месяцев - 1399
9 месяцев - 1324
15 месяцев - 903

Сказали, что представят на какую-то комиссию.
Что делать? Волноваться?
Последний месяц у меня была тяжелая эмоциональная ситуация.

Остальные показатели:
АЛТ - 50.
АСТ - 26.
АФП - 3.16.
Креатинин - 81.

[Анаболик]

А тенофовир какой,отечественный? HBsAg падает, удивительное дело

[YuriCh]

А тенофовир какой,отечественный? HBsAg падает, удивительное дело

Да, отечественный. Биокадовский.

Правда дома 3 упаковки индийского лежит. Уже думаю, как вариант, его начать принимать.

[beachman]

HBsAg и Hbe значения не играют. Достаточно следить только за ПЦР... В принципе каждые 3 месяца шло снижение на логарифм. Но потом снова вверх пошло :( И через год по любому должен быть минус. Только одно предположение: криворукость россиянского тенофовира. Что вполне возможн:, на россиянский энтекавир (эглавир) встречаются аналогичные жалобы. Я бы перешел на индийский

[YuriCh]

У меня Tenvir от Cipla дома лежит.

[Анаболик]

Присоединюсь, тоже бы перешёл на индийский и помониторил. Че то родная фармацевтика не внушает мну доверия. Хотелось бы ошибаться, конечно

[Yurik]

Дело не в российском тенофовире, он нормальный. Дело в огромной вирусной нагрузке и е-антигене. Если днк не пропадает к шестому месяцу, то такая ерунда может быть даже на виреаде. Я начинал с бараклюда и заменил его на виреад на шестом месяце, хороший человек мне тогда это посоветовал. При помощи этих манипуляций смог подавить днк быстро.

[beachman]

Так у него сейчас уже 15 месяцев приёма :( Причем до 12-го месяца как бы тенофовир действовал, а после 12-нет. Я бы всё таки попробовал индийский. Если после 3-х месяцев вернется на 10^2 - значит есть хороший результат.

[YuriCh]

Позвонили мне из больницы после комиссии. Сказали, что надо сдавать анализ на чувствительность. Делает его только одна лаборатория в городе и только после 20 числа расскажут, кто будет забирать кровь и что там будут определять.

[Анаболик]

Наверное,имелся ввиду анализ на резистентность вируса к тенофовиру? Но насколько я знаю, таких случаев в мировой практике вроде не было

[YuriCh]

Наверное,имелся ввиду анализ на резистентность вируса к тенофовиру? Но насколько я знаю, таких случаев в мировой практике вроде не было

Узнаю подробности - расскажу. Но я так же понимаю это, как анализ на резистентность.

[YuriCh]

Отзвонились из больницы. Да, отправляют меня в институт Пастера. Сказали, что сейчас будут готовить письма и документы туда, т.к. исследование очень дорогое. В начале января получу туда направление.
На сайте института есть прейскурант, в котором написано, что определение резистентности к противовирусным препаратам стоит 17 000 рублей.

[Анаболик]

Вроде случаи резистентности вируса HBV к тенофовиру ещё не описаны. Ваши врачи хотят быть первыми? Хотя, если бесплатно, почему бы не сдать. по моему́ скромному мнению, вероятность того, что причиной незначительного вирусологического прорыва является некачественный тенофовир, на порядки выше. С приверженностью лечению все нормально, таблетки не пропускали?

[YuriCh]

С приверженностью лечению все нормально, таблетки не пропускали?

Что вы имели ввиду в первой части своего вопроса?
Таблетки пью строго утром (в период с 8 до 10 часов). Без единого пропуска.
Сегодня принята 460-ая таблетка. Начало ПВТ 19.09.2017.
На телефоне установлено приложение, которое каждый день напоминает принять лекарство.

[Анаболик]

Это и имел в виду, пропуск приема как возможную причину.