помогите!!!!!

Стив · Сообщение **Стив** » 14 апр 2018 10:50

rootzomby, а читал про метод NASBA? там тоже есть инфы немного про метод пцр... и как я понял nasba количественный и для гепатита с не используется...

rootzomby · Сообщение **rootzomby** » 14 апр 2018 11:02

stv123, Я читал про другой метод ,забыл как он называется как пишут он быстрее, точне и дешевле, но он почему то не нашёл применения.Ну а если NASBA не подходит для геса,то интереса до него пока нет.

Стив · Сообщение **Стив** » 16 апр 2018 14:12

Юлия88 писал(а): ↑10 апр 2018 17:05А ПЦР количество видит мертвые вирусы?

как количественный тест, так и качественный может видеть активный/неактивный вирус.

А вот ответ на вопрос о "мертвых" вирусах и про обнаружении на границе чувствительност представителя CMD/ Руководитель консультативно-экспертной группы Отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.

Сходную ситуацию довольно продолжительное время обсуждали на "синем" форуме. Топик создал Virtuose и назывался он "ЦМД - династия и ее научное наследие". Вкратце я все равно не сумею все пересказать, приведу лишь выводы, сделанные автором на 18 странице:

1.
Вирусная нагрузка может «зависать» на низких слабо детектируемых уровнях, которые не могут быть "количественно" и иногда даже "качественно" определены современными тестами вплоть до конца 8-ой недели (возможно и дальше) после окончания терапии с последующим достижением пациентами УВО12. Из 20-ти человек, которые шли 12 нед. на LED/SOF 7 человек (35%) имели детектируемый вирус в конце 12 недели терапии. 3 человека (15%) продолжали «плюсовать» до конца 2-ой недели после окончания терапии. В результате все 20 из 20 (100%) получили УВО12.
Чем дольше терапия, тем короче срок в течении которого РНК вируса может продолжать детектироваться после окончания терапии. Из 39-ти человек, которые шли 6 нед. на LED/SOF+- GS-9669 /GS-9451 22 человека (56%) имели детектируемый вирус в конце 6-ой недели терапии. 5 человек (13%) продолжали «плюсовать» до конца 8-ой недели после окончания терапии. В результате все 19/20 (95%) получили УВО12.
2.
РНК вируса может зависать на низких, НЕдетектируемых современными тестами уровнях до конца терапии и после с последующим вирусным прорывом, когда в результате пациентами не достигается УВО12. У всех 55 пациентов на SOF/RIB 24 нед. РНК не детектировалась по обоим тестам (Roche и Abbott) к концу 24 недели терапии, при этом SVR12 достигли только 38 (69%) человек. Т.е. на протяжении всей терапии у 38 человек в крови присутствовала РНК вируса, но даже сверхчувствительный Abbott c чувствительностью 12 МЕ/мл не смог её определить. Это так же подтверждает, что чем дольше терапия, тем короче срок в течении которого РНК вируса может продолжать детектироваться после окончания терапии, при этом это не означает, что вируса в крови нет. Просто современные тесты не в состоянии детектировать вирус, который «завис» на низком уровне, т.е. находится ниже порога чувствительности современных тест-систем.
3.
Поскольку вирус может «зависать» на низко детектируемом уровне вплоть до 8 недели после окончания терапии с последующим ПОЛУЧЕНИЕМ УВО12/24, нет никакой необходимости бегать в лабораторию / разные лаборатории до получения «минуса», судорожно перепроверяться на более чувствительных тестах, усиливать и продлевать терапии на основании таких слабо детектируемых «+»! Пока вирус не детектируется обычным качественным тестом с чувствительностью до 100 МЕ/мл терапия проходит успешно, в штатном режиме! В КИ, результаты которого приведены на 15 странице данной ветки, один пациент имел вирусную нагрузку в кол-ве 72 МЕ/мл в конце 2-ой недели после окончания терапии и в результате получил УВО12!
Данные выводы сделаны на базе следующих исследований:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25733369
http://www.hepatitisc.uw.edu/go/treatme ... oncept/all
Вы меня извините, пожалуйста, что я пользуюсь цитатой. Заново пройти весь этот путь у меня не получится))). Самое главное: 1) + в ПЦР в области пороговых значений с высокой вероятностью истинный независимо от лаборатории (это особенность методики) и 2) плюс на тере не исключает достижение УВО.

Юлия88 · Сообщение **Юлия88** » 24 апр 2018 16:01

Всем здравствуйте!Получили результаты кол-во Скайлаб чуйка 15 МЕ/мл, срок 6 недель!Вопрос надо ли продлять терапию, если поздний минус?

Стив · Сообщение **Стив** » 24 апр 2018 16:13

Юлия88,

поздравляю!!!

продлевать не нужно!

Said · Сообщение **Said** » 24 апр 2018 16:16

Юлия88, поздравляю!!!!

aslav · Сообщение **aslav** » 24 апр 2018 17:06

Юлия88, поздравляю с ультраминусом!

Костян40

stv123 писал(а): ↑24 апр 2018 16:13продлевать не нужно!

Поддерживаю Стива

Юлия88,
Юль поздравляю

Goldfich · Сообщение **Goldfich** » 24 апр 2018 17:23

Юлия88,
Поздравляю с первым минусом!!!
[url=http://vamotkrytka.ru]

[/url]

Юлия_1 · Сообщение **Юлия_1** » 24 апр 2018 19:57

Юлия88, молодчинка!

Вишенка

Юлия88,
Юля, поздравляю с минусом!!!

Pavlik222 · Сообщение **Pavlik222** » 24 апр 2018 21:20

Юлия88,
Ураа!!! Поздравляю с ультрачкой!

Klaus · Сообщение **Klaus** » 25 апр 2018 02:34

Юлия88, с ультрой!!!

Умница!!

Evgeniy · Сообщение **Evgeniy** » 26 апр 2018 20:29

Юлия88 писал(а): ↑24 апр 2018 16:01Всем здравствуйте!Получили результаты кол-во Скайлаб чуйка 15 МЕ/мл, срок 6 недель!Вопрос надо ли продлять терапию, если поздний минус?

Юлия88
Поздравляю с минусом!!!

Не надо ничего продлевать. Так все будет норм

В 6 нед 15 МЕ хороший результат

Юлия88 · Сообщение **Юлия88** » 21 май 2018 14:45

Всем здравствуйте! Можно ли на ПВТ удалять зуб?