Препараты разрабатываемые против ВГВ

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
vlad123
Новичок
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 06 апр 2022 13:48
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Самара
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 7 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение vlad123 »

В конце прошлого года вошел в протокол медицинского испытания новой формулы молекулы противовирусного препарата против Гепатита Б, параллельно пью теноф. Снизил за 3 месяца HBsAg до значений меньше 50, теперь полгода вкалывают Пегасис. Состояние плавает сильно от варености до нормы, но HBsAg растет как и днк. Есть подтверждение излечения пегасисом от Гепатита Б?
beachman
Бывалый
Сообщения: 2626
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 599 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение beachman »

vlad123 писал(а): 06 апр 2022 13:53 Есть подтверждение излечения пегасисом от Гепатита Б?
Нет. HbsAg ни у кого не ушел. ДНК если даже уходило в минус, то через год в плюс возвращалась. Вирус мутировал от пегасиса и еще злее и активнее становился.Более того, еще более лет 5 назад буржуи проводили исследования, есть ли смысл комбинировать тенофовир с пегасисом. Результтат показал, что никакого смысла.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение smilla »

vlad123 писал(а): 06 апр 2022 13:53 Есть подтверждение излечения пегасисом от Гепатита Б?
От моно гепВ - нет, от гепВ+D - да, есть такие случаи на форуме.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Davi
Новичок
Сообщения: 41
Зарегистрирован: 09 май 2021 19:34
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Поблагодарили: 5 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение Davi »

vlad123, если не секрет, в каком городе проходили клинические испытания и какая была фаза?
vlad123
Новичок
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 06 апр 2022 13:48
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Самара
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 7 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение vlad123 »

Davi, испытания в Самаре, по фазе не могу подсказать, но это была фаза та, что уже точно без плацебо.

Что будет если после испытания продолжать пить теноф и может быть добавить гептор например? Есть ли смысл переходить на бараклюд, энтекавир и т.д.? Где можно попробовать войти в аналогичный протокол медицинского исследования в городе Санкт-Петербург? (планирую переезд если конечно есть смысл надеяться на жизнь дольше 2-3 лет)
Аватара пользователя
ирина1962
Бывалый
Сообщения: 23460
Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 4374 раза
Поблагодарили: 6548 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение ирина1962 »

vlad123,
Логичнее пить тенофовир самостоятельно и жить долго и счастливо, не пытаясь избавиться от гепВ.
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
открыть спойлерПЦР
2 нед. Трансы в норме!!!
4 нед. "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
8 нед "-" 300 МЕ/ мл по полису
Тера закончена 11.07.16
УВО 1"-" 300 Ме/ мл по полису
УВО12 "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
УВО27"-" 300МЕ/мл
Моя тема
vlad123
Новичок
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 06 апр 2022 13:48
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Самара
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 7 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение vlad123 »

ирина1962, теноф перед протоколом медицинского исследования практически убрал ДНК вируса, но HBsAg продолжал рост. На сколько опасно постоянный рост HBsAg и каковы будут последствия этого роста?
kriosan
Бывалый
Сообщения: 1467
Зарегистрирован: 28 окт 2017 17:27
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Россия
Благодарил (а): 504 раза
Поблагодарили: 167 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение kriosan »

vlad123 писал(а): 11 апр 2022 10:43 На сколько опасно постоянный рост HBsAg и каковы будут последствия этого роста?
Рост Hbsag будет не постоянно,терез какое-то время он выйдет на плато, и будет колебаться в некоторых пределах.

Это просто данность, самое главное, что ДНК внизу.

Hbsag может уменьшаться, если организм борется с вирусом. Может быть, в вашем случае рост сменится падением
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение smilla »

vlad123 писал(а): 11 апр 2022 10:43 На сколько опасно постоянный рост HBsAg и каковы будут последствия этого роста?
Не опасно, без последствий. Опасно увеличение ДНК вируса
vlad123 писал(а): 11 апр 2022 07:32 Что будет если после испытания продолжать пить теноф и может быть добавить гептор например?
Нагрузка уйдет в ноль, на антиген не влияет. Гептор на вирус не оказывает никакого воздействия, он применяется при токсичных поражениях.
vlad123 писал(а): 11 апр 2022 07:32 Есть ли смысл переходить на бараклюд, энтекавир
Это одно и то же. Если ТДФ у вас не вызывает побочек, то и хорошо. Если есть серьезные побочки, то можно попытаться перейти на ТАФ или энтекавир.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Davi
Новичок
Сообщения: 41
Зарегистрирован: 09 май 2021 19:34
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Поблагодарили: 5 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение Davi »

vlad123, я не врач, но немного в шоке от таких клинических испытаний. А точнее от того, что Пегасис полгода вкалывают. Это прям Вам врачи, которые клинические испытания проводили, назначили? По поводу клинических испытаний, я немного интересовалась.Слышала про одни, что тоже длились 3 месяца. И за это время у очень малого % людей hbsag полностью исчез. Но те у кого он остался, за всех не скажу, но у некоторых hbsag снова начал расти. Думаю 3 месяца просто очень маленький срок. По поводу будут ли проводиться в Питере испытания, мне неизвестно. Но я знаю, что хоть испытания проходили и в России, но препараты испытывались не из России. А учитывая нынешнюю ситуацию в стране, захотят ли дальше с нами иметь дело?😔грустно…
vlad123
Новичок
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 06 апр 2022 13:48
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Самара
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 7 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение vlad123 »

Davi, в первой фазе испытания было 4 группы с разными сочетании препарата и плацебо. Испытания проводятся американской Bristol Meyers Squib Co. и британской Glaxo Smith Klein. Во второй фазе уже нет плацебо и всего 2 группы. В одной испытуемый препарат колют 6 месяцев, в другой 3 месяца. После этого срока HBsAg снизился с 4900 до 36. ДНК благодаря Тенофу и так была низкая. Дальше по протоколу нужно колоть Пегасис чтобы возбудить иммунный ответ и вызвать сероконверсию. Его все так же колют в медицинском центре, сам ничего не делаю, все бесплатно. На начальных неделях пегасиса был Anti-HBsAg 8,5 но этого оказалось мало для стойкого генезиса. Побочки конечно не самые жестокие, не блюю по углам, но усталость постоянная и иммунитет очень низкий. Жалко конечно, что пока нельзя вылечить наш гепатит б.
Аватара пользователя
Scrooge805
Местный
Сообщения: 752
Зарегистрирован: 16 фев 2019 05:32
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: A
Город: Мск
Благодарил (а): 130 раз
Поблагодарили: 160 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение Scrooge805 »

vlad123 писал(а): 13 апр 2022 06:01 После этого срока HBsAg снизился с 4900 до 36
неплохой результат, на 99,2%

Это что колят? В каком направлении работает? миРНК, экзогенный интерферон или что то другое?
открыть спойлерскруджПВТ
2018 г. HBsAg = (+18222 МЕ/мл) ; Anti-HBs = negative - 0.00 мМЕ/мл; HBeAg = negative (-); Anti-HBe = positive (+), HBV DNA = 2.5x10^3 МЕ/мл; HDV =negative, fibroscan = f0, iqr 27%, 5,2кПа
2019 г. HBsAg = (+18325МЕ/мл, без изменения), HBV-DNA - не обнаружено (24 недели энтекавир) ,f0-5,9кПа
2020 г.
42нед.-апрHBsAg = +17500МЕ/мл (-825), с 40й недели интерферон a2b+entecavir
57-58нед.-июль HBV-DNA - не обнаружено, HBsAg = +4496МЕ/мл (-1664)
70-72нед.-октHBsAg = +1471МЕ/мл (-867) HDV - не обнаружено
98нед.- фев2021HBsAg = +848МЕ/мл (-623)
102 нед.- март2021HBsAg = +4813МЕ/мл (+3965), HBV DNA -обнаружен ультрачувствительным анализом, менее 15МЕ.-отмена ifn a2b на 1 месяц. Увеличение в 5 раз в течении месяца.
106нед.- апр2021HBsAg = +1284МЕ/мл (-3529)
Davi
Новичок
Сообщения: 41
Зарегистрирован: 09 май 2021 19:34
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Поблагодарили: 5 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение Davi »

vlad123, наверно, этот же препарат и в других городах испытывали. Хотя может и другой. Там тоже 2 фаза была. Нужно было 1 раз в неделю приезжать на инъекцию и сдавать анализы, которые потом отправлялись загран. Сама не участвовала, но знаю человека, который участвовал. В группе из 10 человек, только у двух человек hbsag пропал. И даже уже этот препарат,не смотря на такой результат, должен был в 3 фазу перейти. Но там про пегасис он ни слова не упоминал. Интересно те кто 6 месяцев у вас кололи, наверно, больше народу излечились. А чтобы попасть на клинические испытания Вам тоже нужно было анализы приезжать сдавать? Говорят не всех берут. Отбирали по каким- то своим критериям. Я бы тоже рискнула попробовать), только без пегасиса. Не знаю чем они там руководствуются, вводя пегасис, им виднее. Но мне интересно, почему они просто не сделают клинические испытания с новым препаратом например на год. Может его тоже долго нельзя колоть.
Distinct
Новичок
Сообщения: 64
Зарегистрирован: 26 июл 2020 20:33
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Казань
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 77 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение Distinct »

Недавно появились результаты препарата ATI-2173 фазы 1b-2a от компании Anthios Therapeutics, и я решил разобраться что это за препарат такой, принцип действия, и что производители обещают нам. ATI-2173 это новый нуклеозидный ингибитор полимеразы и принцип его действия схож с уже существующими НЮКами - тенофовир и энтекавир. Существующие молекулы тенофовира и энтекавира, проникая в ядро гепатоцида, притворяются строительными блоками для вирусной полимеразы, копирующей ДНК-вируса, и в момент их использования вирусной полимеразой, они приостанавливают (ингибируют) создание копии ДНК-вируса. Когда этих Нюков становится недостаточно - полимераза снова начинает собирать копию вирусной ДНК и происходит обострение хрГепБ. Принцип действия ATI-2173 схож с нюками, но в отличие от копирования строительного блока, данная молекула цепляется за саму полимеразу, тем самым инактивируя её, на время всего жизненного цикла гепатоцида, и как итог - пролонгированное действие после отмены препарата и отсутствие обострения, и более усиленное подавление HBD DNA и HBV RNA, а также уменьшение количества cccDNA; Схожим принципом действия обладал и Клевудин (кто помнит), однако из-за наличия побочного действия (скелетно-мышечная атрофия) его не применяют. В отличие от Нюков этот препарат нужно будет принимать всего 28 дней и забыть про прием таблеток на полгода, а также у него более низкая дозировка в отличии от Клевудина и очень быстро выводится из организма (6-8часов).
Результаты испытаний фазы 1b-2a: на 28 день, по окончанию терапии у 9 of 11 patients (82%) испытуемых - HBV DNA не определялись и снижение составило -2,7Log в среднем. На 55 день скрининга (100%) - не определялись HBV DNA и после 111 дня наблюдалось плавное возрастание HBV DNA к 195 дню. Препарат очень легко переносился. Также наблюдалось снижение HBV RNA -0.7log на 55 день, с плавным возрастание в дальнейшем.
Презентация: https://www.antiostherapeutics.com/wp-c ... 22-019.pdf
И обещали постер с результатами на APASL 2022.
Аватара пользователя
Scrooge805
Местный
Сообщения: 752
Зарегистрирован: 16 фев 2019 05:32
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: A
Город: Мск
Благодарил (а): 130 раз
Поблагодарили: 160 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение Scrooge805 »

Distinct писал(а): 16 апр 2022 19:02 Схожим принципом действия обладал и Клевудин (кто помнит), однако из-за наличия побочного действия (скелетно-мышечная атрофия) его не применяют. В отличие от Нюков этот препарат нужно будет принимать всего 28 дней
по мне так пусть выходит поскорее, значит ценник на обычные ТДФ, ТАФ, энтекавир должны по логике уменьшится по законам рынка, потому что выйдет более долгоиграющий нюк.
открыть спойлерскруджПВТ
2018 г. HBsAg = (+18222 МЕ/мл) ; Anti-HBs = negative - 0.00 мМЕ/мл; HBeAg = negative (-); Anti-HBe = positive (+), HBV DNA = 2.5x10^3 МЕ/мл; HDV =negative, fibroscan = f0, iqr 27%, 5,2кПа
2019 г. HBsAg = (+18325МЕ/мл, без изменения), HBV-DNA - не обнаружено (24 недели энтекавир) ,f0-5,9кПа
2020 г.
42нед.-апрHBsAg = +17500МЕ/мл (-825), с 40й недели интерферон a2b+entecavir
57-58нед.-июль HBV-DNA - не обнаружено, HBsAg = +4496МЕ/мл (-1664)
70-72нед.-октHBsAg = +1471МЕ/мл (-867) HDV - не обнаружено
98нед.- фев2021HBsAg = +848МЕ/мл (-623)
102 нед.- март2021HBsAg = +4813МЕ/мл (+3965), HBV DNA -обнаружен ультрачувствительным анализом, менее 15МЕ.-отмена ifn a2b на 1 месяц. Увеличение в 5 раз в течении месяца.
106нед.- апр2021HBsAg = +1284МЕ/мл (-3529)
Ответить