Выбор лекарства для терапии

[samantal]

Смила, а ссылка не открылась, да еще пугают чем то......

[smilla]

samantal
Да, ссылка та какая-то левая, прошу прощения. Поправила - примерно на ту же тему.

[Геннадий82]

По самочувствию, нет существенных изменений. Разве что стал замечать что иногда состояние как будто пред обморочное (хотя в обморок никогда не падал), как будто выключусь вот-вот.

Кто что думает, что это может быть?

Хоть тут над вами и посмеялись, но у меня такая же хр&нь была при высоком АЛТ до начала терапии. Помню случай когда просидел на корточках минут 15, резко встал, и секунд 5 пытался не упасть в обморок. В глазах потемнело, звездочки. И вообще вставать резко стало опасно. Думаю, это из-за того, что при воспалении в печени, туда уходит много крови, поэтому кстати и Фиброскан завышает показания в таких случаях.
После начала терапии и падения АЛТ - как рукой сняло.

[beachman]

Про биомусор я имел ввиду не возраст, а те кто заражены гепатитами. Причем если вирус геп С, то еще хоть что-то делается. Видно те кто наверху тоже бояться заразиться, ведь прививки нет как и при ВИЧ. А от вируса геп В прививка есть. Поэтому они и спокойны, а на тех кто успел заразиться и у кого перешло в хронь - плюют, типа - не повезло вам, вы биомусор.
Ссылка всё же не открывается :) Но я в принципе не против если из моей ДНК сделают супергероя, типа ЧЕЛОВЕК-ГЕПАТИТ ...:o)))
У меня сейчас при приёме энтекавира анализы как у космонавта, АЛТ тоже низкие. Но не поверите, если я резко встаю с корточек, то тоже в глазах темнеет. Я думаю это скорее работа сосудов, а не печень

[smilla]

Но не поверите, если я резко встаю с корточек, то тоже в глазах темнеет. Я думаю это скорее работа сосудов, а не печень

Естесственно

Ссылка всё же не открывается

Править, видно, нужно мою консерваторию Предпринята последняя попытка, вроде получилось...

[Геннадий82]

У меня сейчас при приёме энтекавира анализы как у космонавта, АЛТ тоже низкие. Но не поверите, если я резко встаю с корточек, то тоже в глазах темнеет. Я думаю это скорее работа сосудов, а не печень

То у меня и в детстве было, и в старости еще хуже будет, но это просто досадный и обычный недостаток, а вот когда АЛТ был под 400, это стало реальной проблемой. Посижу на диване минут 15, вытянув ноги, встаю (не резко!) и темнота в глазах, слабость, головокружение, приходилось наклоняться, чтобы кровь до головы быстрее дошла. Сейчас такого даже близко нет.
Повторю теорию - при воспалении печени в нее уходит большее количество крови - это факт, смотрите инструкцию по фибросканированию. Соответственно у людей с низким или нормальным давлением меньше крови достается другим органам, и особенно это становится заметным при изменении положения тела.

[beachman]

У всех видно по разному. У меня 6 лет было АЛТ стабильно 250. Временами 350-500. Разницы в самочувствии не ощущал. Только через 3 года стали суставы в локтях болеть, а лет через 5 - поджелудочная. Как стал пить энтекавир - через некоторое время постепенно всё прошло.

[Воин Добра]

Результаты биопсии печени:

Белковая и очаговая среднекапельная жировая дистрофия гепатоцитов (менее чем 1/3 долек, до 10% площади дольки). Портальные тракты расширены за счет фиброза и слабовыраженной воспалительной инфильтрации, частично разрушающей пограничную пластинку. В дольках слабовыраженная воспалительная инфильтрация, в значительном количестве матово стекловидные гепатоциты, слепозаканчивающиеся порто- портальные септы.
ИГА по Knodell: I-4; II-1; III-4
METAVIR: A2 (PMN-2; LN-1) F-2
ИФ по Knodell-1; по Ishak-2
Заключение: Хронический гепатит умеренной степени активности.

[Геннадий82]

Матово стекловидные гепатоциты? Звучит удивительно. Для непрофессионала.

Если я правильно понимаю, для вас бОльшая проблема жирровой гепатоз (стеатоз), чем сам гепатит.

[MapaT]

Матово стекловидные гепатоциты?

Значит в больших количествах присутстствует HBsAg в печени.

Основная проблема как раз таки - вирусный гепатит.


[img]http://snk-terapia.ucoz.ru/_bl/1/85056995.jpg[/img]

[Воин Добра]

Друзья, спасибо всем Вам за комментарии.


Был у врача в МОНИКИ:

Диагноз: Хронический гепатит В, умеренной степени активности.

Рекомендовано: Наблюдение гепатолога, инфекциониста.

1. Показано проведение противовирусной терапии. Оптимально - интерферонотерапия продолжительностью 52 недели. В настоящее время начало терапии может быть отсрочено на 1-2 месяца в связи с необходимостью решить репродуктивный вопрос.

2. Лабораторный мониторинг до начала противовирусной терапии: билирубин; АЛТ; АСТ - 1 раз в месяц.

3. Вакцинация супруги (при обследовании выявлено отсутствие защитного титра анти-HBs).

4. Обязательное назначение аналогов нуклеоз(т)идов при назначении иммуносупрессивной терапии.

5. Повторный осмотр.

[Воин Добра]

Врач дал свой адрес эл.почты, сказал через месяц выслать ему результаты анализов и написать ему сразу как решу вопрос с зачатием ребенка.

На мой вопрос: Как долго я могу тянуть с началом терапии?
Получил ответ: В данном случае, начало терапии - чем раньше, тем лучше.

[gopher60]

Решился идти на интерферонах или будешь думать ?

Чё-то как-то за полгода ситуация усугУбилась ...

Ну да ничего. Хорошо, что "поймал" ! а то в неведении о диагнозе можно было и до цирроза дотянуть ...

И хорошо, что быстро проскочил все обследования в МОНИКИ, некоторые биопсию по полгода ждут.

Я пойду 06.12 кровь сдавать на количество после 6 месяцев ПВТ. Рано или поздно в коридорах гепцентра столкнёмся )))

Земля круглая

[Воин Добра]

Решился идти на интерферонах или будешь думать ?

Чё-то как-то за полгода ситуация усугУбилась ...

Ну да ничего. Хорошо, что "поймал" ! а то в неведении о диагнозе можно было и до цирроза дотянуть ...

И хорошо, что быстро проскочил все обследования в МОНИКИ, некоторые биопсию по полгода ждут.

Я пойду 06.12 кровь сдавать на количество после 6 месяцев ПВТ. Рано или поздно в коридорах гепцентра столкнёмся )))

Земля круглая

На мой вопрос доктору: А как же, малые шансы на интерферонах с HBe-отрицательным показателем?
Он ответил: А кто сказал что их нет? (шансов)

Пока решаюсь, и есть желание рискнуть.

Тоже, думаю что встретимся тем более, что коридоры там не большие)

[Yugo69]

Воин Добра
здоровья и положительных эмоций