Терапия Алены

[Алена]

Влада
я очень на это надеюсь!! но , как представлю, что до 15 июня в таком состоянии...тоска накатывает...
Серега
рассмеялась , спасибо!

[Серега]

как представлю, что до 15 июня в таком состоянии...тоска накатывает...

нас - первогенотипных и долгоидущих - большинство... все терпят и ты терпи...
зато какова цена победы! какова цель!
15 июня будет так:

[Алена]

Серега
Да будет так!!!!

Ну, а пока.... забрала я рез-ты... Т.е. колюсь через 36 часов, т.к. лейкоциты были 1,5
Вот ре-т после 2 недель через 36 часов...
Лейкоциты 1,7 (аж ручкой красной 3 !!! стоит)
Гемоглобин 8,6 (тоже самое)
нейтрофилы палочкоядерные 1%
сегментоядерные 34 %
эозинофилы 1
моноциты 10
лимфоциты 54
(написано не разборчиво для меня)...широкоплаз . 8%
Анизацитоз +
СОЭ 25

общий белок 60,8
Глюкоза 4,12
Билирубин общий 20,1
АЛТ 19
АСТ 23
Мочевина 2,1
Креатинин 43,5

ПТВ 13,9
МНО 1,04
Фибриноген общий 3,98

Что посоветуете?
Продолжать через 36 часов , или через день начать.. В конце этой 8 недели сдаю ПЦР
К врачу не пойду, она однозначно снимет с терапии..

[Серега]

Ну, а пока.... забрала я рез-ты... Т.е. колюсь через 36 часов, т.к. лейкоциты были 1,5Вот ре-т после 2 недель через 36 часов...

в общем терпимые анализы..
формула АЧН = 600 - это нижняя допустимая граница (предел 500)
гемоглобин = 86 - это тоже нижняя допустимая граница (предел 80-85)
лимфоциты и СОЭ высокие (но пока начало терры такой восп. процесс не удивителен - должно потихоньку снизиться)
тромбы не показала (а они важны!)
также интересно было бы посмотреть на эритроциты (учитывая что поставили анизацитоз+)

Зато биохимия вроде хорошая (а трансы вообще супер)...
но по некоторым анализам не понятны референтные значения (у частных лаб и поликлинических они разные)

короче думай сама, но я бы пока шел на твоей нынешней дозе... всё-таки первый генотип - хитрый и быстромутирующий, а ты и так идешь не по самой сильной схеме, да и срок терапии пока прошел небольшой...

просто каждый две недели пока надо следить за общим анализом... и если по основным показателям будет хоть малейшее дальнейшее снижение, то надо будет переходит на через день, снимать таблу рибов или подкалывать стимуляторы

[Viktoriya]

Алена, привет! Как состояние? Как самочувствие?

[Sovok-59]

Алена
Анизацитоз - или капельницы надо поставить или снижать дозу интерферона.
Обратитесь к своему врачу.

[Серега]

Sovok-59
Серег, так анизацитоз же не лечат... (давай порассуждаем)
это же просто наличие в крови красных кровяных телец (эритроцитов) различных или нетипичных по размерам (в норме они должны быть примерно одинаковы)...

это прямое последствие терапии и при анизоцитозе нет лечения... а точнее лечат причину (то есть основное заболевание)!
а причина - это наша терапия, которую надо перенести... (это распространенное явление на терапии... у меня тоже его ставили.. все само прошло...)... да и врач мне говорила, что разные по размерам эритроциты бывают и у здоровых людей, а у терапийных - это как норма... типа нет повода даже для беспокойства и тем более для принятия мер по этому поводу...
и никакие капельницы здесь не подойдут (даже будут вредны для концентрации лекарств в организме)... да и от чего капельницы-то?

мало того, на анизацитоз влияет не интерферон, а рибавирин (зачем интерферон-то снижать?)... именно рибавирин вызывает угнетение в костном мозгу выработку эритроцитов и гемолитическую анемию - одну из причин анизацитоза!...

Мое мнение - именно при таком диагнозе (учитывая терапию) ничего делать не надо (это не касается других данных по лейкам, и гему у Алены, там надо отдельно смотреть... я имею в виду в общем при анизацитозе)
В этом случае надо просто добавить и увеличить потребление витаминов группы В (с упором на витамин В12) и фолиевой кислоты (то есть усилить клеточное питание)... и больше ничего! (тем более анизацитоз поставлен всего с одним плюсом выраженности, а их ставят до 4... то есть у нее это самая слабая стадия различия по величине эритроцитов - менее 25% от нормальных, которая вообще не требует внимания... я уверен в этом)

надо бы ещё посмотреть величины гематокрита, эритроцитов и тромбоцитов...

а вот формула АЧН и гем у Алены низковаты (но еще и не в кризе)... вот там можно наверно с дозами что-то решать ... хотя я бы пока ничего не трогал... уж лучше стимуляторы... так вон и Карпов говорит

[Алена]

Спасибо за ваше мнение. Написала Карпову .
Врача в городе, к которому я могла бы обратиться- нет
Поэтому надежда на вас: что делать? Начать витамин В12 колоть...
Что-то подрасстроилась я... не могу определиться, что делать...

[Серега]

Спасибо за ваше мнение. Написала Карпову .

а ты точно ему написала?
вроде в докторском разделе не появилось от тебя ему сообщений

Врача в городе, к которому я могла бы обратиться- нет

не переживай, форумный врач и наши форумчане помогут...

Поэтому надежда на вас: что делать? Начать витамин В12 колоть...

витамин В12 я бы пока не колол... просто купи витаминки (типа Мультитабс-В-комплекс или Фолибер) и принимай их по инструкции... они немного подкорректируют гем и усилят внутриклеточное питание (как раз помогут при анизацитозе)

Что-то подрасстроилась я... не могу определиться, что делать...

а почему расстроилась?
все нормально!
мое мнение, что анизацитоз - это абсолютно не страшно, не влияет на самочувствие и главное восстановимо! (по нему вообще не переживай, он от анемии, а она от рибов)
Низкий гем (как анемия) по мед. исследованиям наоборот только усиливают прогноз на хороший и устойчивый ответ в будущем...
врачи писали, что на терапии у женщин критическая нижняя норма гема - 80-85 при снижении границ которой надо подкалывать стимуляторы или снижать дозу рибавирина
формула АЧН у тебя тоже низкая, но терпимая... если так переживаешь, то можешь недельку поколоть по схеме "через день", но этот вопрос обязательно уточни у врача! может просто уколоть дозу нейпомакса (чтоб поднялись лейки)?
ведь при первом генотипе не рекомендуют в первой половине терапии снижать дозы...

Короче сформулируй вопрос Карпову С.Ю. примерно по этим пунктам:
(приведи все последние анализы) и спроси его мнение по дальнейшим действиям, в связи с:
- лейкоциты=1,7,
- нейтрофилы общ = 35
(формула АЧН) = 595

гемоглобин = 8,6
+ анизацитоз с одним плюсом

- укажи, что дозы указаны в твоей подписи и спроси надо ли корректировать схему лечения или подкалывать стимуляторы?

[Алена]

Серега
Огромное спасибо тебе за поддержку!!!
Карпову С.Ю. написала в ЛС все анализы и ситуацию...
Буду ждать ответ, а пока колоть через 36 часов и пойду за витаминами..

[Алена]

Viktoriya
Привет! Самочувствие после перехода на 36 часов и рибавирин в таблетках поменяла на капсулы- улучшилось... Сейчас с анализами помогут разобраться... куда дальше двигаться и совсем чудесно будет!

[Серега]

Огромное спасибо тебе за поддержку!!!

да не за что... я понимаю твои переживания... путь-то все-таки серьезный...

Карпову С.Ю. написала в ЛС все анализы и ситуацию...

думаешь так лучше?
я бы наверно удалил, а вопрос в докторский раздел написал бы... личка как бы для личных вопросов (или не для общих глаз)...
но это просто мое мнение

Буду ждать ответ, а пока колоть через 36 часов и пойду за витаминами..

это правильно)))
я бы купил витамины типа Фолибер (это по В12 и фолиевой к-те) и типа Селцинк (это по витамину С и витамину Е, а также необходимого нам цинка)

[Алена]

Карпова С.Ю. так и не было с 3 сентября...
Поэтому так же иду через 36 часов пока. 2 день очень сильно болят кости , мышцы... Думаю, это остеохондроз или побочка? Собиралась на массаж, но пока детьми занимаюсь... не до себя...
Сегодня заканчивается 8 неделя. Вот думаю, сегодня ПЦР сдать или через неделю вместе с ОАК... 1 неделя что-то решает?
Рибавирина пью 800мг (вес был 51кг). сейчас 49,5... дозу оставить ту же...

[Sovok-59]

Вот думаю, сегодня ПЦР сдать или через неделю вместе с ОАК... 1 неделя что-то решает?
Рибавирина пью 800мг (вес был 51кг). сейчас 49,5... дозу оставить ту же...

вместе с общим. дозу пока оставить если гем позволяет.

[Алена]

Sovok-59
гемоглобин 8,6
Сейчас встала на весы после завтрака 48,9..