Выбор лекарства для терапии

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27880
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4866 раз
Поблагодарили: 10633 раза

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение smilla »

Воин Добра
И я присоединяюсь к поздравлениям - с Днем Рождения!
Пусть сбудутся все твои мечты, пусть будут успешными все твои начинания!
Здоровья, любви, удачи в твой дом!
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Стив
Бывалый
Сообщения: 20618
Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 12195 раз
Поблагодарили: 11879 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Стив »

:i:
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
открыть спойлерЧто желательно сдать перед лечением?
открыть спойлерпвт
2 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 45 аст 24
4 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 32 аст 22
4 нед и 3 дня - кол-во НЕ обн ИНВИТРО 60ме
8 нед "+ -" глюк? ИНВИТРО 60ме алт 23 аст 20
9 нед "-" Скайлаб 15ме / Инвитро 60ме
10 нед - кол-во НЕ обн KDL 15ме
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
MapaT

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение MapaT »

Воин Добра
Присоединяюсь к поздравлениям ! Желаю полной и безоговорочной победы над врагом! ::huh.gif::
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

Здравствуйте всем!

Сегодня получил результаты очередных анализов (см.прикрепленный файл).

ПВТ еще на начал.

Репродуктивный вопрос решен.

Алхазов месяц назад написал: Вам показана терапия, порекомендовал проконсультироваться с врачом.

Лечащему врачу (МОНИКИ) отправил последние результаты анализов, жду вердикт.

Вирусная нагрузка пошла на спад, существенно это или нет и о чем это может говорить - не знаю.

Если есть у кого какие мысли по такому развитию событий, прошу дать комментарии.
Вложения
Показатели.png
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
samantal
Бывалый
Сообщения: 7788
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1114 раз
Поблагодарили: 1661 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение samantal »

Да, нагрузка аж на 3 логарифма присела, это хорошо, лишь бы лабы не рисовали "от балды" Алт чуть ли не в референсе. вот бы еще F1, а не f2.Советовать не имею права, но мож еще понаблюдать и анализы еще лучше станут.Наверное, успокоились и вот результат. Но у вас есть доктор, посмотрите, что еще на форуме напишут. Удачи и поздравления, вы поняли с чем.
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

samantal » 01 фев 2018 22:40 писал(а):Да, нагрузка аж на 3 логарифма присела, это хорошо, лишь бы лабы не рисовали "от балды" Алт чуть ли не в референсе. вот бы еще F1, а не f2.Советовать не имею права, но мож еще понаблюдать и анализы еще лучше станут.Наверное, успокоились и вот результат. Но у вас есть доктор, посмотрите, что еще на форуме напишут. Удачи и поздравления, вы поняли с чем.
Спасибо за поздравление!


Сдал перед приемом к врачу еще анализы:
Алт - 36.9;
Аст - 29.2;
Билирубин общий - 28.5

По итогам посещения врача:
Терапию отложили, через три месяца пойду опять к нему с результатами анализов.
На вопрос, какая диета нужна или режим?
Ответ получил простой:
Никаких диет, никаких ограничений. Не рекомендовал только алкоголь.
С врачом пришли к выводу, что это я удачно попросил отсрочку для начала ПВТ)
Он сказал, что иммунная система стала брать под контроль вирус, но это не гарантирует положительных результатов через три месяца.
Решение вопроса о начале ПВТ, откладывается до мая месяца.
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
samantal
Бывалый
Сообщения: 7788
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1114 раз
Поблагодарили: 1661 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение samantal »

Ну тоже не плохо, нервишки сдерживайте и жирного, коченого, соленого и острого все равно не кушайте.Надо еще вес в норме держать.Бог даст будет стабилизация возможно, пусть с годик или полгодика, но тоже результат, а может вы счастливчик и обойдетесь дольше без ПВТ. Удачи! Только ПЦР ДНК в приличной лабе, типа ИНВитро сдавайте, чтобы надежнее.
MapaT

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение MapaT »

Алт - 36.9;
Аст - 29.2;

Решение вопроса о начале ПВТ, откладывается до мая месяца.
Интересная наметилась тенденция. Думаю, можно и понаблюдать, тем более что за 3 месяца ничего страшного не произойдет.
Аватара пользователя
gopher60
Бывалый
Сообщения: 1187
Зарегистрирован: 22 окт 2015 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Замкадье
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 185 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение gopher60 »

Пропустил предыдущие 15 страниц и из последней таблицы не понял, откуда F2 ?
Дорогу осилит идущий
samantal
Бывалый
Сообщения: 7788
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1114 раз
Поблагодарили: 1661 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение samantal »

gopher60 » 11 фев 2018 23:21 писал(а):Пропустил предыдущие 15 страниц и из последней таблицы не понял, откуда F2 ?

АГА, пропустили. МОНИКИ, биопсия, вы же и рекомендовали. Редко просто выходить на форум стали, видно ПВТ на пользу.
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

gopher60

Да, F-2 по результатам биопсии сделанной 30.10.17 (МОНИКИ).


Результаты биопсии печени:
Белковая и очаговая среднекапельная жировая дистрофия гепатоцитов (менее чем 1/3 долек, до 10% площади дольки). Портальные тракты расширены за счет фиброза и слабовыраженной воспалительной инфильтрации, частично разрушающей пограничную пластинку. В дольках слабовыраженная воспалительная инфильтрация, в значительном количестве матово стекловидные гепатоциты, слепозаканчивающиеся порто- портальные септы.
ИГА по Knodell: I-4; II-1; III-4
METAVIR: A2 (PMN-2; LN-1) F-2
ИФ по Knodell-1; по Ishak-2
Заключение: Хронический гепатит умеренной степени активности.
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

Когда еще небыли готовы результаты биопсии, доктор говорил что если ИГА будет больше 4, значит будет однозначно показана терапия. По результатам биопсии, ИГА оказалась - 9 (из 18 возможных), тогда я попросил отсрочку.

Из пояснений доктора, стало понятно что показатели ИГА и АЛТ как то взаимосвязаны.
Т.е. сейчас, когда АЛТ упало то и ИГА должна быть меньше.
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
samantal
Бывалый
Сообщения: 7788
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1114 раз
Поблагодарили: 1661 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение samantal »

Что такое ИГА не поняла, но ,то, что АЛТ пришло в норму, значит воспаления в печени нет и это хорошо , фиброз не должен расти! только бы держалось долго..... Но то , что ДНК присела на 3 логарифма???? Пусть еще падает, только в Инвитро проверьте в следующий раз.
Аватара пользователя
Yugo69
Модератор
Сообщения: 45658
Зарегистрирован: 08 авг 2011 14:05
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Тирасполь
Благодарил (а): 925 раз
Поблагодарили: 5845 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Yugo69 »

полемика о TAF/TDF перенесена в эту тему
Yugoшкина каморка
Перед тем, как что-то сказать, убедитесь, что ваш язык подсоединен к мозгу
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

Привет Всем! :head:

Вот и подошел очередной срок проверки состояния вируса.
Дамы и господа, прошу дать комментарии и свои умозаключения по моим результатам:
анализы от 16.06.18г.

АЛТ - 29

АСТ - 23

Билируби общий - 17.3

HBsAg (колич.) - 8 560.06

ДНК HBV - 2.0 * 10 ^ 4 МЕ

Динамику показателей результатов анализов можно посмотреть в прикрепленном файле.
Терапию еще не начинал.

Прошу подсказать как перевести МЕ в копии (по ДНК HBV) чтобы понять уменьшилась у меня нагрузка или увеличилась, и насколько.
И еще, увеличение HBsAg (колич.) в моем случае, о чем может говорить?
Вложения
июнь 18.png
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
Ответить