Острый или хронический гепатит Б ?

[MapaT]

У меня пока трудности с переводом)) но постараюсь завтра полностью выложить)
Там очень много статей интересных

[rodon]

Ну а в этом обзоре /тоже на русском/
http://cyberleninka.ru/article/n/gepatit-delta-etiologiya-klinika-diagnostika-terapiya-lektsiya-dlya-prakticheskih-vrachey.pdf
Т.В. Кожанова *,Л.Ю. Ильченко, М.И. Михайлов
ФГБУ «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова»,
отдел вирусных гепатитов, г. Москва
ГЕПАТИТ ДЕЛЬТА: ЭТИОЛОГИЯ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ТЕРАПИЯ (ЛЕКЦИЯ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ВРАЧЕЙ)

При острой HDV-инфекции титр anti-HDV IgM, как правило, небольшой, и данные антитела исчезают из
крови в течение нескольких месяцев, при ХГD (чаще при суперинфекции) — титр очень высокий, и antiHDV IgM сохраняются на протяжении длительного времени (годы).

[rodon]

Там очень много статей интересных

Я обычно так мониторю
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=hdv
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=hepatitis+D
При желании можно детализировать, например, искать по anti-HDV IgM

[MapaT]

Интересная штука, калькулятор оценки риска BEA (baseline-event-anticipation ), только не понял что такое показатель - "INR" ? Может быть Протромбиновый индекс, но тогда почему он выражается в соотношениях > 1,2
Короче, из того что я пока понял, наличие Anti-HDV-IgM в высоких титрах - это большой риск развития осложнений в перспективе

[Yugo69]

мальчишки, столько полезной информации, может в статьи их еще ?
Статьи и материалы о гепатите В с дельта -агентом

[Алекс 2]

Лучше бы лекарство придумали.мусолят одно и тоже в статьях.

[rodon]

Марат922
Anti-HDV-IgM в минус ушел?

[MapaT]

rodon
Да, так и есть
IgM - отрицитально
РНК - обнаруж.

Не хотел тут пока писать, но я уже начал ПВТ.

[rodon]

Марат922
Удачи!
IgM в минусе вроде хороший признак, ттт.
Какое АЛТ?

[MapaT]

rodon

На начало терапии - 187/78
Сейчас, после 2 укола - увеличились до 280/101

Пугающая тенденция, но говорят якобы это частое явление в начале..

Отсутствие IgM никакого значения не имеет я думаю, но это лучше, как если бы он был положительным)

[Геннадий82]

Удачной вам ПВТ Марат! Сами приняли решение?

[samantal]

rodon
Да, так и есть
IgM - отрицитально
РНК - обнаруж.

Не хотел тут пока писать, но я уже начал ПВТ.

Терпения и удачи, тебе Марат!

[MapaT]

Сами приняли решение?

Да.
Можно было конечно еще месяц подождать - но это чисто формальность.
Надеяться на самопроизвольное исчезновение HDV не приходится при супер инфекции..

Единственный момент - то что алт подскочили. Я так и думал что это произойдет
Чуть ли не у каждого второго такая беда

[samantal]

Марат, ты в Казани? Кто будет тебя вести на ПВТ из гепатологов?

[MapaT]

Нет, сейчас уже дома. Выписали, но больничный не закрыли.
Вести будут те же самые, казанские.
Мой врач - к.м.н Якупова Ф.М.
Изначально консультировался у проф. Фазылова В.Х, но он не ведет больных, только курирует врачей при необходимости и консультации.