Цирроз А, гепатит С, НАДО БОРОТЬСЯ!

Как мы лечимся? Поделись историей своего выздоровления.
Правила форума
Внимание! Всем, кто проходит терапию, нужно в профиле заполнить «анкету терапийщика», где следует указать свои данные по болезни. Для этого перейдите в свой профиль, заполните или отредактируйте поля профиля и нажмите «сохранить»
Ответить
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13703
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3439 раз

F4. Что делать? Неужели это приговор?

Сообщение Vitek »

vart, больше похоже на возврат, возможно, схема была недостаточная, если был ГТ3 с циррозом. Но точно это уже не установишь, т.к. перед лечением полного обследования не было.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13703
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3439 раз

F4. Что делать? Неужели это приговор?

Сообщение Vitek »

Savskia писал(а): 07 мар 2020 09:53 а это высокая? Или нет?
Высокая, но нагрузка - величина не постоянная, может сама по себе меняться в широких пределах.
К тому же, при лечении современными препаратами она вообще не имеет значения.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
vart
Местный
Сообщения: 884
Зарегистрирован: 10 сен 2016 09:13
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Ставропольский край
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 116 раз

F4. Что делать? Неужели это приговор?

Сообщение vart »

Прочитал ваш дневник, то что вам предложил доктор не генотипироваться на соф веле это правильно он грубо говоря против всех генов но выбранная схеме не правильная предположу вы не долечились на 12н нажно было идти на 24нед! Сложный случай.
Вам Vitek в принципе достаточно подробно описал принцип руководство к действию .
Придерживайтесь его и попробуйте в мск встать на квоту на оригиналы для перелечивания
1в F2 05.03.2017 > 28.05.2017
Hepcinat+Natdac 12 н+ Сунв. с 5нед В/н 4,4*10^5ме\мл
открыть спойлерАнализы
АЛТ(<41) 81-15-17-15
АСТ(<37) 70-13-17-11
ГГТ(<81) 95-47-32-29
Б.об(3.4-20.5) 25,2-18.7-17.5-8.5
Б.пр(<8.6) 9,4-6.6-6.2-3.4
Кре.(64-111) 66-72-68-60
СКФ 110-106-109-115
Тр.-190-184-174
Гем-163-150-149
открыть спойлерПЦР
2 нед 1,2*10^3(60)
3нед +(кач60)
4нед 1,1*10^2(60)
6нед (+)15
6,5нед (-)60
8нед(-)15
открыть спойлер СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА В США !!!
Сайт для врачей США по гепатиту С https://www.hepatitisc.uw.edu
Сайт для врачей США по гепатиту В https://www.hepatitisb.uw.edu
УВО4
УВО20
УВО 24
УВО 36
vart
Местный
Сообщения: 884
Зарегистрирован: 10 сен 2016 09:13
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Ставропольский край
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 116 раз

F4. Что делать? Неужели это приговор?

Сообщение vart »

Да соглашусь недобили врачи суки
1в F2 05.03.2017 > 28.05.2017
Hepcinat+Natdac 12 н+ Сунв. с 5нед В/н 4,4*10^5ме\мл
открыть спойлерАнализы
АЛТ(<41) 81-15-17-15
АСТ(<37) 70-13-17-11
ГГТ(<81) 95-47-32-29
Б.об(3.4-20.5) 25,2-18.7-17.5-8.5
Б.пр(<8.6) 9,4-6.6-6.2-3.4
Кре.(64-111) 66-72-68-60
СКФ 110-106-109-115
Тр.-190-184-174
Гем-163-150-149
открыть спойлерПЦР
2 нед 1,2*10^3(60)
3нед +(кач60)
4нед 1,1*10^2(60)
6нед (+)15
6,5нед (-)60
8нед(-)15
открыть спойлер СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА В США !!!
Сайт для врачей США по гепатиту С https://www.hepatitisc.uw.edu
Сайт для врачей США по гепатиту В https://www.hepatitisb.uw.edu
УВО4
УВО20
УВО 24
УВО 36
vart
Местный
Сообщения: 884
Зарегистрирован: 10 сен 2016 09:13
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Ставропольский край
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 116 раз

F4. Что делать? Неужели это приговор?

Сообщение vart »

А как на счет пег+риб+соф?
1в F2 05.03.2017 > 28.05.2017
Hepcinat+Natdac 12 н+ Сунв. с 5нед В/н 4,4*10^5ме\мл
открыть спойлерАнализы
АЛТ(<41) 81-15-17-15
АСТ(<37) 70-13-17-11
ГГТ(<81) 95-47-32-29
Б.об(3.4-20.5) 25,2-18.7-17.5-8.5
Б.пр(<8.6) 9,4-6.6-6.2-3.4
Кре.(64-111) 66-72-68-60
СКФ 110-106-109-115
Тр.-190-184-174
Гем-163-150-149
открыть спойлерПЦР
2 нед 1,2*10^3(60)
3нед +(кач60)
4нед 1,1*10^2(60)
6нед (+)15
6,5нед (-)60
8нед(-)15
открыть спойлер СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА В США !!!
Сайт для врачей США по гепатиту С https://www.hepatitisc.uw.edu
Сайт для врачей США по гепатиту В https://www.hepatitisb.uw.edu
УВО4
УВО20
УВО 24
УВО 36
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13703
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3439 раз

F4. Что делать? Неужели это приговор?

Сообщение Vitek »

vart писал(а): 07 мар 2020 10:58 то что вам предложил доктор не генотипироваться на соф веле это правильно
Не совсем верно. Генотип не важен, если достоверно известно, что нет цирроза. Тогда, действительно, схема софвел 12 недель годится для любого генотипа. А если цирроз есть, то генотип важен, т.к. в случае ГТ3 нужно софвел с рибами на 12 недель или без них на 24.
Если нет возможности проверить генотип и цирроз, то нужно идти по самой сильной из доступных схем (из дженериков - софвел+рибы на 12 или без рибов на 24).
Что было здесь - уже не узнаешь. Возможно, был ГТ3 с циррозом, и схема была недостаточной. А может, не было и цирроза, а возврат произошел по другим причинам (это бывает и при полностью правильной схеме). А может, вообще повторное заражение.
Больше похоже на возврат, хотя со 100% это уже не установишь. Но раз не установишь, то для выбора схемы перелечивания нужно исходить из худшего варианта - возврата на ГТ3 с циррозом.
Последний раз редактировалось Vitek 07 мар 2020 18:27, всего редактировалось 1 раз.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13703
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3439 раз

F4. Что делать? Неужели это приговор?

Сообщение Vitek »

vart писал(а): 07 мар 2020 11:00 А как на счет пег+риб+соф?
Схема - не протокольная, хотя некоторые ее и используют. На мой взгляд, это вариант на случай, когда рекомендованные схемы для перелечивания недоступны и нет времени ждать их доступности.
Но нужно смотреть, нет ли противопоказаний к пегорибам - там их вагон.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
vart
Местный
Сообщения: 884
Зарегистрирован: 10 сен 2016 09:13
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Ставропольский край
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 116 раз

F4. Что делать? Неужели это приговор?

Сообщение vart »

Да и состояние печени не очень
1в F2 05.03.2017 > 28.05.2017
Hepcinat+Natdac 12 н+ Сунв. с 5нед В/н 4,4*10^5ме\мл
открыть спойлерАнализы
АЛТ(<41) 81-15-17-15
АСТ(<37) 70-13-17-11
ГГТ(<81) 95-47-32-29
Б.об(3.4-20.5) 25,2-18.7-17.5-8.5
Б.пр(<8.6) 9,4-6.6-6.2-3.4
Кре.(64-111) 66-72-68-60
СКФ 110-106-109-115
Тр.-190-184-174
Гем-163-150-149
открыть спойлерПЦР
2 нед 1,2*10^3(60)
3нед +(кач60)
4нед 1,1*10^2(60)
6нед (+)15
6,5нед (-)60
8нед(-)15
открыть спойлер СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА В США !!!
Сайт для врачей США по гепатиту С https://www.hepatitisc.uw.edu
Сайт для врачей США по гепатиту В https://www.hepatitisb.uw.edu
УВО4
УВО20
УВО 24
УВО 36
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13703
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3439 раз

F4. Что делать? Неужели это приговор?

Сообщение Vitek »

Savskia писал(а): 07 мар 2020 08:37 просто меня очень пугает цирроз.
И с циррозом можно жить долго и счастливо. А вот цирроз+ гепС - это хуже.
Поэтому сейчас первоочередная задача убрать вирус. После излечения вируса состояние печени улучшается. Тем более, у вашего мужа с ней еще не все так уж и плохо.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
Savskia
Местный
Сообщения: 534
Зарегистрирован: 23 фев 2020 09:51
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Москва
Благодарил (а): 110 раз
Поблагодарили: 55 раз

F4. Что делать? Неужели это приговор?

Сообщение Savskia »

Спасибо всем большое за поддержку и объяснения. 16 марта едем в первую инфекционную. Сейчас стараюсь готовить по диете. Жареное исключили. Соль минимизировали. Каждый день каши, расторопша и травки. Мед вместо сахара. Надеюсь нам удастся добиться лечения. Очень боюсь из за цирроза. Как вы думаете, реально после того как уйдет вирус нормализовать, хоть немного печень?
Цироз А, терапия окончена в декабре 2020г. Ген.3. В 2020г. F4 (средний 23КпА), в 2022г. F4 (средний 15,5 КпА).
vart
Местный
Сообщения: 884
Зарегистрирован: 10 сен 2016 09:13
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Ставропольский край
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 116 раз

F4. Что делать? Неужели это приговор?

Сообщение vart »

Savskia,
Да все гораздо улучшится!
1в F2 05.03.2017 > 28.05.2017
Hepcinat+Natdac 12 н+ Сунв. с 5нед В/н 4,4*10^5ме\мл
открыть спойлерАнализы
АЛТ(<41) 81-15-17-15
АСТ(<37) 70-13-17-11
ГГТ(<81) 95-47-32-29
Б.об(3.4-20.5) 25,2-18.7-17.5-8.5
Б.пр(<8.6) 9,4-6.6-6.2-3.4
Кре.(64-111) 66-72-68-60
СКФ 110-106-109-115
Тр.-190-184-174
Гем-163-150-149
открыть спойлерПЦР
2 нед 1,2*10^3(60)
3нед +(кач60)
4нед 1,1*10^2(60)
6нед (+)15
6,5нед (-)60
8нед(-)15
открыть спойлер СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА В США !!!
Сайт для врачей США по гепатиту С https://www.hepatitisc.uw.edu
Сайт для врачей США по гепатиту В https://www.hepatitisb.uw.edu
УВО4
УВО20
УВО 24
УВО 36
Аватара пользователя
Стив
Бывалый
Сообщения: 20618
Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 12195 раз
Поблагодарили: 11878 раз

F4. Что делать? Неужели это приговор?

Сообщение Стив »

Savskia писал(а): 07 мар 2020 11:35 Как вы думаете, реально после того как уйдет вирус нормализовать, хоть немного печень?
:head: улучшения безусловно должны быть, в худшем случае, после излечения, не будет негативных изменений
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
открыть спойлерЧто желательно сдать перед лечением?
открыть спойлерпвт
2 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 45 аст 24
4 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 32 аст 22
4 нед и 3 дня - кол-во НЕ обн ИНВИТРО 60ме
8 нед "+ -" глюк? ИНВИТРО 60ме алт 23 аст 20
9 нед "-" Скайлаб 15ме / Инвитро 60ме
10 нед - кол-во НЕ обн KDL 15ме
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Аватара пользователя
Davegan
Новичок
Сообщения: 455
Зарегистрирован: 30 янв 2020 12:58
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Москва
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 37 раз

F4. Что делать? Неужели это приговор?

Сообщение Davegan »

Savskia, Врач, конечно слов нет... Но вы тоже оплошали. Подошли у лечению спустя рукава. Это же не насморк лечить, а - это очень сложное заболевание. Надо было все форумы весь интернет перерыть, и всю информацию узнать. Всё буде хоккей!!! Перелечетись!!! Как только у меня будет инфа по челу с 41кпа у которго откат до Ф0-Ф1 после лечения. Я с ним пообщаюсь подробно и напишу сюда. У него тоже была сложная ситуация насколько я знаю. Он вообще вставать с кровати не мог.
Гепатит С 3 с 97 года + заражение В в 99. B вышел. ПВТ Соф + Вел Velpaget Пакистан 5 неделя минус чуйка 60 Гемотест. Терапия с конца января 2020г.viewtopic.php?f=26&t=25627&start=90
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13703
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3439 раз

F4. Что делать? Неужели это приговор?

Сообщение Vitek »

Savskia писал(а): 07 мар 2020 11:35 Как вы думаете, реально после того как уйдет вирус нормализовать, хоть немного печень?
Это научный факт, состояние печени улучшается. До какой степени - все индивидуально.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

F4. Что делать? Неужели это приговор?

Сообщение smilla »

vart писал(а): 07 мар 2020 11:00 А как на счет пег+риб+соф?
Думаю, что придут именно к этой схеме. На бесплатное безинтерфероновое лечение особо рассчитывать не стоит. В Москве на 2020 год закуплено для не льготных категорий 900 12-недельных курсов зепатира, 525 8-недельных курсов мавриета, ну и соф, дак. Наши врачи четко следуют инструкциям, а в российских завизированных инструкциях по применению и на зепатир, и на мавриет четко прописано, что они не показаны при повторной терапии пациентам, ранее получавшим ингибиторы NS5A. Посмотрим, что скажут в ИКБ1.
Схема пег+соф+риб на 12 недель не смертельна, люди и с циррозом лечились и перелечивались. Это не полгода или год, как было раньше. Под контролем врачей ничего страшного, зато очень надежно в плане перелечивания.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Ответить