Егисоф + ребетол против С

[Funky]

Однозначно тут ничего сказать нельзя, поскольку нет тестов на резистентность. Если имеет место полиморфизм Y93H, то лед будет более активен по сравнению с даком. Ну и 3-й ингибитор NS3 нужен.

Правильно ли я понимаю?
1. Полиморфизм - это не следствие лечения ингибиторами (лечение подавляет репликацию, и появление мутировавших репликонов невозможно по определению).
2. Полиморфизм присутствует до начала терапии, его имеет некая часть случайным образом мутировавших (и выживших) вирионов.
3. В процессе терапии вирусы, нерезистентные к препаратам, погибают. Резистентные же вирусы и являются причиной возврата.
4. Резистентность - это многократное уменьшение воздействия ингибитора, но не полная устойчивость.

[Helen72]

Funky
Я тоже так понимаю п.п.1,2,3.
А, 4 не поняла.

[Funky]

Helen72
В п.4 плохо выразил мысль. )
Попробую переформулировать.

Вот цитата из инструкции к Сунвепре:
"В устойчивых к асунапревиру репликонах ВГС генотипа 1b основные замены были выявлены в аминокислоте D168A/G/H/V/Y. Рекомбинантные репликоны, содержащие данные замены, подтвердили свою роль в устойчивости к асунапревиру (снижение чувствительности к асунапревиру в 16-280 раз)."
Т.е. устойчивость вируса к препарату не 100-процентная. Препарат все равно оказывает действие, но оно ослаблено во много раз.

[Анфан терибль]

неудача после соф+дак ознчает конечную станцию.

Нет, еще есть варианты пободаться. Во-первых NS3, во-вторых аббви+соф для полирезистентных пациентов.

Ну ты это... расшифровывай не понял ни про во-первых, ни про во-вторых...


...по теме:
http://www.eatg.org/news/172212/When_a_short_course_of_sofosbuvirledipasvir_fails%2C_some_people_can_be_cured_of_hepatitis_C_with_a_double_treatment_duration
если кто не оченть владеет языком и гугль-транслейтером, то если у кого-то неудача на терапии 12 недель (в статье речь о Харвони), перелечивание сразу после нее, но длительностью 24 недели дает около 70% на успех повторной терапии.

То есть резистентность не вырабатывается?

[Chib]

как это не вырабатывается?)) если срок увеличивается в 2 раза а успех со 97%-100% падает до 70%)

[Галина46]

как это не вырабатывается?)) если срок увеличивается в 2 раза а успех со 97%-100% падает до 70%)

ты сейчас про резистентность глаголешь?!

[alex76]

Ребята спасибо что вы откликнулись, это действительно очень важно для меня (и для остальных).
Когда я начинал соф + рибы, у меня нагрузка снижалась, как только я добавил дак , она улетела буквально за несколько дней в ультраминус ( это я на тему работает ли китайский дак).
Меня больше всего волнует 3 вопроса:
1. Возврат произошел потому-что слишком малый был срок терапии.
2. Возврат произошел потому-что была выбрана неправильная терапия (соф+дак+рибы) в принципе не могут вылечить мой вариант гепса.
3. Возврат произошел потому-что произошло повторное заражение (зубная щетка, опасная бритва вещи с кровью и т.д.) , хотя я все это периодически менял.
Я на лечении и после него проверялся на наличие раз в месяц, а возможно если бы сдавал каждую неделю выяснилось бы, что гепс то есть , то нет волнами.
Прошу прощения за сумбур.
Может быть стоит пройти 24 недели соф+лед+рибы+асун, а потом сдавать качество раз в неделю, и если вдруг возврат, сразу опять продолжать лечение?
И еще вопрос, не подскажите , а во сколько обойдется сим на 24 недели?

[Галина46]

а во сколько обойдется сим

В Египте Олисио 1500-1700$ на 28 дней, в РФ значительно дороже.

[alex76]

Да уж 9 тыс не мало....

[Helen72]

alex76
П.1. Я считаю, да.
П.2. Теперь это не известно, т.к. имел место П.1.
П.3. В это я вообще не верю, менять щетки и бритвы это ритуал, для поддержания веры в себе.

[alex76]

Helen72
Возможно вы и правы, но на тере тромбы были низкие, десны постоянно кровоточили.

[alex76]

Блин как название темы поменять((

[Funky]

Меня больше всего волнует 3 вопроса:
1. Возврат произошел потому-что слишком малый был срок терапии.
2. Возврат произошел потому-что была выбрана неправильная терапия (соф+дак+рибы) в принципе не могут вылечить мой вариант гепса.
3. Возврат произошел потому-что произошло повторное заражение (зубная щетка, опасная бритва вещи с кровью и т.д.) , хотя я все это периодически менял.

В п.3 я тоже не верю. Вариант самозаражения на действующей пвт сомнителен.

Провести бы сейчас тест на чувствительность вируса к даклатасвиру, понимания было бы больше (в смысле выбора между п.1 и п.2).
Если у тебя часть вирусов была нечувствительна к даку, то после терапии именно они составляют большую часть.
Есть ли в Мск лаборатории, которые делают подобные анализы?

[alex76]

Я о таких не слышал

[Funky]

alex76
Есть еще вариант...

Насколько я понимаю, в твоей следующей схеме не будет Дака.
Однако я хочу предложить дать Даку шанс и провести "форумное" КИ.

Суть его в том, что ты "эмулируешь" начало ПВТ по схеме соф+дак+рибы.
1. Сдаешь вирусную нагрузку.
2. Выпиваешь таблетку Дака.
3. На следующий день снова сдаешь нагрузку.
4. Продолжаешь принимать Дак (но уже с Софом и рибами) до получения результата.

Что можно получить в результате:
1. Нагрузка от приема Дака не изменилась существенно.
Это говорит об устойчивости вируса к Даку, можно прекращать и начинать думать о следующей схеме.
2. Нагрузка упала.
Это говорит о чувствительности вируса к Даку, можно заходить на 24 месяца повторно, не прерывая уже начатый курс.
Также это говорит о том, что терапия была недостаточной по времени.

Готов профинансировать:
1. 2 (или 3) капсулы Дака из последней партии от LEXA. В случае удачного начала купишь у меня флакон.
2. Оплачу анализы на нагрузку в 0-й и 1-й день.

Это эксперимент.
Взвесь все "за" и "против". Главное - не навредить себе.
Кто что думает про подобный эксперимент?