Перелечивание гепС 3а Соф/Глек/Пиб после Соф/Дак

[Kirill0024]

Итак, подведя итог, Софосбувир + Велпатасвир + риб - схема малоэффективна?

А что со схемой Восеви (Софосбувир + Велпатасвир + Воксилапревир) 12 недель?
Я правильно понимаю, что это лекарство в Одном препарате Восеви и дженериков пока нет?

[Kirill0024]

Анализ на мутации покажет неответ на соф?

[kargyraa]

Итак, подведя итог, Софосбувир + Велпатасвир + риб - схема малоэффективна?

Да, имеет пониженную эффективность и потому отсутствует в современных медрекомендациях.

А что со схемой Восеви (Софосбувир + Велпатасвир + Воксилапревир) 12 недель?
Я правильно понимаю, что это лекарство в Одном препарате Восеви и дженериков пока нет?

Восеви менее эффективен, чем соф+Мавирет (софосбувир+[пибрентасвир+глекапревир]). Как и на Мавирет, на Восеви дженериков тоже пока нет.
Vosevi (соф/вел/вокс) разрекламирован потому, что препарат монобрендовый (все три компонента принадлежат Gilead), для страховой медицины США/ЕС обходится дешевле соф+Мавирета и распространяется 3-в-1 - три ингибитора в одной таблетке. Для России соображения монобрендовости схемы и цены на её оригинал неактуальны: в РФ оригинала Восеви в аптеках просто нет!
Но, помимо 12-недельных схем соф+Мавирет и Восеви для перелечивания генотипа 3 может использоваться ещё одна трёхингибиторная схема - 16 недель соф+Зепатир+рибавирин. Но если раньше от замены Мавирета на Зепатир (элбасвир+гразопревир) можно было выиграть хотя бы по деньгам, то сейчас нет и этого.

Анализ на мутации покажет неответ на соф?

Видимые мутации на соф у Вас должны были заместиться, для того и рекомендуют после неудачи на схемах с софом делать паузу в полгода-год, так что анализ может показать клинически значимые мутации резистентности вируса только на NS5A-ингибиторы (дак, вел, пибрентасвир...)

[Kirill0024]

kargyraa, т.о. если выбрать лечение соф+мавирет, то Соф приобретаю на форуме, а мавирет в аптеке?
почему нужно мавирет 3 пачки, изначально рекомендовалось 2....
и как это все правильно принимать? есть рекомендации?

[kargyraa]

kargyraa, т.о. если выбрать лечение соф+мавирет, то Соф приобретаю на форуме, а мавирет в аптеке?

Вы можете и Совальди (оригинал софосбувира) взять в аптеке.
https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/s ... 80538/ceni
Но ничто не мешает сочетать дженерик одного компонента ВГС-терапии с оригиналом другого компонента: лишь бы сами компоненты были между собой совместимы. Соф и Мавирет совместимы.

почему нужно мавирет 3 пачки, изначально рекомендовалось 2...

В рекомендациях EASL для ранее не леченных ингибиторами предлагается 8 недель Мавирета без софа, а вот для потерпевших неудачу на ингибиторах - от 12 недель соф+Мавирет±рибавирин. Вам рибавирин в этой схеме не нужен.

есть рекомендации?

Вот они

• download/file.php?id=103782
• https://www.hv-info.ru/info/rekomendatsii-easl.html

[Kirill0024]

kargyraa, спасибо!

[Kirill0024]

kargyraa, в рекомендациях по вашей ссылке написано, что перелечиваться надо соф/вел/вокс 12 нед, про соф+мавирет не нашла
https://www.hv-info.ru/info/rekomendatsii-easl.html#e3

маврет мало где есть и дешевле 200 тыс за пачку не стоит

соф, конечно, выгоднее брать на форуме)

[kargyraa]

kargyraa, в рекомендациях по вашей ссылке написано, что перелечиваться надо соф/вел/вокс 12 нед, про соф+мавирет не нашла
https://www.hv-info.ru/info/rekomendatsii-easl.html#e3

Там же по ссылке, следующий абзац.
Пациентов без цирроза или с компенсированным циррозом (Класс A Чайлд-Пью), которые потерпели неудачу после терапии на ППД (ингибитор протеазы и / или ингибитора NS5A) и имели предикторы худшего ответа (прогрессирующее заболевание печени, несколько курсов лечения на основе ППД, профиль с RAS NS5A) можно лечить комбинацией софосбувир, глекапревир и пибрентасвир в фиксированной дозировке в течение 12 недель, исходя в каждом случае из решения многодисциплинарной группы, включающей опытных лечащих врачей и вирусологов.

[Kirill0024]

kargyraa, сорян, запуталась в названиях

[Бассет]

Kirill0024, привет!Как самочувствие?Сдали на мутантов?

[Kirill0024]

Бассет, привет!!! поздравляю с веточкой!!!!
пока не сдали, одной ногой уже в инвитро)

[Бассет]

Kirill0024, буду ждать ваших новостей.Все меняется,может уже завтра будет новый препарат

[Kirill0024]

Всем привет!
С новыми силами (и препаратами) пробуем снова побороть эту гадкую вирусяку.
Мавирет+Совальди 12 недель
по 3 таб. Мавирет + 1 таб. Совальди один раз в день

В связи с этим обращаемся к знатокам, завсегдатаям, старейшинам и просто хорошим людям данного форума,
поделитесь, пожалуйста, советами, рекомендациями или какими-то на ваш взгляд важными наблюдениями насчет данного лечения

Очень хочется, чтобы на этот раз все получилось!

[L Lawliet]

Мавирет+Совальди 12 недель

Kirill0024,
Схема для перелечивания рабочая. Желаю удачи!

[ирина1962]

Kirill0024,
Удачи!
Рекомендация одна. Просто пить таблетки и надеяться на успех.
На резистентность сдавали?