Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять?

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
фрекен
Бывалый симулянт
Сообщения: 12351
Зарегистрирован: 16 ноя 2013 17:42
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 1039 раз
Поблагодарили: 1739 раз

Re: Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять

Сообщение фрекен »

Muscovite писал(а):АА где у вас делятся впечатлениями от посещения разных медицинских учреждений??
а здесь и напишите.
Muscovite писал(а):
показало "фиброз 4 степени " - это что такое?
это цирроз. а сколько кПа?
гепатит С и цирроз печени
ПВТ 1 пеги+рибы
20.12.13 прорыв
фиброскан 12.12-19,8 кПа, 10.14-34,3 кПа, 18.01.16 -12,5 кПа 02.06-11,5 кПа
ПВТ 2 виропак+китдак+рибы
23.05.15 ...*10 в 5 МЕ/мл
30.05.15 2,3*10 в 2 МЕ/мл
05.06.15 минус 60 ме
11.06.15 минус 15 ме
11я нед добавлен сим. отмена рибов
24нед минус
05.11.15 -ФИНИШ
УВО48 F3 :t18:

просто живу ...
с Богом находимся в параллельных вселенных... не пересекаемся...
Аватара пользователя
Галина46
Бывалая сектантка
Сообщения: 9627
Зарегистрирован: 27 апр 2014 20:35
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 118 раз
Поблагодарили: 644 раза

Re: Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять

Сообщение Галина46 »

Muscovite писал(а):А сегодня идем к лекарю
"Профессор, мы к Вам, и вот по какому делу..."

А где у вас делятся впечатлениями от посещения разных медицинских учреждений?

Да, и обследование (18 000 руб, и ни в чем себе не отказывай :((( -
показало "фиброз 4 степени " - это что такое?
То есть что мне спрашивать сейчас у доктора разумное?
Поезжайте, позвоните в клинику тареева на метро фрунзенская, оплатите первичную консультацию у любого гастроэнтеролога и возьмите направление на бесплатную по омс (обязательное медицинское страхование-по полису) госпитализацию -диспанцеризацию. Там ее обследуют и вынесут рекомендации на основании обследования. Генотипирование платно, сдайте заранее, если не сдавали.
Егисоф+Китдак и рибы, 2 ПВТ.
открыть спойлер1ПВТ
Альгерон 120, рибавирин 1000, с 36 недели 1200, В6+В12+фолиевая, с 32 недели эутирокс.
вес 72 кг, был 80, терапия 06.09.13 -14.08.14
4, 7 нед.+, 11, 24, 36, 48!!!! нед,
РНКВГСкол 5,7*10*6МЕ\мл на начало ПВТ. Интерлейкин cc, tt.
открыть спойлер2ПВТ
Егисоф+китдак+рибы(8,5нед) 03.06.15-22.09.15
10 дней" -" 60ме
17 дней "-" 15ме
УВО4; 12; 24; 54 :t:
Аватара пользователя
Vera
Бывалый
Сообщения: 20429
Зарегистрирован: 03 фев 2012 11:25
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Вселенная
Благодарил (а): 2045 раз
Поблагодарили: 3692 раза

Re: Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять

Сообщение Vera »

Ребята, не знаю как вам, но мне до сих пор непонятно, что конкретно хочет топикстартер. :unknw:
В этой теме топикстартер пишет про желтое лицо у мамы. В другой теме задан был вопрос, можно ли маме в 78 лет на море на 3 недели, с перелетом в 4 часа.
Я считаю, что топикстратеру нужно вначале убедиться в том, что у мамы не острая форма гепатита. Во вторых, если это хронь, лечить или нет - решать им самим.

Пока не вижу никакой конкретики по поводу состояния мамы, а посему, много воды....
2012. Олдскул: Пегасис + Рибавирин, 6 мес. Минус с первой недели, и по сей день.
Muscovite
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 23 апр 2015 18:06
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Москва

Re: Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять

Сообщение Muscovite »

Конкретику мне написали, сейчас скопирую, а море предполагалось в сентябре.
Аватара пользователя
Vera
Бывалый
Сообщения: 20429
Зарегистрирован: 03 фев 2012 11:25
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Вселенная
Благодарил (а): 2045 раз
Поблагодарили: 3692 раза

Re: Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять

Сообщение Vera »

Muscovite писал(а):сейчас скопирую
С этого и надо было начинать.
2012. Олдскул: Пегасис + Рибавирин, 6 мес. Минус с первой недели, и по сей день.
Muscovite
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 23 апр 2015 18:06
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Москва

Re: Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять

Сообщение Muscovite »

Ну вот, в файле
Нет, файл не подсоединяется.
Короче, был анализ крови, Узи и эластометрия.
Заключение проф. Чернышева такое

Цирроз печени в исходе хронического вирусного гепатита С, класс В по Чайлд-Пью.
Портальная гипертензия
Варикозное расширение вен пищевод 2 степени
Асцит
Холетаз
Цитолитический синдром
Печеночно-клеточная недостаточность
Хронический билиарнозависимый панкреатит
Язвенная болезнь 12-перстной кишки.
Состояние после ушивания прободной язвы
СРК (Это что такое?)

Рекомендации:
Полупостельный режим
Бессолевая диета №5 с ограничением жидкости до 1000 - 1500 мл / сутки
Контроль веса, выпитой и выделенной жидкости
Обзидан 40 мг по 20 мг утром и 20 мг вечером
Верошпирон 50 мг утром и в обед + фуросемид 40 мг по 20 мг х 1 раз в 3 дня
Фосфоглив по 2 капсулы х 3 раза в день перед едой
Урсосан 0,25 по 3 капсулы на ночь
Лактулоза по 1 столовой ложке х 2 раза в день
Креон (эрмиталь) 20 000 ед. х 3 раза в день во время еды

Плохо то, что пациент вроде пришел в себя, а после посещения врача и с при выполнении всех этих назначений очень устает. Поэтому я еще одну тему открою, про питание, если позволите
Проф.Чернышев и все остальные лично к нам отнеслись вполне сочувственно (хотя устно сказал про фосфоглив другие указания, а потом сказал, что "как удобно пациенту")
Впрочем, у меня в последнее время такое зверское выражение лица, что даже районное ЦСО прямо набивалось бегать с бумагами, потом выдало совершенно бесплатно кресло на колесах, а потом, когда клиент сказал "фи", сами же его назад и укатили (а это полчаса ходу пешком, мне был бы реальный облом).
Аватара пользователя
фрекен
Бывалый симулянт
Сообщения: 12351
Зарегистрирован: 16 ноя 2013 17:42
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 1039 раз
Поблагодарили: 1739 раз

Re: Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять

Сообщение фрекен »

Muscovite
мне не понятно почему при асците ставят класс В , а не кл.С и не пишут про декомпенсированный цирроз. зато вам четко написали ответ про вопрос о море...
гепатит С и цирроз печени
ПВТ 1 пеги+рибы
20.12.13 прорыв
фиброскан 12.12-19,8 кПа, 10.14-34,3 кПа, 18.01.16 -12,5 кПа 02.06-11,5 кПа
ПВТ 2 виропак+китдак+рибы
23.05.15 ...*10 в 5 МЕ/мл
30.05.15 2,3*10 в 2 МЕ/мл
05.06.15 минус 60 ме
11.06.15 минус 15 ме
11я нед добавлен сим. отмена рибов
24нед минус
05.11.15 -ФИНИШ
УВО48 F3 :t18:

просто живу ...
с Богом находимся в параллельных вселенных... не пересекаемся...
Muscovite
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 23 апр 2015 18:06
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Москва

Re: Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять

Сообщение Muscovite »

фрекен бок писал(а):Muscovite
мне не понятно почему при асците ставят класс В , а не кл.С и не пишут про декомпенсированный цирроз. зато вам четко написали ответ про вопрос о море...
Про класс ничего сказать не могу, поскольку не знаю, с чем его едят
А вопрос о море остается открытым, по-моему - чем лучше в Москве и смотреть на серые многоэтажки и есть паровые котлетки, чем сидеть на балконе где-нибудь еще и есть те же котлетки, мне не сильно понятно. Спрошу у доктора еще раз определенно, он нам сказал приходить через месяц.

Кстати о котлетках - как вообще умные люди решают вопрос с многоразовым диетическим питанием?
Аватара пользователя
Звезда иммунитета
Бывалый
Сообщения: 1178
Зарегистрирован: 18 мар 2013 11:19
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: город
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 210 раз

Re: Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять

Сообщение Звезда иммунитета »

Вам нужно делать легирование вен( делают в бывшей 20 больнице в отделении портальной гипертензии), определить генотип, и искать врача, который согласится вас вести на генериках из Индии, или Китая или Египта. Какие именно лекарства понадобятся, будет ясно от генотипа... Это ваш шанс единственный...ингибиторы. Если у мамы испортился характер , возможно развивается энцефалопатия, попробуйте гепа-мерц
Аватара пользователя
фрекен
Бывалый симулянт
Сообщения: 12351
Зарегистрирован: 16 ноя 2013 17:42
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 1039 раз
Поблагодарили: 1739 раз

Re: Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять

Сообщение фрекен »

Muscovite писал(а):Рекомендации:
Полупостельный режим
как согласуется с морем? солнце циррозникам вредно.
Muscovite писал(а):Про класс ничего сказать не могу, поскольку не знаю, с чем его едят
изучайте. форум и гугл в помощь. вам надо бы знать уже стадии развития цирроза и что они несут и как притормозить можно или нет. времени у мамы немного.
гепатит С и цирроз печени
ПВТ 1 пеги+рибы
20.12.13 прорыв
фиброскан 12.12-19,8 кПа, 10.14-34,3 кПа, 18.01.16 -12,5 кПа 02.06-11,5 кПа
ПВТ 2 виропак+китдак+рибы
23.05.15 ...*10 в 5 МЕ/мл
30.05.15 2,3*10 в 2 МЕ/мл
05.06.15 минус 60 ме
11.06.15 минус 15 ме
11я нед добавлен сим. отмена рибов
24нед минус
05.11.15 -ФИНИШ
УВО48 F3 :t18:

просто живу ...
с Богом находимся в параллельных вселенных... не пересекаемся...
Muscovite
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 23 апр 2015 18:06
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Москва

Re: Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять

Сообщение Muscovite »

Спасибо, учту
Жалко, что нельзя на море.
Пациент интересуется еще, как полупостельный режим согласуется с приготовлением 5-разового питания...
Аватара пользователя
Звезда иммунитета
Бывалый
Сообщения: 1178
Зарегистрирован: 18 мар 2013 11:19
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: город
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 210 раз

Re: Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять

Сообщение Звезда иммунитета »

Muscovite писал(а):Пациент интересуется еще, как полупостельный режим согласуется с приготовлением 5-разового питания...
Подразумевается что кто-то будет ухаживать...
Советую вам очень сильно поторопиться хотя бы с госпитализацией в 20 больницу, чтобы снять декомпенсацию и легировать вены. Что можно было начать действовать, а если вы будете отмазываться, что мама не хочет тратить деньги на хоть какие-то анализы, ничего путного не выйдет...
Аватара пользователя
фрекен
Бывалый симулянт
Сообщения: 12351
Зарегистрирован: 16 ноя 2013 17:42
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 1039 раз
Поблагодарили: 1739 раз

Re: Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять

Сообщение фрекен »

Muscovite писал(а):Пациент интересуется еще, как полупостельный режим согласуется с приготовлением 5-разового питания...
пациент то не сирота. вы у нее есть))
гепатит С и цирроз печени
ПВТ 1 пеги+рибы
20.12.13 прорыв
фиброскан 12.12-19,8 кПа, 10.14-34,3 кПа, 18.01.16 -12,5 кПа 02.06-11,5 кПа
ПВТ 2 виропак+китдак+рибы
23.05.15 ...*10 в 5 МЕ/мл
30.05.15 2,3*10 в 2 МЕ/мл
05.06.15 минус 60 ме
11.06.15 минус 15 ме
11я нед добавлен сим. отмена рибов
24нед минус
05.11.15 -ФИНИШ
УВО48 F3 :t18:

просто живу ...
с Богом находимся в параллельных вселенных... не пересекаемся...
Muscovite
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 23 апр 2015 18:06
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Москва

Re: Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять

Сообщение Muscovite »

Пациент очень не любит больницы, не любит, когда ее опекают и от природы имеет характер решительный. Поэтому я немного опасаюсь энергично лечить.
А почему именно 20 больница?
Аватара пользователя
Звезда иммунитета
Бывалый
Сообщения: 1178
Зарегистрирован: 18 мар 2013 11:19
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: город
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 210 раз

Re: Гепатит С, 78 лет, дают урсосан и креон - как это понять

Сообщение Звезда иммунитета »

Там делают легирование вен и отделение есть Портальной гипертензии...Если не сделать этого, может быть летальное кровотечение. Там вам компенсируют цирроз. Или есть другой вариант, ничего не делать, и оставить все как есть. Сколько даст Бог, столько проживет. Тем более вам будет очень трудно пробивать предвзятость нашей медицины к возрасту пациента.
Ответить