Тема для самых проблемных - есть ли надежда?

[Paloma]

И что с этим делать дальше?

раз в год сдавать пцр.

[smilla]

или о том, что организм как то пока держит вирус в неопределяемом количестве.

Я имела в виду это высказывание. Может, превентивно пролечиться?

[Helen72]

или о том, что организм как то пока держит вирус в неопределяемом количестве.

Я имела в виду это высказывание. Может, превентивно пролечиться?

Сколько лет Вы наблюдаете антитела?

[smilla]

Да лет 14

[Helen72]

Да лет 14

Если бы были вирусы способные размножается, за 14 лет уже бы проявили себя.
Вы счастливчик попавший в 15%.

[smilla]

Helen72
Успокоили, спасибо!

[Nika_]

Принцип любой вакцинации - выработать антитела. На будущее.

после вакцинации антитела исчезают со временем.

[Nika_]

Nika_ писал(а):
или о том, что организм как то пока держит вирус в неопределяемом количестве.

Я имела в виду это высказывание. Может, превентивно пролечиться?

наблюдаться. Лечиться всегда успеете, если будет что..)

[Nika_]

Антитела остаются после любой болезни.

Титр антител после выздоровления снижается в разы, вплоть до полного исчезновения со временем.

[Nika_]

похоже я не одинока а своих мнениях)) вот выдержка с остановки

Антитела - это белки, которые умеют безошибочно узнавать определенные бактерии, вирусы, а также любые чужеродные белки (и многие углеводы) и прикрепляться к ним, что приводит к обезвреживанию возбудителей и выделяемых ими токсинов. По примерным оценкам, организм человека способен производить не менее миллиона разных антител . Даже если в организм вторгается вирус, который раньше не встречался в природе, уже через несколько дней в крови можно обнаружить антитела , которые безошибочно узнают и "связывают" именно этого возбудителя (и никакого другого!).

Организм человека не может заранее заготовить антитела на все случаи жизни, тем более способные противостоять неведомым бактериям и вирусам! Для кодирования миллиона антител понадобилось бы два миллиона генов (поскольку каждое антитело состоит из двух белковых молекул), но ведь после расшифровки человеческого генома выяснилось, что общее число генов у человека не превышает 30 тысяч. Впрочем, еще задолго до расшифровки генома стало очевидно, что гены большинства антител , образующихся в крови при различных инфекциях, не закодированы в геноме изначально, а "изготавливаются" по мере необходимости из небольшого числа генов-заготовок. Происходит это путем интенсивного мутирования. В "гены-заготовки" вносятся случайные изменения (соматические мутации) до тех пор, пока не получится нужный белок - такой, который будет безошибочно "узнавать" нового возбудителя.

Добавлено спустя 3 минуты 32 секунды:

В случае выздоровления антитела класса IgM обычно исчезают в течение первых двух месяцев. Антитела класса IgG удается регистрировать на протяжении последующих четырех-восьми лет. За это время их титры постепенно снижаются до уровня недоступного для выявления с помощью существующих методов детекции.

При развитии хронического гепатита С антитела класса IgG и РНК ВГС выявляются постоянно. Лишь у незначительного числа пациентов с хроническим гепатитом С может быть выявлена РНК ВГС при отрицательной реакции на анти-ВГС. В латентную фазу заболевания, при которой происходит длительное персистирование ВГС без ярко выраженных клинических проявлений регистрируются низкая концентрация РНК ВГС и отсутствие анти-ВГС IgM. В отличие от латентной фазы гепатита С, в фазе реактивации оба маркера циркулируют в высокой концентрации, тем самым свидетельствуя об активной репликации ВГС (рис. 16).

http://hepatit.ru/dict/Gc.htm

Добавлено спустя 10 минут 9 секунд:

http://www.primer.ru/std/gallery_std/hepatitis.htm

Добавлено спустя 48 минут 57 секунд:

1. В 15-35% случаев острый гепатит С заканчивается выздоровлением. Абсолютным признакам выздоровления является исчезновение из крови анти-HCV, однако это происходит очень поздно (через 4 года от выздоровления или позже) и не у всех переболевших. Поэтому с большой долей вероятности о выздоровлении от гепатита С можно говорить при нормальном уровне АлАТ и отрицательном HCV-PCR даже при положительных анти-HCV. В таком случае требуется наблюдение с контролем этих анализов 1 раз в 6 мес. информация, которую я привел, опирается в основном на материалы Консенсуса 2002 года (см. серию обзоров Hepatology, 2002, Vol.36, No5, Suppl.1, S21-S236) т.е. на международный опыт.

Приводя статистические данные, я также учитывал сообщения различных зарубежных и отечественных исследователей (отсюда и разброс).

Если у больного вслед за развитием устойчивого вирусологического ответа исчезли антитела - значит, вирус не персистирует. То есть, наступило выздоровление, и диагноз гепатита С можно снять. Если же антитела продолжают обнаруживаться (при отрицательной ПЦР), теоретически возможна ситуация, описанная уважаемым Юрием (то есть, уровень вирусной нагрузки ниже порога определения), и таких больных следует наблюдать с диагнозом "хронический гепатит С". :]53 http://forums.rusmedserv.com/printthread.php?t=20383

Добавлено спустя 4 минуты 26 секунд:

Пациенты, у которых после лечения развился устойчивый вирусологический ответ, должны обследоваться на ПЦР, анти-HCV и АлАТ 1 раз в 6-12 мес. до исчезновения антител .

[Helen72]

Ещё раз

smilla
Ничего не делать.
Антитела остаются после любой болезни.
Наличие антител не говорит о наличии вируса.
Принцип любой вакцинации - выработать антитела. На будущее.
Иногда антитела уходят (вымываюься), иногда это происходит очень медленно, и они остаются на всю жизнь.

О чем спор?

[Nika_]

выздоровление из хронической формы гепСа называется Условным при наличии АТ. Никто точно не знает, остался вирус или нет.

[smilla]

Схожу-ка я в ближайшее время за направлениями на ПЦР, анти-HCV и биохимию, а то сдавала больше года назад...

[Helen72]

Nika_
Вы приводите статью 2002 года.
Мне в 2007 врач примерно так же рассказывал.
Антитела - плюс.
ПЦР минус.
По протоколу тогдашнему это называлось ложноположительный результат.
А на самом деле чувствительность ПЦР была очень грубая.
Современная чувствительность- 50 копий.
Если вирус есть пцр его найдёт.

[Helen72]

выздоровление из хронической формы гепСа называется Условным при наличии АТ. Никто точно не знает, остался вирус или нет.

А кто утверждает, что из хронической формы?