Теперь и я похоже с вами...

[selivas]

Друзья, что можете посоветовать по лечению, исходя из указанных мною результатов анализов? Есть ли какие-то универсальные средства для лечения гепатита Б (лекарства и их аналоги) и фиброзе F4?

[ТяниТолкай]

По УЗИ нельзя диагностировать цирроз, только косвенно, равно как нельзя говорить о циррозе на основании только фиброскана. Надо смотреть на сочитание анализов крови, УЗИ, фиброскана, ФГС....даже биопсия 100% не даст гарантию на точность постановки диагноза (но биопсия - это золотой стандарт с диагностике).
Фиброскан сплошь и рядом дает завышенные результаты при лишнее весе в том числе.
По гепапротекторам ничего сказать не могу, гептрал хвалят, недавнь читала исследования, но его капают нужно.
Вам надо лечить гепатит : Вериад (Тенофовир), Бараклюд. Если, не дай Бог, прицепиться гепатит Д, то только интерферон.
Все - никаких чудесных лекарств не существует.

[selivas]

Вам надо лечить гепатит : Вериад (Тенофовир), Бараклюд. Если, не дай Бог, прицепиться гепатит Д, то только интерферон.
Все - никаких чудесных лекарств не существует.

ТяниТолкай, спасибо вам за отзывчивость и за ваши советы!
Гепатита Д пока вроде нет по результатам анализов, хотя я читал, что иногда он является спутником гепатита Б.
Цены на лекарства конечно впечатляют - на Виреад и Бараклюд. А учитывая длительный курс лечения, впечатления ещё и усиливаются :)
Правда, насколько я понимаю, эти лекарства отпускаются только по рецепту?

[ТяниТолкай]

Вы узнайте у врача, что у вас в регионе с программой по бесплатному Бараклюду. Станьте на очередь. Прикиньте с финансами, может стоит начать принимать Бараклюд, а потом, может и очередь подойдет.
Лекарства вроде без рецепта продают.

[gopher60]

Насчет финансов вопрос (я так понял) не праздный ...

Проблема в том, что начав терапию, нельзя её прерывать или заканчивать, если финансы "запели романсы".

Если реально F4, то прием лекарств пожизненно, и скорее всего терапию Вам нужно начинать...Так что срочно уточняйте состояние печени !

Не понял, у какого врача Вы наблюдаетесь и что он Вам советует? Всё-таки форум - это не то место, где берут на себя ОТВЕТСТВЕННОСТЬ...

Проконсультируйтесь на Русмедсервисе у Алхазова. Его мнение не будет лишним.

Подумайте об альтернативных вариантах закупки лекарств для снижения стоимости. Здесь на форуме мелькают варианты закупки на Украине, в Индии, через клиентов ВИЧ (тенофовир - это изначально их лекарство). Я так понял, что срок годности не больше 2-х лет, на всю жизнь не напасешься.

Я задавал вопросы по закупке лекарств в личку некоторым участникам форума, но пока ничего конкретного...

[Yurik]

ПЦР-исследование "Обнаружение ДНК вируса гепатита B (количественно)" - 2,73*10 в 3 ст. копий/мл (6,20*10 во 2 ст. МЕ/мл)

Я так понимаю, это не инвитро, а какая то другая лаборатория.
А чувствительность тест системы, если это написано в бланке результата ?
Тут вам насоветовали противовирусное лечение, что то я сомневаюсь в его эффективности, особо подавлять то нечего.

[selivas]

ПЦР-исследование "Обнаружение ДНК вируса гепатита B (количественно)" - 2,73*10 в 3 ст. копий/мл (6,20*10 во 2 ст. МЕ/мл)

Я так понимаю, это не инвитро, а какая то другая лаборатория.
А чувствительность тест системы, если это написано в бланке результата ?
Тут вам насоветовали противовирусное лечение, что то я сомневаюсь в его эффективности, особо подавлять то нечего.

Это СитиЛаб.
Про чувствительность ничего особо не написано на бланке результатов.
Как сказал врач, вирусная нагрузка на самом деле пока низкая.

[Yurik]

Когда будет время- почитайте на досуге.
http://hepatology.pro/category/stati/
Это первые переводы статей из журнала Hepatology.
Выше только звезды и Соединенные Штаты Америки с их FDA в плане авторитетности.
Еще на досуге поищите рекомендации EASL по стеаногепатиту ( на английском языке).
Ну и предыдущие выпуски этого журнала.

[selivas]

В общем, расскажу о своих приключениях на прошедшей неделе.
Сходил к гепатологу у нас в городе, выбрал из специалистов врача-гепатолога высшей категории (и по отзывам его хвалят вроде).
На первой консультации показал ему все анализы (которые уже выкладывал здесь), рассказал ему свою историю. Он сказал сделать ещё фиброскан датчиком XL, инсулин, С-пептид, липидный спектр, белковые фракции крови (альфа, бета, гамма). По результатам все анализы в пределах нормы, кроме заниженного Холестерол - ЛПВП, повышенного инсулина, завышенной Альфа2 (белковой фракции). Ну и фиброскан показал фиброз F4 - об этом я уже писал. Хотя сам врач в это не поверил, потому что почти все анализы в пределах нормы, в том числе и УЗИ не показало никакого цирроза.
В итоге на второй консультации врач сказал, что в принципе вирусная нагрузка пока невысокая, но всё же назначил Бараклюд (таблетки 0.5 по 1 разу в день), Берлитион (2 раза в день), Сиофор (2 раза в день). Пью лекарства уже третий день. Через месяц сказал сдать снова несколько анализов (в том числе АЛТ, АСТ, ПЦР гепатита Б (количественный)) и снова прийти к нему на приём. Вопрос к опытным форумчанам - что скажете по поводу назначенного лечения?

Ну и разумеется, с наступающим Новым Годом всех форумчан!!!
Желаю вам хороших новогодних праздников, отличного настроения и весёлых каникул!
Спасибо всем вам за то, что помогаете советами и просто поддержкой!
А также спасибо администрации форума за создание такого полезного ресурса!
Всем, кто ещё болеет - выздоравливайте!!!

[Yurik]

Спасибо за поздравления, и вам выздоравливать!
Напишите по нормальному результат липидограммы, с индексом атерогенности.

[Yurik]

По поводу препаратов - берлитион это конечно фуфел полный, а по поводу бараклюда узнаете через месяц по уровню АЛТ.

[selivas]

Спасибо за поздравления, и вам выздоравливать!
Напишите по нормальному результат липидограммы, с индексом атерогенности.

Результаты липидограммы такие:
Холестерол 2,95 моль/л (норма 2,8 - 5,2)
Холестерол - ЛПВП 0,74 ммоль/л (норма Мужчины >1,45 нет риска, 0,9 - 1,45 умеренный риск, <0,9 высокий риск, Женщины >1,68 нет риска, 1,15 - 1,68 умеренный риск, <1,15 высокий риск)
Холестерол - ЛПНП 1,78 ммоль/л (норма 0 - 3,3)
Коэффициент атерогенности 3,0 (норма 2,0-4,0)
Триглицериды 1,1 ммоль/л (норма 0 - 2,25)

Что значит, что Холестерол - ЛПВП в зоне высокого риска?

[Yurik]

Плохо, когда ЛПНП много. Но вообще то липидограмма обычная, не похожа на того, у кого явно лишний вес.
Она сдается строго натощак, кстате.
Возможно, результат какой то левый.

[selivas]

Плохо, когда ЛПНП много. Но вообще то липидограмма обычная, не похожа на того, у кого явно лишний вес.
Она сдается строго натощак, кстате.
Возможно, результат какой то левый.

Сдавал натощак.
Результат вряд ли левый, всё-таки Ситилаб солидная лаборатория, к тому же на контейнере с кровью написана моя фамилия.

[selivas]

Всем доброго предпраздничного дня!
Давно я здесь ничего не писал, надо отметиться :)
Итак, у меня в принципе всё хорошо, чего и всем желаю! :) Ну или почти хорошо.
Гепатолог назначил мне Бараклюд, Сиофор, Берлитион. Особенно бьёт по карману Бараклюд, но лечиться надо.
Зато и результаты есть - качественный анализ ДНК ВГВ - отрицательный с февраля. Последний раз сдавал в апреле - тоже отрицательный.
А вот с трансами что-то не очень. Изначально, когда я узнал про гепатит в декабре 2015, трансы были такие:
АСТ - 71, АЛТ - 79
В начале февраля 2016, после месячного приёма Бараклюда, Сиофора и Берлитиона, показатели стали такие:
АСТ- 52.4, АЛТ - 51.7
"Ну, уже ближе к верхней границе нормы", - подумал я и успокоился. Гепатолог назначил ещё месяц попить Берлитион и прекратить, Бараклюд - до конца года (минимум).
Сейчас, в середине апреля 2016, снова сдал анализы, качественный анализ ДНК ВГВ - отрицательный, а вот трансы подскочили:
АСТ - 96.9, АЛТ - 90.6
Сходил на приём к этому же гепатологу, показал результаты. Он в итоге снова назначил Сиофор, продолжать Бараклюд, а также назначил дорогой Бициклол (типа новый хороший препарат для снижения трансов). Я уже почитал тему на этом форуме, что вроде как Бициклол не настолько эффективен, как его хвалят. Снижает трансы только на время его приёма, а стоит он солидно, да и принимать его надо чуть ли не 5 пачек в месяц.
Поэтому хочу спросить у опытных форумчан - чем можно нормализовать АЛТ и АСТ, кроме как Бициклолом? Может, какие-то гепатопротекторы попить? И нет ли где-то возможности заказать этот Бициклол подешевле? У нас он получается порядка 2500 рублей за упаковку.