Гепатит В 2 попытка

Жека84 · Сообщение **Жека84** » 16 ноя 2018 14:42

Спасибо за комментарий. У меня был фиброз F1-F2 год назад, до начала лечения был F2-F3. ALT сейчас в 2 раза выше нормы, АСТ на верхней границе. Заметил что с приходом холодов организму легче переносить вирус, ниже показатели трансаминаз.
На счет отсутствия вируса, я думаю должен быть отрицательный результат по пцр. Если какое то его количество определяется, то он есть. Под конец гос. курса лечения сдам HbsAg и antiHbsAg, и пцр, а там видно будет. Стрёмно прерывать...

andrey55 · Сообщение **andrey55** » 18 ноя 2018 08:08

Жека84, получается у вас за год с ф1 до ф3 дошло?

samantal · Сообщение **samantal** » 18 ноя 2018 08:53

Если АЛТ выше нормы, да еще в два раза, то обычно это уже показатель к ПВТ.Геннадий 82 изучал тему прерывания, писал, что надо лабу с высокой чуйкой, вроде пока до 5 есть и если не врут, так вот нужен 0 по ДНК, а потом отсчет 3 года вести , принимая нюки. А тут трансы так завышены, хотя фиброз дал откат, опять же оговорка, если качественно исследование сделали и в первом случае, когда высокий намерили, особо если при повышенных Алт делали,и во втором случае, если правильно откат намерили. Надо поискать ответ на вопрос, а почему трансы завышены, обычно при приеме нюков в норму приходят, может дело не в гепатите?

MadaM · Сообщение **MadaM** » 18 ноя 2018 09:47

andrey55,
Наоборот, было ф3 стало ф1 при терапии

andrey55 · Сообщение **andrey55** » 18 ноя 2018 11:29

MadaM, я понял. Говорят что между стадиями лет 5 проходит

MadaM · Сообщение **MadaM** » 18 ноя 2018 12:47

andrey55,
Сколько читаю, никогда не скажешь наверняка.
Каждый индивидуален, эта статистика, что наша средняя заработная плата по стране.

Жека84 · Сообщение **Жека84** » 18 ноя 2018 19:12

andrey55, Да, наоборот с ф3 до ф1,2 за 4 года..примерно так и получается между стадиями.

Жека84 · Сообщение **Жека84** » 18 ноя 2018 19:25

samantal, Последний год сдаю анализы с чувствительностью 10 МЕ. До этого была чувствительность 85 МЕ, а еще раньше 250, вообщем прогресс не стоит на месте. На счет степени фиброза возможна погрешность, так как делал эластографию, а не фибротест. На счет АЛТ, ничего не могу сказать в норму ни разу не приходило за все 9 лет болезни. Заметил только что на зиму легче по самочувствию и по анализам.

samantal писал(а): ↑18 ноя 2018 08:53 Надо поискать ответ на вопрос, а почему трансы завышены, обычно при приеме нюков в норму приходят, может дело не в гепатите?

Сложно сказать в чем дело, врачам наплевать, а сам я не знаю где искать) Вроде как АЛТ отвечает за воспаление печени, так что проблема точно с ней.
Гепатит Д и С не выявлены, так что хз...

samantal · Сообщение **samantal** » 18 ноя 2018 19:47

Вот именно, что за воспаление в печени, вроде считается, если есть воспаление, то и состояние печени может ухудшится, а у вас откат..... Возможно, его и нет, а первый раз высокий намерили или во второй раз погрешность есть. АЛТ может многое повышать, этот же желчный пузырь с воспалением, поджелудочная, почки...... Странно, что зимой легче, хотя тут все так индивидуально......Однако поискать причины повышеннего АЛТ можно, нужно обследование хорошее и комплексное.....

Жека84 · Сообщение **Жека84** » 18 ноя 2018 20:14

samantal, Почитал дневник Геннадия и Ваши советы, все более стремно прекращать прием, тем более с моими анализами завышенными.

Жека84 · Сообщение **Жека84** » 18 ноя 2018 20:15

Кстати, касательно гепатита Д, я сдавал качественное определение, кто знает на сколько это не точно для диагностики?

samantal · Сообщение **samantal** » 18 ноя 2018 20:42

Вот и я о том же, о каком прекращении может идти речь, если у вас две нормы АЛТ, с фиброзом непонятки тоже, надо сделать ФИБРОСКАН, только если вес 80кг, то только датчик XL и специплист с руками и головой. ПО дельте качества мало, надо сдать, ВНИМАТЕЛЬНО!!! Суммарные антитела к геп Д, что то
странно столько лет АЛТ не спали. Я сейчас гляну, как еще пишут этот анализ, в Инвитро так и пишут, а вот в других лабах может быть иначе обозвано.

Вот так,anti-HDV total. Лучше не тяните, сдайте этот анализ, чтобы спокойнее было, качественного думаю маловато.А на геп С давно проверялись? Если вы идете по госпрограмме они должны мониторить результаты, и проверять на другие гепы, вич. Вот доктор, предложил прервать ПВТ, а что он при этом сказал про АЛТ в две нормы?
Пробежалась по вашей теме, не все просто у вас складывалось и ранее. Как давно на дельту проверялись? Если финансы есть, то на дельту можно провериться еще, по суммарным антителам, с фибросканом думайте, не очень дешевое исследование. Напишите Алхазову, только почитайте как ему пишут, а то не ответит, но будет просить анализы. Мнение одного доктора мало, Алхазов как то пользуется на форуме, известный доктор, можно бесплатно и его мнение послушать, я бы в вашей ситуации написала ему, укажите и лечение феронами когда были.

beachman · Сообщение **beachman** » 19 ноя 2018 11:27

Жека84 писал(а): ↑16 ноя 2018 14:42 ALT сейчас в 2 раза выше нормы, На счет отсутствия вируса, я думаю должен быть отрицательный результат по пцр. Если какое то его количество определяется, то он есть.

Вирус геп В у хроников навсегда. Наша задача, чтобы его было мало, тогда печень будет разрушаться 100 лет, а мы ранее копыта отбросим от инфаркта / окологии или ядерной войны :) Когда ДНК вируса менее 300 копий (60 Me) - этого достаточно чтобы умереть НЕ от цирроза печени. Может быть 300, может быть 100, может быть 0 - уже значение не играет. Так что у Вас с этим всё в порядке, тенофовир действует.
Другое дело непонятно почему у вас АЛТ сейчас 80. У меня АЛТ было 20, когда я пропустил приём таблетки и ДНК оказалось не менее 300 , а 750 копий. Если Вы не принимаете препараты разрушающие печень ( аспирин, антибиотики и подобное, алкоголь, наркотики и тд), у вас видно что-то еще кроме вируса геп В - киста в печени и т.д. Обследуйте печень. Только не знаю достаточно УЗИ или нужен МРТ. Но терапию тенофовиром при таком АЛТ прекращать НЕЛЬЗЯ !

Жека84 · Сообщение **Жека84** » 19 ноя 2018 20:17

Спасибо за отзыв. я сдаю алт в поликлинике, может быть не совсем точно. там верхняя норма 0,68, у меня 1,2-1,5 в среднем. На эластографии уже несколько лет определяется гемангиома, небольшая, около 10 мм, не увеличивается. Еще есть проблемы с желудком и поджелудочной, но думаю за 9 лет гепатита это тоже норма) Вообще самочувствие хреновое думаю не из-за гепатита а больше из - за пищеварительных проблем. П.С. Не пью, не курю, из наркотиков только тенофовир) На счет того что есть еще где то проблема кроме гепатита не знаю, более 10 раз обследовался в серьезных заведениях, ничего смертельного не нашли.

Жека84 · Сообщение **Жека84** » 19 ноя 2018 20:40

samantal,

samantal писал(а): ↑18 ноя 2018 20:42 специалист с руками и головой

Это может быть проблемой) Около года нахожусь на гос лечении, сдавал анализы на HbsAg несколько раз, и не разу мне не сказали, что нужно сдавать количественный HbsAg по которому и должен был определяться прогресс лечения, а Алхазов мне вчера об этом написал)
На счет гепатита Д, врач сказал что нужно сдать ,а что именно не сказал, вот я и сдал сам) по геп. С тоже самое, но там я угадал и сдал антитела.( Около 4х лет назад)
Перед началом гос лечения на геп С вообще не спрашивали, на Д тоже, на ВИЧ сдавал- отрицательный.
На сколько я знаю геп. Д лечится интерферонами, так что если он у меня был, то я его или уже вылечил или мне уже ничего не поможет, так как 1,5 года сидел на интерферонах альфа 2 а и альфа 2 б в дозе 6 млн в день. Мне не понравилось, дорого и температура около полугода подымалась до 38, на работу не очень удобно ходить, чувствовал себя унылой какашкой))

samantal писал(а): ↑18 ноя 2018 20:42 Напишите Алхазову

написал пару дней назад, по поводу прерывания пока ничего не ответил. До этого я ему писал 3 года назад, сказал что лечении идет нормально.
С фибросканом пока повременю, дороговато, да и смысла особо не вижу, потому как другие показатели не в норме.