Какой анализ Вируса гепатита здать подскажите?

[Goldfich]

а можно вот этот Вирус гепатита С, определение РНК, генотипирование,

Если вы уверены, что не попали в тот маленький процент счастливчиков, которые сталкивались с гепс С и самоизлечились ( а положительный анализ на антитела, такую возможность не исключает), то сдавайте на генотипирование.
А так то, вам надо ПЦР качество (цуйка 60МЕ/мл) за, примерно, 700 рублей. (Инвитро 321СВ).
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/27779/

[Геннадий82]

ПЦР качество

а можно вот этот Вирус гепатита С, определение РНК, генотипирование, (HCV-RNA, genotyping) в плазме крови
https://www.invitro.ru/analizes/for-doc ... d=29121072 или надо именно качественный
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/34525/

Второй анализ однозначно не нужен, очень дорогой, вместо него надо:
https://www.invitro.ru/analizes/for-doc ... d=29121472
Но, насколько мне известно, если сдать первый анализ на генотипирование
https://www.invitro.ru/analizes/for-doc ... d=29121072
И если генотипов не будет обнаружено, то значит и вируса активного нет, но тут я могу ошибаться.

Что касается фото анализов, яснее не стало. Но скорее всего этот вывод сделали по антителам по ИФА, что не очень достоверно.

[Goldfich]

И если генотипов не будет обнаружено, то значит и вируса активного нет

Ошибаетесь. Если вирусная нагрузка мала, ниже чуйки анализа, то в ПЦР качественном, так и напишут- обнаружено на границе тест-системы (<60). А вот в анализе на генотипирование напишут просто- генотип не установлен. И гадай потом, то ли мало вирусяки, то ли и нет его?

[quaestio]

И гадай потом, то ли мало вирусяки, то ли и нет его?

правильно понимая что ПЦР качественный прояснит картину? а то заключение в виде печати "ВГС-положит" но при этом лечение не требуется для меня тоже странно! вот при пересдаче если будет результат "отриц" идти просить снимайте диагноз отцепляйте с карточки красную блямбу? а если результат подтвердится как "положительный" то встает новый вопрос почему не лечат?

[Goldfich]

правильно понимая что ПЦР качественный прояснит картину?

Да, правильно понимаете. Сдаете ПЦР качество в Инвитро, и по результату анализа будет видно, есть у вас гепатит С или нет.
Насчет "красной блямбы". Просить и требовать, конечно нужно. Но, иногда это не дает результата. Некоторые врачи до сих пор уверены, что гепатит С- не лечится. И для них, положительный анализ на антитела- диагноз.
Почему не лечат?? И правильно делают! Врачи сейчас могут предложить только фероновое лечение. Долго, очень вредно для всего организма, не результативно!! Лечение ингибиторами, оригиналами или дженериками, только за свои деньги.

[mocik]

Однозначно сдавать ПЦР качество. Никакого генотипирования.

У качества чуйка от 60 МЕ и выше.
У генотипирования, например, от 5000 МЕ.
Если вируса 1000 МЕ, то генотипирование его не увидит.

[quaestio]

Пересдали анализы, можно сказать что вируса нет? честно руки тряслись пипец как когда результаты открывал

[quaestio]

И еще вопрос можно ли с этими результатами оспорить диагноз- ХВГ(хронический вирус гепатита С) без активности процесса ?

[riverain]

ли с этими результатами оспорить диагноз- ХВГ(хронический вирус гепатита С) без активности процесса ?

тут и оспаривать нечего, нет у вас гепатита, диагноз ХВГС ставится на основании положительного пцр рнк, антитела HCV - не основание для постановки такого диагноза.

[Лёлёка]

Однако его ставят. Даже при многолетники Пцр минус. Увы. Антитела есть, поставят хронический. Некоторые врачи даже не в курсе что он лечится.

[Лёлёка]

А блямбу красную на карте пусть убирают. Незаконно. Код ставят внутри карты. Ни названия, ни меток быть не должно.

[riverain]

Однако его ставят. Даже при многолетники Пцр минус. Увы. Антитела есть, поставят хронический

к сожалению да... идиотизм не истребим, и вердикт бабушки-инфекционистки из районной поликлиники, привыкшей лечить дристунов-дизентерийщиков - перевешивает все мировые клинические рекомендации... прискорбно.

4.12. Post-treatment follow-up of patients who achieve an SVR
Non-cirrhotic patients who achieve an SVR should be retested for
ALT and HCV RNA at 48 weeks post-treatment and one year later.
If ALT is still normal and HCV RNA is still not detected, the patient
can be discharged as cured.
EASL Clinical Practice Guidelines: Management of hepatitis C
virus infection
European Association for the Study of the Liver, Journal of Hepatology 2011

перевод:

Наблюдение после лечения за пациентами, достигшими устойчивого ответа.
Пациенты без цирроза печени, достигшие устойчивого ответа, должны быть тестированы (АЛТ и РНК HCV) через 48 недель после окончания терапии и еще через год. Если АЛТ в норме и РНК не выявлена, пациент считается вылеченным и отстраняется от дальнейшего наблюдения.

[quaestio]

к сожалению да... идиотизм не истребим, и вердикт бабушки-инфекционистки из районной поликлиники, привыкшей лечить дристунов-дизентерийщиков - перевешивает все мировые клинические рекомендации... прискорбно

Соглашусь! В моем случае как говориться я немного дружу с интернетом, зашел сюда и большое спасибо все откликнулись и сразу подсказали какие анализы сдать и на что посмотреть, а может быть кого-то поставят перед фактом а он ходит переживает полагаясь на таких врачей, как маме сказали фразу которая очень попахивает обреченностью "ну что вы переживаете многие люди живут с вирусом гипС и ничего страшного"

[quaestio]

А блямбу красную на карте пусть убирают. Незаконно. Код ставят внутри карты. Ни названия, ни меток быть не должно.

я тоже самое маме говорю, а она Ну что ты даже не думай это же с ними ругаться надо а мне в эту поликлинику еще ходить, и смех и грех, мало того инфекционист ей сказал будите ко мне каждые три месяца приходить на контроль, диагноз то стоит как ХВГС , то-ли у них зарплата от посещаемости и колличества зависит

[Goldfich]

, то-ли у них зарплата от посещаемости и колличества зависит

Им надо создать видимость работы по отчетным документам. Ведь ни фига толком не делает инфекционист в поликлинике ( у нас, по крайней мере).