Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сюда переносятся дневники форумчан, победивших гепатит С
Ответить
Псих

Re: Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сообщение Псих »

Klaus писал(а):Стандарта нет, что все показатели должны быть не в норме при Ф4.
Так что замерам Ю_джина я верю.
Согласен, ведь диагноз не ставиться лишь по одному какому то показателю, обязательно должен быть комплекс обследований. Если вены хорошие - то нет фиброза, если плохие - фиброз, по одним венам фиброз не определяется...
Аватара пользователя
Ю_джин
Новичок
Сообщения: 102
Зарегистрирован: 28 апр 2016 10:24
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Россия
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сообщение Ю_джин »

Klaus писал(а):Ю_джин
Вены хорошие! УЗИ более-менее нормальное.
Спасибо. Стараемся :trollface:
бэлька писал(а):Ю_джин
Привет. Нормальное УЗИ, всяко лучше моего. А как кровь? Тромбы?
Да. Я тоже думаю нормальное узи. Кстати динамика похожа на твою.
Печень до терапии -----На 1месяце терапии------------------------------------ После терапии
170мм ---------------125мм из них капсула 14мм при норме до5мм -----------133мм
надо будет тоже табличку сделать по узи
Тромбы каждый месяц сдаю. В марте 64 (75 ручн) На неделе новые анализы сдам.
открыть спойлерАнализы
22.12.2016 | 15.01.2017
эритроциты(RBC) 4,54 | 4.676
гемоглобин(HGB) 128 | 126.9
тромбоциты(PLT) 66 | 62.39
лейкоциты(WBC) 3,52 | 3.25
АЛТ 20 | 25
АСТ 20 | 21
белок общ 67 | 63
билирубин общ 17,2 | 8,1
билирубин прям 7,9 | 4,4
альбумин 43 | 41
Натрий сыворотки 141 | 140
Хлориды сыворотки 108 | 108
Моя тема
Аватара пользователя
Ю_джин
Новичок
Сообщения: 102
Зарегистрирован: 28 апр 2016 10:24
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Россия
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сообщение Ю_джин »

Костян40 писал(а):Извените за комент!! Но как при циррозе воротная 11мм селез 6мм????
Вот у меня толмут узи этих есть, среди них есть такие- что вызывают восхищение!!! - т.е. всё и вены, в том числе, как у младенца!!! А на самом деле- все подругому!!!!!
И вот свеж пример в теме алианы88!!
Я бы переделал, в хорошем месте, вены многие ваще смотрят не пойми как!!!
Это самое лучшее место, которое смог найти. На современном аппарате. Раньше делал на старых аппаратах. Врач который делал узи для меня новый. Ничего про него не знаю. На счет того, как смотрят вены, согласен с вами. Многие просто пишут букву N (типа норма), а цифры даже не ставят. Смотрел на форуме узи. Многих на асцит проверяют. И я попросил проверить на асцит, раньше и не знал, что при циррозе, должны проверять на асцит. Ещё бы знать, что требовать у узистов!! Какие данные при циррозе они могут и должны измерить?
открыть спойлерАнализы
22.12.2016 | 15.01.2017
эритроциты(RBC) 4,54 | 4.676
гемоглобин(HGB) 128 | 126.9
тромбоциты(PLT) 66 | 62.39
лейкоциты(WBC) 3,52 | 3.25
АЛТ 20 | 25
АСТ 20 | 21
белок общ 67 | 63
билирубин общ 17,2 | 8,1
билирубин прям 7,9 | 4,4
альбумин 43 | 41
Натрий сыворотки 141 | 140
Хлориды сыворотки 108 | 108
Моя тема
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36107
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4605 раз

Re: Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сообщение Костян40 »

Можно, наверное и нужно попросить померить скорость кровотока в портальной и селезёночной венах- цифра в см/сек!! У тя указано не изменён, не изменён что- направление или..! У меня писали направление в сторону печени, скорость 23см/сек-в порто и 13см/сек в селезеночной
У чела с цирозом- было 12см/сек, это в портальной! Там вроде норма от 15- 25, на скок мне известно! В селезеночной- норма менее 15см/сек!
А про вены- мне узи делали в 2015 на хорошем аппарате, даже лимфоузел нашли увеличенный а вены порта 11, селез 7. Через 5 дней КТ- порта 13, селез 11! Хотя по венам уже как я понял о циррозе судить нельзя!!
У меня вот сейчас по КТ порт 17, селез 12!
И узи я вот нашёл дока неплохого- примерно также 16/12, а вот у другого тож вроде нормального 12.9/8.6 и это все интервалом в 2 недели, включая КТ. А кровоток норма везде, селезенка не увеличена, поджелудочная тоже, печень где то чуть чуть, где то норма)), тромбы 200!! Вот как то так! Ни ВРВП ни жидкостей нет и протоки внутрипечёночные и рисунки и эхогенности нормальные и контуры на всех иследованиях!
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
андрей чернов
Новичок
Сообщения: 100
Зарегистрирован: 07 сен 2016 20:18
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: саратов
Поблагодарили: 1 раз

Re: Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сообщение андрей чернов »

Спасибо!
Аватара пользователя
Ю_джин
Новичок
Сообщения: 102
Зарегистрирован: 28 апр 2016 10:24
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Россия
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сообщение Ю_джин »

kotofot53 писал(а):Ю_джин
Раз в полгода зырь на афп. Мы с трехой и ф4 в зоне риска.
Раз в пол года? я думал раз в пару лет, или раз в год. Почему то, такие данные в голове засели. Я сдавал в январе, как закончил терапию. в пределах нормы было. А где в рекомендациях написано, что раз в полгода?
открыть спойлерАнализы
22.12.2016 | 15.01.2017
эритроциты(RBC) 4,54 | 4.676
гемоглобин(HGB) 128 | 126.9
тромбоциты(PLT) 66 | 62.39
лейкоциты(WBC) 3,52 | 3.25
АЛТ 20 | 25
АСТ 20 | 21
белок общ 67 | 63
билирубин общ 17,2 | 8,1
билирубин прям 7,9 | 4,4
альбумин 43 | 41
Натрий сыворотки 141 | 140
Хлориды сыворотки 108 | 108
Моя тема
Аватара пользователя
Ю_джин
Новичок
Сообщения: 102
Зарегистрирован: 28 апр 2016 10:24
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Россия
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сообщение Ю_джин »

Klaus писал(а):
Костян40 писал(а):Но как при циррозе воротная 11мм селез 6мм????
Костян40
Не всё же должно быть очень в плохом виде при ф4. Селезенка у ТС увеличена прилично. Видимо, и тромбы не ГУД....
Стандарта нет, что все показатели должны быть не в норме при Ф4.
Так что замерам Ю_джина я верю.
Я так же думаю, не должно быть всё плохо.
Хватает плохого общего анализа крови. Низких тромбов лейкоцитов и эритроцитов. :t:
открыть спойлерАнализы
22.12.2016 | 15.01.2017
эритроциты(RBC) 4,54 | 4.676
гемоглобин(HGB) 128 | 126.9
тромбоциты(PLT) 66 | 62.39
лейкоциты(WBC) 3,52 | 3.25
АЛТ 20 | 25
АСТ 20 | 21
белок общ 67 | 63
билирубин общ 17,2 | 8,1
билирубин прям 7,9 | 4,4
альбумин 43 | 41
Натрий сыворотки 141 | 140
Хлориды сыворотки 108 | 108
Моя тема
Аватара пользователя
Ю_джин
Новичок
Сообщения: 102
Зарегистрирован: 28 апр 2016 10:24
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Россия
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сообщение Ю_джин »

Псих писал(а):
Klaus писал(а):Стандарта нет, что все показатели должны быть не в норме при Ф4.
Так что замерам Ю_джина я верю.
Согласен, ведь диагноз не ставиться лишь по одному какому то показателю, обязательно должен быть комплекс обследований. Если вены хорошие - то нет фиброза, если плохие - фиброз, по одним венам фиброз не определяется...
Согласен. По моим ощущениям, цирроз не грань, а река. f4 получил, ты уже в реке. Может по шею, может по колено. А может дна уже под тобой нет, и тебе плыть приходится.
А Цирроз мне поставили по фиброскану (21,8 кпа) и тромбам 60. А узисты говорили всегда что у меня всё неплохо. Я дурак им верил, и не лечился.
открыть спойлерАнализы
22.12.2016 | 15.01.2017
эритроциты(RBC) 4,54 | 4.676
гемоглобин(HGB) 128 | 126.9
тромбоциты(PLT) 66 | 62.39
лейкоциты(WBC) 3,52 | 3.25
АЛТ 20 | 25
АСТ 20 | 21
белок общ 67 | 63
билирубин общ 17,2 | 8,1
билирубин прям 7,9 | 4,4
альбумин 43 | 41
Натрий сыворотки 141 | 140
Хлориды сыворотки 108 | 108
Моя тема
Аватара пользователя
Ю_джин
Новичок
Сообщения: 102
Зарегистрирован: 28 апр 2016 10:24
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Россия
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сообщение Ю_джин »

Фгдс сделал. Про вены пищевода ничего не написали. Видимо всё нормально. class::
скрин в лучшем качестве https://cloud.mail.ru/public/Ch5T/kMn49r9x2
QIP Shot - Screen 418.png
открыть спойлерАнализы
22.12.2016 | 15.01.2017
эритроциты(RBC) 4,54 | 4.676
гемоглобин(HGB) 128 | 126.9
тромбоциты(PLT) 66 | 62.39
лейкоциты(WBC) 3,52 | 3.25
АЛТ 20 | 25
АСТ 20 | 21
белок общ 67 | 63
билирубин общ 17,2 | 8,1
билирубин прям 7,9 | 4,4
альбумин 43 | 41
Натрий сыворотки 141 | 140
Хлориды сыворотки 108 | 108
Моя тема
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42157
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3956 раз
Поблагодарили: 6007 раз

Re: Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сообщение L Lawliet »

Ю_джин
Сформировавшегося цирроза вероятнее всего нет.
Очень вероятен откат фиброза.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
Ю_джин
Новичок
Сообщения: 102
Зарегистрирован: 28 апр 2016 10:24
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Россия
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сообщение Ю_джин »

KAWAII писал(а):Ю_джин
Сформировавшегося цирроза вероятнее всего нет.
Очень вероятен откат фиброза.
Хотелось бы! Ваши слова да Богу в уши!
открыть спойлерАнализы
22.12.2016 | 15.01.2017
эритроциты(RBC) 4,54 | 4.676
гемоглобин(HGB) 128 | 126.9
тромбоциты(PLT) 66 | 62.39
лейкоциты(WBC) 3,52 | 3.25
АЛТ 20 | 25
АСТ 20 | 21
белок общ 67 | 63
билирубин общ 17,2 | 8,1
билирубин прям 7,9 | 4,4
альбумин 43 | 41
Натрий сыворотки 141 | 140
Хлориды сыворотки 108 | 108
Моя тема
Аватара пользователя
Ю_джин
Новичок
Сообщения: 102
Зарегистрирован: 28 апр 2016 10:24
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Россия
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сообщение Ю_джин »

Костян40 писал(а):Можно, наверное и нужно попросить померить скорость кровотока в портальной и селезёночной венах- цифра в см/сек!! У тя указано не изменён, не изменён что- направление или..! У меня писали направление в сторону печени, скорость 23см/сек-в порто и 13см/сек в селезеночной
У чела с цирозом- было 12см/сек, это в портальной! Там вроде норма от 15- 25, на скок мне известно! В селезеночной- норма менее 15см/сек!
А про вены- мне узи делали в 2015 на хорошем аппарате, даже лимфоузел нашли увеличенный а вены порта 11, селез 7. Через 5 дней КТ- порта 13, селез 11! Хотя по венам уже как я понял о циррозе судить нельзя!!
У меня вот сейчас по КТ порт 17, селез 12!
И узи я вот нашёл дока неплохого- примерно также 16/12, а вот у другого тож вроде нормального 12.9/8.6 и это все интервалом в 2 недели, включая КТ. А кровоток норма везде, селезенка не увеличена, поджелудочная тоже, печень где то чуть чуть, где то норма)), тромбы 200!! Вот как то так! Ни ВРВП ни жидкостей нет и протоки внутрипечёночные и рисунки и эхогенности нормальные и контуры на всех иследованиях!
Спасибо. Буду требовать от Узи запись о скорости и направлении кровотока в венах. И если у меня всё более менее хорошо, то почему тромбы низкие и селезенка большая? Вот в чем вопрос. :what:
открыть спойлерАнализы
22.12.2016 | 15.01.2017
эритроциты(RBC) 4,54 | 4.676
гемоглобин(HGB) 128 | 126.9
тромбоциты(PLT) 66 | 62.39
лейкоциты(WBC) 3,52 | 3.25
АЛТ 20 | 25
АСТ 20 | 21
белок общ 67 | 63
билирубин общ 17,2 | 8,1
билирубин прям 7,9 | 4,4
альбумин 43 | 41
Натрий сыворотки 141 | 140
Хлориды сыворотки 108 | 108
Моя тема
Аватара пользователя
Ю_джин
Новичок
Сообщения: 102
Зарегистрирован: 28 апр 2016 10:24
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Россия
Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сообщение Ю_джин »

Сделал фиброскан. Распечатку у нас не дают, поэтому фоткал экран.
Не могу понять результаты. Слишком большой разбег показаний от 6,9 до 19,6. Значит этот сеанс фибросканирования не достоверен?
Кто опытный? Поясните!

Ссылка большое разрешение 1 фото
Ссылка большое разрешение 2 фото
Ссылка большое разрешение 3 фото
Вложения
rxJQfju4.jpg
rxJQfju5.jpg
открыть спойлерАнализы
22.12.2016 | 15.01.2017
эритроциты(RBC) 4,54 | 4.676
гемоглобин(HGB) 128 | 126.9
тромбоциты(PLT) 66 | 62.39
лейкоциты(WBC) 3,52 | 3.25
АЛТ 20 | 25
АСТ 20 | 21
белок общ 67 | 63
билирубин общ 17,2 | 8,1
билирубин прям 7,9 | 4,4
альбумин 43 | 41
Натрий сыворотки 141 | 140
Хлориды сыворотки 108 | 108
Моя тема
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

Re: Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сообщение Goldfich »

Ю_джин писал(а): Слишком большой разбег показаний от 6,9 до 19,6.
Такой большой разбег говорит об неоднородности фиброзной ткани. В некоторых точках у тебя печень помягче, но общий результат всё равно F-4.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42157
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3956 раз
Поблагодарили: 6007 раз

Re: Полгода ПВТ закончились. Что делать дальше?

Сообщение L Lawliet »

Ю_джин
Проведите пункционную биопсию.
Впрочем главное сохранность синтетической функции печени, отсутствие "дутия" вен.
А фуфлоскан че кажет мне пофигу.
Это мой подход к моему фиброзу.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Ответить