И, главное, такие "спецы" неоднократно попадаются ТС, сбивают с толку, и человек верит им... На них же белый халат!!!
Но не всегда чел в белом обличии компетентен... В форумских историях встречалось множество случаев с врачебными ошибками(((((((
первый генотип - схемы лечения...
Лечение HCV
Генотип 1, Вариант 1: Sofosbuvir / ledipasvir
• Пациенты, инфицированные HCV генотипом 1, могут лечиться фиксированной дозой
Сочетание софосбувира (400 мг) и ледипазвира (90 мг) в виде
Одна таблетка один раз в день (А1).
• Лечение наивно больных с или без компенсированного цирроза
Следует лечить комбинацией фиксированных доз софосбувира и
Ледипасвир в течение 12 недель без рибавирина (А1).
• Лечение может быть сокращено до 8 недель у пациентов, ранее не получавших лечение
Без цирроза, если их исходный уровень РНК HCV ниже 6 миллионов
(6,8 log) МЕ / мл. Это следует делать с осторожностью у пациентов с F3
Фиброз (В1).
Лечение-опыт, DAA-наивные пациенты, инфицированные генотипом
1b с компенсированным циррозом или без него следует лечить с помощью
Фиксированная доза комбинации софосбувира и ледипазвира в течение 12 недель
Без рибавирина (А1).
Лечение-опыт, DAA-наивные пациенты, инфицированные генотипом
1a с или без компенсированного цирроза следует лечить с помощью
Фиксированная доза комбинации софосбувира и ледипазвира в течение 12 недель
С ежедневным весовым рибавирином (1000 или 1200 мг в пациентах <75 кг
Или ≥75 кг, соответственно) (A1).
• Если проводится надежное испытание на резистентность NS5A,
DAA-наивные пациенты, инфицированные генотипом 1a с или
Без компенсированного цирроза, у которых NS5A RASs, которые
Высокоуровневая устойчивость к ледипасвиру (M28A / G / T, Q30E / G / H / K / R,
L31M / V, P32L / S, H58D и / или Y93C / H / N / S), обнаруженных в начале исследования
Следует лечить комбинацией фиксированных доз софосбувира
И ледипасвир в течение 12 недель с рибавирином, тогда как
Леципасвир РАС на исходном уровне можно лечить фиксированной дозой
Сочетание софосбувира и ледипазвира в течение 12 недель без
Рибавирин (В1).
Лечение-опыт, DAA-наивные пациенты, инфицированные генотипом
1a с противопоказаниями к применению рибавирина или с плохой переносимостью
К рибавирину при лечении следует получать комбинацию фиксированных доз
Софосбувира и ледипазвира в течение 24 недель без рибавирина (В1).
Генотип 1, вариант 2: Sofosbuvir / velpatasvir
• Пациенты, инфицированные HCV генотипом 1, могут лечиться фиксированной дозой
Сочетание софосбувира (400 мг) и велпасвавира (100 мг) в
одной таблетке которая принимается один раз в день (А1).
• Пацинетны с компенсированным циррозом класса А
Компенсированный цирроз следует лечить фиксированной дозой
Сочетание софосбувира и велпасвавира в течение 12 недель без
Рибавирина (А1).
Генотип 1, вариант 3: усиленный ритонавиром
Паритапревир, омбитасвир и дасабувир
Пациентов, инфицированных HCV генотип 1 можно лечить с помощью
Фиксированной дозы комбинации ombitasvir (12,5 мг), paritaprevir (75 мг)
И ритонавир (50 мг) в одной таблетке (две таблетки один раз в день с
едой) и дасабувир (250 мг) (одна таблетка два раза в день) (А1).
• Пациенты, инфицированные подтипом 1b с или без компенсации
Цирроз должен получать сочетание ombitasvir, paritaprevir
И ритонавир плюс дазабувир в течение 12 недель без рибавирина (А1).
• Лечение наивно больных, инфицированных подтипом 1b без цирроза
Могут получить комбинацию ombitasvir, paritaprevir и ритонавира
Плюс дазабувир в течение 8 недель без рибавирина, с осторожностью у пациентов
С фиброзом F3 (B1).
• Пациенты, инфицированные подтипом 1a без цирроза, должны получить
Сочетание ombitasvir, paritaprevir и ритонавир плюс дасабувир
В течение 12 недель с ежедневным весовым рибавирином (1000 или 1200 мг в
Пациентов <75 кг или ≥75 кг, соответственно) (A1).
• Пациенты, инфицированные подтипом 1a с компенсированным циррозом, должны
Получают комбинацию ombitasvir, paritaprevir и ритонавир плюс
Дазабувира в течение 24 недель с ежедневным рибавирином по весу (1000 или
1200 мг у пациентов <75 кг или ≥75 кг, соответственно) (А1).
Генотип 1, вариант 4: Гразопревир / элбасвир
• Пациенты, инфицированные HCV генотипом 1, могут лечиться фиксированной дозой
Сочетание гразопревира (100 мг) и элбасвира (50 мг) в
Одна таблетка один раз в день (А1).
• Наивные или не получавшие лечение ПППД,
Подтип 1b с или без компенсированного цирроза должен получить
Сочетание grazoprevir и elbasvir в течение 12 недель без
Рибавирин (А1).
• Если тест на резистентность к NS5A не проводится, Наивные или не получавшие лечение ПППД, инфицированные подтипом 1a, с или
Без компенсированного цирроза с уровнем РНК HCV> 800 000
IU / мл (5,9 log10 IU / мл) на исходном уровне должны получить комбинацию
Из grazoprevir и elbasvir в течение 16 недель с ежедневным weightbased
Рибавирин (1000 или 1200 мг у пациентов <75 кг или ≥75 кг,
соответственно). Пациенты, инфицированные подтипом 1a с или без
Компенсированный цирроз с уровнем РНК HCV ≤800,000 МЕ / мл (5,9
Log10 МЕ / мл) на исходном уровне должны получить комбинацию grazoprevir
И элбасвир в течение 12 недель без рибавирина (B1).
• Если проводится надежное испытание на резистентность к NS5A, лечение не применяется
И пациенты с опытом лечения, инфицированные подтипом 1a, с
Или без компенсированного цирроза должны получить комбинацию
Из grazoprevir и elbasvir в течение 16 недель с ежедневной массой основе
Рибавирин (1000 или 1200 мг у пациентов <75 кг или ≥75 кг, соответственно)
Если уровень РНК HCV составляет> 800 000 МЕ / мл и NS5A RAS, которые
Устойчивость к элбасвиру (M28A / G / T, Q30D / E / G / H / K / L / R, L31F / M / V,
H58D и / или Y93C / H / N / S) присутствуют в исходном состоянии. Пациенты инфицированы
С подтипом 1a с или без компенсированного цирроза с
Уровень РНК HCV ≤800,000 МЕ / мл и уровень РНК HCV
> 800 000 МЕ / мл без элбасвира NS5A RAS на исходном уровне
Получают комбинацию grazoprevir и элбасвира в течение 12 недель
Без рибавирина (В1).
Генотип 1, вариант 5: Софосбувир и даклатасвир
• Пациентов, инфицированных HCV генотипа 1, можно лечить с помощью
Сочетания софосбувира (400 мг) в таблетке и даклатасвира (60
Мг) в таблетке, принимая один раз в день (А1).
• Доза daclatasvir должна быть скорректирована до 30 мг при ВИЧ-коинфекции
Пациенты, получавшие ритонавир- или кобицистат-форсированный атазанавир или
Cobicistat-ускоренный elvitegravir, и до 90 мг при ВИЧ-коинфицированных
Пациентов, получавших эфавиренц (B1).
• Лечение наивно больных с или без компенсированного цирроза
Следует лечить сочетанием софобувира и даклатасвира
В течение 12 недель без рибавирина (А1).
Лечение-опыт, ПППД-наивные пациенты, инфицированные генотипом
1b с компенсированным циррозом или без него следует лечить
Сочетание софосбувира и даклатасвира в течение 12 недель без
Рибавирин (А1).
• На основе данных с эквивалентным софосбувиром и ледипазвиром
Комбинация, добавляя ежедневный рибавирин по весу (1000 или 1200
Мг в пациентах <75 кг или ≥75 кг, соответственно) рекомендуется в
Лечение - опытные, ПППД-наивные пациенты, инфицированные генотипом
1a с компенсированным циррозом или без него, получая комбинацию
Софосбувира и даклатасвира в течение 12 недель (С2).
• Если проводится надежное испытание на резистентность NS5A,
DAA-наивных пациентов, инфицированных генотипом 1a с
Или без компенсированного цирроза с обнаруженными NS5A классами RAS
На исходном уровне следует лечить комбинацией софосбувира
И даклатасвир в течение 12 недель с рибавирином, тогда как без
NS5A класса RAS на исходном уровне можно лечить комбинацией
Sofosbuvir и daclatasvir в течение 12 недель без рибавирина (C2).
Лечение - опытные, не имеющие DAA пациенты с противопоказаниями
К применению рибавирина или с плохой переносимостью к рибавирину при лечении
Должен получить комбинацию софосбувира и даклатасвира на 24
Недель без введения рибавирина (B1).
2136
За бдительность! 
Да, и просто.. поговорить.. 
