Выбор лекарства для терапии

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
MapaT

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение MapaT »

samantal

Главное - это не способствовать распространению инфекции. Сообщать при проведении медицинских манипуляций и посещении стоматолога. Остальное - на усмотрение отдельно взятого индивидуума)
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27880
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4866 раз
Поблагодарили: 10633 раза

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение smilla »

samantal
Не обязательно докладывать всем и каждому о своем диагнозе, о любом диагнозе. Чувствовать себя прокаженным тоже не обязательно. А окружаем мы себя в основном людьми, родственными нам по духу. В этом месте предлагаю задуматься. Дураков хватает везде. Не нужно строить свою жизнь, оглядываясь на них, а то и сам дураком станешь :t:
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
samantal
Бывалый
Сообщения: 7791
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1114 раз
Поблагодарили: 1663 раза

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение samantal »

MapaT » 23 авг 2017 14:22 писал(а):samantal

Главное - это не способствовать распространению инфекции. Сообщать при проведении медицинских манипуляций и посещении стоматолога. Остальное - на усмотрение отдельно взятого индивидуума)
Марат, а что изменит после твоего сообщения? Ну, кто то писал на форуме, когда эту же тему обсуждали, что девушке сказавшей о диагнозе, вежливо отказали в приеме. Что лучше обработают инструменты, тоже не верю. Если все в медучреждениях будут делать как надо, то можно о диагнозе и не говорить.А если с дезинфекцией там бардак, хоть в набат бей, ничего не изменишь. Даже странно, у меня гепатит, вы там после меня получше постарайтесь с инструментом......когда лучше говорить только до или после? Лучше до, чтобы для пациента с геп В дважды обработали, чтобы дельту не подвесили, но шансы малы, смотреть будут брезгливо, а в небольшом населенном пункте еще по тряпочному телефону всем расскажут, приятного мало.Да, уже много раз это обсуждалось и мнения противоречивые всегда.
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Геннадий82 »

по поводу вставать не вставать на учёт - почитайте https://www.invitro.ru/for-clients/confidence.php
Если я правильно понимаю, любые не анонимные анализы автоматом отправляют в Отдел учёта и регистрации инфекционных заболеваний центра Госсанэпиднадзора в городе Москве. То есть вы уже зарегистрированы. Это просто информация к размышлению, не знаю, изменится ли что-то от постановки на учёт. Медсестра вряд ли будет ходить по соседям и вас спрашивать, на работу тоже не пойдёт если вы не представитель профессии где есть медотвод. Как донора вас уже наверняка забанили.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

Дамы и господа!
У всех здесь достаточно богатый жизненный опыт и опыт в части общения с врачами на тему гепатита и его лечения, и практики прохождения терапии.
Я общался только с одним врачом, и по Вашим комментариям понял что не все анализы известны.
Не могу давать оценок моему гепатологу, т.к. не обладаю пока достаточной информацией по данной теме, но может быть она права и не назначила остальные анализы на основании имеющихся, дабы сэкономить деньги пациенту?
Или по другому спрошу:
Гепатолога менять?
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

Вопрос "вставать на учет или не вставать" решено вынести на семейный совет (я и супруга) основным вопросом дня - вечером 25.08.17г.
Все представленные аргументы, мы совместно с супругой еще раз прочитаем перед принятием жизненно важного решения.
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

samantal » 23 авг 2017 12:06 писал(а):Кстати, вроде у вас указан вес 110кг, это при каком росте?
Вес - 84 кг., рост - 179 см.

Не смог пока в анкете найти где вес указан неверный.
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
samantal
Бывалый
Сообщения: 7791
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1114 раз
Поблагодарили: 1663 раза

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение samantal »

Думаю, вам больше напишут москвичи.Однако, по интернету, а вы наверное, в курсе, что Степанова ведет сайт вопросов и ответов, я часто к ней обращалась и получала дельные советы и медикаментозное назначение, всегда помогало.Известный гепатолог, принимает участие в КИ. Мы тоже были у известного профессора, но в другом регионе, правда визит был на фиброскан плюс консультация.Я изложила ей то, что по врачам не ходим, варимся в собственном соку, обстоятельная беседа, просмотр анализов, а что нет на гепД и не сказала, и не спросила, возможно неплохие анализы были, поэтому и не обратила внимания.Кто то писал, что из Самары летал к Степановой на прием, хотя у них есть Морозов с частной клиникой.
Менять ли врача? Думаю, совет о замене, должен быть очень аргументирован, более того надо предложить достойную замену.А потом отзывы посмотреть о предлагаемой кандидатуре. Иногда, к докторам ходят участники форума, причем очень подкованные, поликлинического инфекта могут за пояс заткнуть, но таких пациентов не очень любят доктора почему то.....Возможно и со Степаноаой так получилось, но гадать не буду.Хотя везде пишут, прежде чем принять решение, послушайте мнение трех докторов.
И последнее одна участница обратилась платно к известному гепатологу Екатеренбурга, дела там серьезные, после чего в переписке тоже были удивления, что не назначены нужные анализы, но это опять мнение участников форума, а там доктор возможно назначит их позже,после прохождения некоторых исследований.
В данном случае, если речь идет о ПВТ АН, то результат анализа позитивный ты, или негативный, ничего особо не меняет.Этот анализ вроде постоянен и его никогда не поздно сдать.
Про ваш вес, я возможно ошиблась, перепутала с другим участником, который тоже заходит на ПВТ. Однако, информация, что я дала по датчикам фиброскана, зависимость от веса, вам может пригодится, лучше знать об этом.
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Геннадий82 »

Воин Добра » 23 авг 2017 18:27 писал(а):Дамы и господа!
У всех здесь достаточно богатый жизненный опыт и опыт в части общения с врачами на тему гепатита и его лечения, и практики прохождения терапии.
Я общался только с одним врачом, и по Вашим комментариям понял что не все анализы известны.
Не могу давать оценок моему гепатологу, т.к. не обладаю пока достаточной информацией по данной теме, но может быть она права и не назначила остальные анализы на основании имеющихся, дабы сэкономить деньги пациенту?
Или по другому спрошу:
Гепатолога менять?
у гепатолога глаз замыленный, вот и не отправила. НВе + или - на решение о терапии или выбор лекарства не влияет, но цели разные получаются у терапии. То есть HBe, antiHBe не срочный, но нужный анализ.
И Фиброскан тоже важен для оценки состояния печени, хотя также не влияет на решение о терапии.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

samantal » 23 авг 2017 16:57 писал(а):Думаю, вам больше напишут москвичи.Однако, по интернету, а вы наверное, в курсе, что Степанова ведет сайт вопросов и ответов, я часто к ней обращалась и получала дельные советы и медикаментозное назначение, всегда помогало.Известный гепатолог, принимает участие в КИ. Мы тоже были у известного профессора, но в другом регионе, правда визит был на фиброскан плюс консультация.Я изложила ей то, что по врачам не ходим, варимся в собственном соку, обстоятельная беседа, просмотр анализов, а что нет на гепД и не сказала, и не спросила, возможно неплохие анализы были, поэтому и не обратила внимания.Кто то писал, что из Самары летал к Степановой на прием, хотя у них есть Морозов с частной клиникой.
Менять ли врача? Думаю, совет о замене, должен быть очень аргументирован, более того надо предложить достойную замену.А потом отзывы посмотреть о предлагаемой кандидатуре. Иногда, к докторам ходят участники форума, причем очень подкованные, поликлинического инфекта могут за пояс заткнуть, но таких пациентов не очень любят доктора почему то.....Возможно и со Степаноаой так получилось, но гадать не буду.Хотя везде пишут, прежде чем принять решение, послушайте мнение трех докторов.
И последнее одна участница обратилась платно к известному гепатологу Екатеренбурга, дела там серьезные, после чего в переписке тоже были удивления, что не назначены нужные анализы, но это опять мнение участников форума, а там доктор возможно назначит их позже,после прохождения некоторых исследований.
В данном случае, если речь идет о ПВТ АН, то результат анализа позитивный ты, или негативный, ничего особо не меняет.Этот анализ вроде постоянен и его никогда не поздно сдать.
Про ваш вес, я возможно ошиблась, перепутала с другим участником, который тоже заходит на ПВТ. Однако, информация, что я дала по датчикам фиброскана, зависимость от веса, вам может пригодится, лучше знать об этом.
Буду иметь ввиду, спасибо!
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

Подскажите пожалуйста, что такое НВе + или - , с чем его едят?
Какова его роль в организме человека?
На что влияет + и - ?
Как должно быть правильно + или - ?
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Геннадий82 »

Почитайте viewtopic.php?f=2&t=8149
вкратце
HBe + более заразный, тяжелее поддаётся лечению, но если поддаётся, есть хорошие шансы избавиться от гепатита (от HBsAg)
HBe - гораздо менее заразный, легче подавляется АН, но очень редко удается достичь уничтожения HBsAg
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Воин Добра
Новичок
Сообщения: 164
Зарегистрирован: 22 авг 2017 11:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Московская область
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 16 раз

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение Воин Добра »

Геннадий82 » 23 авг 2017 17:32 писал(а):Почитайте viewtopic.php?f=2&t=8149
вкратце
HBe + более заразный, тяжелее поддаётся лечению, но если поддаётся, есть хорошие шансы избавиться от гепатита (от HBsAg)
HBe - гораздо менее заразный, легче подавляется АН, но очень редко удается достичь уничтожения HBsAg
Благодарю!
Ноябрь 2017г.: АЛТ-202; АСТ-92; ДНК HBV-1.5*10^8 копий; Биопсия-F-2; HBsAg-7 888.
Июль 2019г.: АЛТ-116; АСТ-53; ДНК HBV-3.2*10^6 МЕ; HBsAg-7 862.

Август 2019г.: Старт ПВТ - Энтекавир 0,5мг.

Сентябрь 2019г.: АЛТ-36; АСТ-32; Фиброскан-F-1.
Ноябрь 2019г.: АЛТ-30; АСТ-26; ДНК НBV-1,5*10^2.
Февраль 2020г.: АЛТ-27; АСТ-25; ДНК НBV- не обнаружено.
MapaT

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение MapaT »

samantal писал(а): Марат, а что изменит после твоего сообщения?
Можете консперироваться как вам угодно. Это лишь моё мнение, как должно быть. То что бардак у нас в стране во всем мне известно. Но начинать нужно с себя всегда.
Последний раз редактировалось MapaT 23 авг 2017 17:41, всего редактировалось 1 раз.
samantal
Бывалый
Сообщения: 7791
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1114 раз
Поблагодарили: 1663 раза

Re: Выбор лекарства для терапии

Сообщение samantal »

[quote="[url=viewtopic.php?p=1381946#p1381946]MapaT » /quote]
Можете консперироваться как как вам угодно. Это лишь моё мнение, как должно быть. То что бардак у нас в стране во всем мне известно. Но начинать нужно с себя всегда.[/quote]

Обидеть не хочу, но звучит как лозунг, аж молодость вспомнилась. Не изменить положение обьялениями о статусе к лучшему. Контроль и только жесткий контроль в медицине,Можно и дедушку Ленина вспомнить"о наказании рублем", в частных медзаведениях согласна, а про госуд.медучреждения и не сказать, последние работники разбегутся, если их копейки отбирать начнут.
Ответить