Гепс 3а, 2 месяца УВО-
-
- Новичок
- Сообщения: 156
- Зарегистрирован: 02 дек 2017 20:44
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Генотип: 3
- Город: Самара
- Благодарил (а): 7 раз
- Поблагодарили: 9 раз
Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а
F0 был указан потомучто я там нужно что-то было указать прирегтстрации. Тогда такой вопрос как придут таблетки через 2 недели после приема сдам на вирус и фиброскан сделаю это будет правильное решение? А пока жду попробывать сбить гептралом? Или вообще ниче несбивать ждать таблетки и начинать терапию. Извените ребят просто нервничаю от неизвестности( и настроение очень плохое(
ПВТ
- Стив
- Бывалый
- Сообщения: 20618
- Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F0
- Генотип: 3
- Город: 163
- Благодарил (а): 12195 раз
- Поблагодарили: 11878 раз
Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а
Деньги есть - попробуй сбей гептралом. Хуже точно не будет, кроме гепатопротектора он еще и очень хороший антидепрессант!
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
Что желательно сдать перед лечением?
пвт
Моя тема
УВО 170
- Фракиец
- Мистер Зоркий глаз
- Сообщения: 14954
- Зарегистрирован: 09 авг 2013 12:03
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F0
- Генотип: 3
- Город: Донецк
- Благодарил (а): 208 раз
- Поблагодарили: 5297 раз
Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а
Nak
врач гепотолог написала хронический гепатит и сказала на тот момент алт 300 что это средняя нагрузка на печень... ну и вся ее консультация свелась к тому что есть телефон перекупа с таблетками
Надо найти другого гепатолога/ инфекциониста/ гастроэнтеролога.
С такими показателями в больнице снижают воспаление, не занимайтесь самолечением!
врач гепотолог написала хронический гепатит и сказала на тот момент алт 300 что это средняя нагрузка на печень... ну и вся ее консультация свелась к тому что есть телефон перекупа с таблетками
Надо найти другого гепатолога/ инфекциониста/ гастроэнтеролога.
С такими показателями в больнице снижают воспаление, не занимайтесь самолечением!
ПВТ 2011г. "-"
- Стив
- Бывалый
- Сообщения: 20618
- Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F0
- Генотип: 3
- Город: 163
- Благодарил (а): 12195 раз
- Поблагодарили: 11878 раз
Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а
Сходи платно в ооо гепатолог 1200 руб прием. Для самоуспокоения.
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
Что желательно сдать перед лечением?
пвт
Моя тема
УВО 170
- Стив
- Бывалый
- Сообщения: 20618
- Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F0
- Генотип: 3
- Город: 163
- Благодарил (а): 12195 раз
- Поблагодарили: 11878 раз
Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
Что желательно сдать перед лечением?
пвт
Моя тема
УВО 170
-
- Новичок
- Сообщения: 156
- Зарегистрирован: 02 дек 2017 20:44
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Генотип: 3
- Город: Самара
- Благодарил (а): 7 раз
- Поблагодарили: 9 раз
Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а
Толкового что то могут сказать? Мнение людей которые сами это прошли тоже важны. Кстати собирался в гепатолог этот сходить. Ток потом почетал что меня пошлют недостающие, анализы сдать и вся консультация на этом закончится.
ПВТ
- smilla
- Бывалый
- Сообщения: 27838
- Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
- Пол: ♀
- Гепатит: В
- Фиброз: F0
- Генотип: не определял(а)
- Город: Москва
- Благодарил (а): 4862 раза
- Поблагодарили: 10610 раз
Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а
Nak
По большому счету что острый, что хронический гепС лечится одной схемой в зависимости от генотипа и фиброза, разница только в длительности ПВТ. Для острого гепСа ген3 это соф+вел или соф+дак без риб 8 недель согласно рекомендациям ЕАСЛ 2016. Это, конечно же, если вы убедитесь и будете уверенны в том, что у вас действительно острый гепС и если не захотите ждать самопроизвольного излечения.
Я бы вам посоветовала начинать лечение заказанными леками когда они придут, затем через 1-2 недели, когда упадут трансы, сделать фиброскан и тогда уже смотреть дальнейшую тактику (в этом случае у вас будет время при необходимости дозаказать леки).
По большому счету что острый, что хронический гепС лечится одной схемой в зависимости от генотипа и фиброза, разница только в длительности ПВТ. Для острого гепСа ген3 это соф+вел или соф+дак без риб 8 недель согласно рекомендациям ЕАСЛ 2016. Это, конечно же, если вы убедитесь и будете уверенны в том, что у вас действительно острый гепС и если не захотите ждать самопроизвольного излечения.
Я бы вам посоветовала начинать лечение заказанными леками когда они придут, затем через 1-2 недели, когда упадут трансы, сделать фиброскан и тогда уже смотреть дальнейшую тактику (в этом случае у вас будет время при необходимости дозаказать леки).
- katkat
- Бывалый
- Сообщения: 1451
- Зарегистрирован: 11 мар 2017 22:52
- Пол: ♀
- Гепатит: C
- Фиброз: F2
- Генотип: 1
- Город: Санкт-Петрбург
- Благодарил (а): 78 раз
- Поблагодарили: 88 раз
Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а
[quote="[url=viewtopic.php?p=1422604#p1422604]Nak » 08 дек 2017 20:28[/url]"]F0 был указан потомучто я там нужно что-то было указать прирегтстрации. Тогда такой вопрос как придут таблетки через 2 недели после приема сдам на вирус и фиброскан сделаю это будет правильное решение? А пока жду попробывать сбить гептралом? Или вообще ниче несбивать ждать таблетки и начинать терапию. Извените ребят просто нервничаю от неизвестности( и настроение очень плохое([/quote]
Всё же вам нужна консультация врача.
Когда говорят мне помог, а мне не помог, это не рекомендации. 500 алт это много. В чем причина разрушения клеток печени столь интенсивного? Вы должны получить для себя ответ на этот вопрос. Что это, обострение хрони или острый гепатит, бывают и другие причины, довольно серьезные. Кроме того, неизвестно, продолжается ли роси трансов. Почему бы вам не потребовпть облегчения состояния. Даже если это обострение хрони, вам требуется лечение. Оно как правильно комплексное и направлено длч устранения интоксикации организма. Не только гептрал, но и витамины, и раствор, который капают с гептралом дополнительно очищает организм. Пить больше воды надо.
У меня острый гепатит был. Симптомы нарастали постепенно. Так и незаметно было. Лечение в больнице очень помогло, а трансы на 1600 перехватила, тоже случайно...
Всё же вам нужна консультация врача.
Когда говорят мне помог, а мне не помог, это не рекомендации. 500 алт это много. В чем причина разрушения клеток печени столь интенсивного? Вы должны получить для себя ответ на этот вопрос. Что это, обострение хрони или острый гепатит, бывают и другие причины, довольно серьезные. Кроме того, неизвестно, продолжается ли роси трансов. Почему бы вам не потребовпть облегчения состояния. Даже если это обострение хрони, вам требуется лечение. Оно как правильно комплексное и направлено длч устранения интоксикации организма. Не только гептрал, но и витамины, и раствор, который капают с гептралом дополнительно очищает организм. Пить больше воды надо.
У меня острый гепатит был. Симптомы нарастали постепенно. Так и незаметно было. Лечение в больнице очень помогло, а трансы на 1600 перехватила, тоже случайно...
П
-
- Новичок
- Сообщения: 305
- Зарегистрирован: 13 ноя 2017 13:37
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Екатаринбург
- Благодарил (а): 17 раз
- Поблагодарили: 44 раза
Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а
изменение аст и алт при гепатите с:Первый раз это происходит через 14 дней после попадания вируса в организм, из-за того что проявляются первые характерные признаки. Это и провоцирует выброс ферментов в кровь. Потом показатели нормализуются.
Второй раз это происходит при первых клинических проявлениях болезни. Пациент испытывает слабость, потерю аппетита, быстро устает. Такие явления будут наблюдаться через несколько месяцев после первого случая.
Увеличение концентрации от 6 до 10 раз может означать, что заболевание находится в стадии развития и имеет среднюю тяжесть. В этом случае изменение показателей АСТ и АЛТ будет происходить волнами. Это провоцирует выделение вируса в кровь и способствует инфицированию здоровых клеток. У женщин норма показателей гораздо ниже, чем у мужчин и составляет 31 Ед/л. У мужчин считается нормой результат АЛТ не выше 45 Ед/л, АСТ 47 ед/л. Необходимо понимать, что результаты исследования будут зависеть и от того, на каком оборудовании проведен анализ крови. Поэтому точные показатели может сказать только профессиональный врач, которому знакома расшифровка результатов.
Также анализ может показать неверные данные, если пациент накануне принимал аспирин, парацетамол или противозачаточные средства. В том числе подобным образом воздействуют на организм лекарства из валерианы или эхинацеи. Повышение показателей может вызвать излишняя физическая активность или введение какого-либо препарата внутримышечно. Это так для понимания
Второй раз это происходит при первых клинических проявлениях болезни. Пациент испытывает слабость, потерю аппетита, быстро устает. Такие явления будут наблюдаться через несколько месяцев после первого случая.
Увеличение концентрации от 6 до 10 раз может означать, что заболевание находится в стадии развития и имеет среднюю тяжесть. В этом случае изменение показателей АСТ и АЛТ будет происходить волнами. Это провоцирует выделение вируса в кровь и способствует инфицированию здоровых клеток. У женщин норма показателей гораздо ниже, чем у мужчин и составляет 31 Ед/л. У мужчин считается нормой результат АЛТ не выше 45 Ед/л, АСТ 47 ед/л. Необходимо понимать, что результаты исследования будут зависеть и от того, на каком оборудовании проведен анализ крови. Поэтому точные показатели может сказать только профессиональный врач, которому знакома расшифровка результатов.
Также анализ может показать неверные данные, если пациент накануне принимал аспирин, парацетамол или противозачаточные средства. В том числе подобным образом воздействуют на организм лекарства из валерианы или эхинацеи. Повышение показателей может вызвать излишняя физическая активность или введение какого-либо препарата внутримышечно. Это так для понимания
старт 1й пвт август 2017-ноябрь 2017 пегасис+рибав
(11 неделя) отмена не ответ
генотип 1в ф-3
старт 2й пвт 15.11.17 соф+вел+рибы (велпанат) с первой недели замена на Эпклуса 12нед
нагрузка на старте 6,5*10в4 алт,аст-норм
декабрь 2017 перепроверил фиброз F-2
01.12.17 (-)не обнаружено (200ме)
18.12.17 (-)не обнаружено (15ме)
09.01.18 (-)не обнаружено (60ме)
06.02.18 (-) не обнаружено (15ме)
финиш 12.02.2018
УВО 4
УВО 12
УВО 24 Здоров!!!
(11 неделя) отмена не ответ
генотип 1в ф-3
старт 2й пвт 15.11.17 соф+вел+рибы (велпанат) с первой недели замена на Эпклуса 12нед
нагрузка на старте 6,5*10в4 алт,аст-норм
декабрь 2017 перепроверил фиброз F-2
01.12.17 (-)не обнаружено (200ме)
18.12.17 (-)не обнаружено (15ме)
09.01.18 (-)не обнаружено (60ме)
06.02.18 (-) не обнаружено (15ме)
финиш 12.02.2018
УВО 4
УВО 12
УВО 24 Здоров!!!
-
- Новичок
- Сообщения: 305
- Зарегистрирован: 13 ноя 2017 13:37
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Екатаринбург
- Благодарил (а): 17 раз
- Поблагодарили: 44 раза
Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а
не много о фиброскане: Показатель фибросканирования изменяется от 2,5 кПа до 75 кПа. Большинство здоровых людей без заболеваний печени имеют этот показатель ниже 7,0 кПа. Считается, что 85% пациентов с хроническим гепатитом С и результатом эластометрии выше 7 кПа имеют выраженный фиброз печени. При оценке эластографии выше 14 кПа цирроз наблюдается у 90-95% этих пациентов.Главное преимущество ФиброСкана – возможность неинвазивной оценки степени фиброза печени. До изобретения этой методики единственным методом, позволяющим определить наличие и тяжесть фиброза, была биопсия, которая и сейчас является золотым стандартом диагностики у пациентов с хроническими заболеваниями печени.
Однако биопсия имеет ряд недостатков, к которым принадлежат инвазивность процедуры, необходимость в госпитализации, высокая стоимость и возможность развития осложнений.Возможные причины переоценки фиброза при фибросканировании печени:
воспаление печени (например, активный гепатит);
холестаз (обструкция желчевыводящих путей);
объемные новообразования в печени (например, опухоль);
застой крови в печени (например, при сердечной недостаточности).
Кроме этого, у некоторых пациентов нельзя получить точные результаты.
К возможным причинам неточных и ненадежных результатов эластометрии печени относят:
наличие у пациента асцита;
патологическое ожирение и наличие большого количества жировой ткани на стенке грудной клетки;
пожилой возраст;признаки метаболического синдрома (сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия, увеличенная окружность талии).
Эти ограничения связаны с тем, что для ультразвуковых методов обследования необходима хорошая визуализация, чего очень тяжело достичь у таких пациентов.
это так же для понимания.
Однако биопсия имеет ряд недостатков, к которым принадлежат инвазивность процедуры, необходимость в госпитализации, высокая стоимость и возможность развития осложнений.Возможные причины переоценки фиброза при фибросканировании печени:
воспаление печени (например, активный гепатит);
холестаз (обструкция желчевыводящих путей);
объемные новообразования в печени (например, опухоль);
застой крови в печени (например, при сердечной недостаточности).
Кроме этого, у некоторых пациентов нельзя получить точные результаты.
К возможным причинам неточных и ненадежных результатов эластометрии печени относят:
наличие у пациента асцита;
патологическое ожирение и наличие большого количества жировой ткани на стенке грудной клетки;
пожилой возраст;признаки метаболического синдрома (сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия, увеличенная окружность талии).
Эти ограничения связаны с тем, что для ультразвуковых методов обследования необходима хорошая визуализация, чего очень тяжело достичь у таких пациентов.
это так же для понимания.
старт 1й пвт август 2017-ноябрь 2017 пегасис+рибав
(11 неделя) отмена не ответ
генотип 1в ф-3
старт 2й пвт 15.11.17 соф+вел+рибы (велпанат) с первой недели замена на Эпклуса 12нед
нагрузка на старте 6,5*10в4 алт,аст-норм
декабрь 2017 перепроверил фиброз F-2
01.12.17 (-)не обнаружено (200ме)
18.12.17 (-)не обнаружено (15ме)
09.01.18 (-)не обнаружено (60ме)
06.02.18 (-) не обнаружено (15ме)
финиш 12.02.2018
УВО 4
УВО 12
УВО 24 Здоров!!!
(11 неделя) отмена не ответ
генотип 1в ф-3
старт 2й пвт 15.11.17 соф+вел+рибы (велпанат) с первой недели замена на Эпклуса 12нед
нагрузка на старте 6,5*10в4 алт,аст-норм
декабрь 2017 перепроверил фиброз F-2
01.12.17 (-)не обнаружено (200ме)
18.12.17 (-)не обнаружено (15ме)
09.01.18 (-)не обнаружено (60ме)
06.02.18 (-) не обнаружено (15ме)
финиш 12.02.2018
УВО 4
УВО 12
УВО 24 Здоров!!!
- ирина1962
- Бывалый
- Сообщения: 23362
- Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
- Пол: ♀
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F3
- Генотип: 1
- Город: Самара
- Благодарил (а): 4354 раза
- Поблагодарили: 6530 раз
Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а
Nak
Я согласна сsmilla
Мне кажется что это оптимальный вариант.
Когда у меня трансы были около 200, врач настаивала на госпитализации.Я отказалась.
Сделала 10 в/в фосфоглиф, трансы упали до 60. Я потом пожалела потраченных времени и денег, так как после начала теры трансы пришли в норму через две недели. На старте АЛТ 126
Я согласна сsmilla
Мне кажется что это оптимальный вариант.
Когда у меня трансы были около 200, врач настаивала на госпитализации.Я отказалась.
Сделала 10 в/в фосфоглиф, трансы упали до 60. Я потом пожалела потраченных времени и денег, так как после начала теры трансы пришли в норму через две недели. На старте АЛТ 126
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
Моя тема
ПЦР
- Костян40
- Бывалый
- Сообщения: 36107
- Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Генотип: 3
- Город: Новосибирск
- Благодарил (а): 4674 раза
- Поблагодарили: 4605 раз
Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а
А я в 2010 с трансами по 400, хотя гепСу было уже лет 10, капал и гептрал и фосфоглиф и эсенсеале и трансы пришли в норму и я не пожалел, а другого выхода у меня не было, хотя и деньги были)ирина1962 » 09 дек 2017 11:40 писал(а):Nak
Я согласна сsmilla
Мне кажется что это оптимальный вариант.
Когда у меня трансы были около 200, врач настаивала на госпитализации.Я отказалась.
Сделала 10 в/в фосфоглиф, трансы упали до 60. Я потом пожалела потраченных времени и денег, так как после начала теры трансы пришли в норму через две недели. На старте АЛТ 126
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
- Стив
- Бывалый
- Сообщения: 20618
- Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F0
- Генотип: 3
- Город: 163
- Благодарил (а): 12195 раз
- Поблагодарили: 11878 раз
Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а
Да он леки уже заказал. Смысл капать? Ну ответили ему - капай, если очень хочется, хуже точно не будет. Или к доктору сходить.Костян40 писал(а):капал и гептрал и фосфоглиф и эсенсеале
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
Что желательно сдать перед лечением?
пвт
Моя тема
УВО 170
- ирина1962
- Бывалый
- Сообщения: 23362
- Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
- Пол: ♀
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F3
- Генотип: 1
- Город: Самара
- Благодарил (а): 4354 раза
- Поблагодарили: 6530 раз
Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а
Костян40
Привет!
Ну в 2010...
А тут леки в пути. Можно капать, можно не капать
Привет!
Ну в 2010...
А тут леки в пути. Можно капать, можно не капать
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
Моя тема
ПЦР
- katkat
- Бывалый
- Сообщения: 1451
- Зарегистрирован: 11 мар 2017 22:52
- Пол: ♀
- Гепатит: C
- Фиброз: F2
- Генотип: 1
- Город: Санкт-Петрбург
- Благодарил (а): 78 раз
- Поблагодарили: 88 раз
Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а
Какой уровень трансов должен быть, чтобы терапию отложить до их снижения ?
Моё мнение ищите гепатолога. При остром гепатите лечение начинают, когда трансы снижаются.
А у человека они растут. И не факт, что динамика роста трансов упала. Трансы 200 и 500, согласитесь, есть разница.
Моё мнение ищите гепатолога. При остром гепатите лечение начинают, когда трансы снижаются.
А у человека они растут. И не факт, что динамика роста трансов упала. Трансы 200 и 500, согласитесь, есть разница.
П