Гепс 3а, 2 месяца УВО-

Сюда переносятся дневники форумчан, победивших гепатит С
Ответить
Nak
Новичок
Сообщения: 156
Зарегистрирован: 02 дек 2017 20:44
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: Самара
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 9 раз

Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а

Сообщение Nak »

F0 был указан потомучто я там нужно что-то было указать прирегтстрации. Тогда такой вопрос как придут таблетки через 2 недели после приема сдам на вирус и фиброскан сделаю это будет правильное решение? А пока жду попробывать сбить гептралом? Или вообще ниче несбивать ждать таблетки и начинать терапию. Извените ребят просто нервничаю от неизвестности( и настроение очень плохое(
открыть спойлерПВТ
Гепс 3а фиброз неизвестен пока
Изначально алт 455 аст 250 нагрузка 1.0*10^6 ме/мл
Старт 3.01.18 иду соф+дак на 12 недель от хетеро
1 неделя терапии трансы уже алт81/аст27
Пцр 2 недели +(на границе тест системы)
3 неделя пцр - ультра
5 неделя пцр - ультра (другая лаба)
Трансы в норме, алт уже 20
27.03.18 терапия закончена.
28.03.18 пцр тест система 15мл -
Присел на скамейку ждунов))
С ув. Дмитрий Nak
УВО24
Аватара пользователя
Стив
Бывалый
Сообщения: 20618
Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 12195 раз
Поблагодарили: 11878 раз

Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а

Сообщение Стив »

Деньги есть - попробуй сбей гептралом. Хуже точно не будет, кроме гепатопротектора он еще и очень хороший антидепрессант!
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
открыть спойлерЧто желательно сдать перед лечением?
открыть спойлерпвт
2 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 45 аст 24
4 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 32 аст 22
4 нед и 3 дня - кол-во НЕ обн ИНВИТРО 60ме
8 нед "+ -" глюк? ИНВИТРО 60ме алт 23 аст 20
9 нед "-" Скайлаб 15ме / Инвитро 60ме
10 нед - кол-во НЕ обн KDL 15ме
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Аватара пользователя
Фракиец
Мистер Зоркий глаз
Сообщения: 14954
Зарегистрирован: 09 авг 2013 12:03
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Донецк
Благодарил (а): 208 раз
Поблагодарили: 5297 раз

Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а

Сообщение Фракиец »

Nak
врач гепотолог написала хронический гепатит и сказала на тот момент алт 300 что это средняя нагрузка на печень... ну и вся ее консультация свелась к тому что есть телефон перекупа с таблетками

Надо найти другого гепатолога/ инфекциониста/ гастроэнтеролога.
С такими показателями в больнице снижают воспаление, не занимайтесь самолечением!
ПВТ 2011г. "-"
Аватара пользователя
Стив
Бывалый
Сообщения: 20618
Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 12195 раз
Поблагодарили: 11878 раз

Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а

Сообщение Стив »

Сходи платно в ооо гепатолог 1200 руб прием. Для самоуспокоения.
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
открыть спойлерЧто желательно сдать перед лечением?
открыть спойлерпвт
2 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 45 аст 24
4 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 32 аст 22
4 нед и 3 дня - кол-во НЕ обн ИНВИТРО 60ме
8 нед "+ -" глюк? ИНВИТРО 60ме алт 23 аст 20
9 нед "-" Скайлаб 15ме / Инвитро 60ме
10 нед - кол-во НЕ обн KDL 15ме
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Аватара пользователя
Стив
Бывалый
Сообщения: 20618
Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 12195 раз
Поблагодарили: 11878 раз

Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а

Сообщение Стив »

viewtopic.php?f=71&t=2728&start=36885

Попробуй задай здесь вопрос.
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
открыть спойлерЧто желательно сдать перед лечением?
открыть спойлерпвт
2 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 45 аст 24
4 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 32 аст 22
4 нед и 3 дня - кол-во НЕ обн ИНВИТРО 60ме
8 нед "+ -" глюк? ИНВИТРО 60ме алт 23 аст 20
9 нед "-" Скайлаб 15ме / Инвитро 60ме
10 нед - кол-во НЕ обн KDL 15ме
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Nak
Новичок
Сообщения: 156
Зарегистрирован: 02 дек 2017 20:44
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: Самара
Благодарил (а): 7 раз
Поблагодарили: 9 раз

Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а

Сообщение Nak »

Толкового что то могут сказать? Мнение людей которые сами это прошли тоже важны. Кстати собирался в гепатолог этот сходить. Ток потом почетал что меня пошлют недостающие, анализы сдать и вся консультация на этом закончится.
открыть спойлерПВТ
Гепс 3а фиброз неизвестен пока
Изначально алт 455 аст 250 нагрузка 1.0*10^6 ме/мл
Старт 3.01.18 иду соф+дак на 12 недель от хетеро
1 неделя терапии трансы уже алт81/аст27
Пцр 2 недели +(на границе тест системы)
3 неделя пцр - ультра
5 неделя пцр - ультра (другая лаба)
Трансы в норме, алт уже 20
27.03.18 терапия закончена.
28.03.18 пцр тест система 15мл -
Присел на скамейку ждунов))
С ув. Дмитрий Nak
УВО24
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а

Сообщение smilla »

Nak
По большому счету что острый, что хронический гепС лечится одной схемой в зависимости от генотипа и фиброза, разница только в длительности ПВТ. Для острого гепСа ген3 это соф+вел или соф+дак без риб 8 недель согласно рекомендациям ЕАСЛ 2016. Это, конечно же, если вы убедитесь и будете уверенны в том, что у вас действительно острый гепС и если не захотите ждать самопроизвольного излечения.
Я бы вам посоветовала начинать лечение заказанными леками когда они придут, затем через 1-2 недели, когда упадут трансы, сделать фиброскан и тогда уже смотреть дальнейшую тактику (в этом случае у вас будет время при необходимости дозаказать леки).
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
katkat
Бывалый
Сообщения: 1451
Зарегистрирован: 11 мар 2017 22:52
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Санкт-Петрбург
Благодарил (а): 78 раз
Поблагодарили: 88 раз

Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а

Сообщение katkat »

[quote="[url=viewtopic.php?p=1422604#p1422604]Nak » 08 дек 2017 20:28[/url]"]F0 был указан потомучто я там нужно что-то было указать прирегтстрации. Тогда такой вопрос как придут таблетки через 2 недели после приема сдам на вирус и фиброскан сделаю это будет правильное решение? А пока жду попробывать сбить гептралом? Или вообще ниче несбивать ждать таблетки и начинать терапию. Извените ребят просто нервничаю от неизвестности( и настроение очень плохое([/quote]
Всё же вам нужна консультация врача.
Когда говорят мне помог, а мне не помог, это не рекомендации. 500 алт это много. В чем причина разрушения клеток печени столь интенсивного? Вы должны получить для себя ответ на этот вопрос. Что это, обострение хрони или острый гепатит, бывают и другие причины, довольно серьезные. Кроме того, неизвестно, продолжается ли роси трансов. Почему бы вам не потребовпть облегчения состояния. Даже если это обострение хрони, вам требуется лечение. Оно как правильно комплексное и направлено длч устранения интоксикации организма. Не только гептрал, но и витамины, и раствор, который капают с гептралом дополнительно очищает организм. Пить больше воды надо.
У меня острый гепатит был. Симптомы нарастали постепенно. Так и незаметно было. Лечение в больнице очень помогло, а трансы на 1600 перехватила, тоже случайно...
:hi: П
тим тимыч
Новичок
Сообщения: 305
Зарегистрирован: 13 ноя 2017 13:37
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Екатаринбург
Благодарил (а): 17 раз
Поблагодарили: 44 раза

Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а

Сообщение тим тимыч »

изменение аст и алт при гепатите с:Первый раз это происходит через 14 дней после попадания вируса в организм, из-за того что проявляются первые характерные признаки. Это и провоцирует выброс ферментов в кровь. Потом показатели нормализуются.
Второй раз это происходит при первых клинических проявлениях болезни. Пациент испытывает слабость, потерю аппетита, быстро устает. Такие явления будут наблюдаться через несколько месяцев после первого случая.
Увеличение концентрации от 6 до 10 раз может означать, что заболевание находится в стадии развития и имеет среднюю тяжесть. В этом случае изменение показателей АСТ и АЛТ будет происходить волнами. Это провоцирует выделение вируса в кровь и способствует инфицированию здоровых клеток. У женщин норма показателей гораздо ниже, чем у мужчин и составляет 31 Ед/л. У мужчин считается нормой результат АЛТ не выше 45 Ед/л, АСТ 47 ед/л. Необходимо понимать, что результаты исследования будут зависеть и от того, на каком оборудовании проведен анализ крови. Поэтому точные показатели может сказать только профессиональный врач, которому знакома расшифровка результатов.

Также анализ может показать неверные данные, если пациент накануне принимал аспирин, парацетамол или противозачаточные средства. В том числе подобным образом воздействуют на организм лекарства из валерианы или эхинацеи. Повышение показателей может вызвать излишняя физическая активность или введение какого-либо препарата внутримышечно. Это так для понимания
старт 1й пвт август 2017-ноябрь 2017 пегасис+рибав
(11 неделя) отмена не ответ
генотип 1в ф-3
старт 2й пвт 15.11.17 соф+вел+рибы (велпанат) с первой недели замена на Эпклуса 12нед
нагрузка на старте 6,5*10в4 алт,аст-норм
декабрь 2017 перепроверил фиброз F-2
01.12.17 (-)не обнаружено (200ме)
18.12.17 (-)не обнаружено (15ме)
09.01.18 (-)не обнаружено (60ме)
06.02.18 (-) не обнаружено (15ме)
финиш 12.02.2018
УВО 4
УВО 12
УВО 24 Здоров!!!
тим тимыч
Новичок
Сообщения: 305
Зарегистрирован: 13 ноя 2017 13:37
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Екатаринбург
Благодарил (а): 17 раз
Поблагодарили: 44 раза

Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а

Сообщение тим тимыч »

не много о фиброскане: Показатель фибросканирования изменяется от 2,5 кПа до 75 кПа. Большинство здоровых людей без заболеваний печени имеют этот показатель ниже 7,0 кПа. Считается, что 85% пациентов с хроническим гепатитом С и результатом эластометрии выше 7 кПа имеют выраженный фиброз печени. При оценке эластографии выше 14 кПа цирроз наблюдается у 90-95% этих пациентов.Главное преимущество ФиброСкана – возможность неинвазивной оценки степени фиброза печени. До изобретения этой методики единственным методом, позволяющим определить наличие и тяжесть фиброза, была биопсия, которая и сейчас является золотым стандартом диагностики у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Однако биопсия имеет ряд недостатков, к которым принадлежат инвазивность процедуры, необходимость в госпитализации, высокая стоимость и возможность развития осложнений.Возможные причины переоценки фиброза при фибросканировании печени:

воспаление печени (например, активный гепатит);
холестаз (обструкция желчевыводящих путей);
объемные новообразования в печени (например, опухоль);
застой крови в печени (например, при сердечной недостаточности).
Кроме этого, у некоторых пациентов нельзя получить точные результаты.

К возможным причинам неточных и ненадежных результатов эластометрии печени относят:

наличие у пациента асцита;
патологическое ожирение и наличие большого количества жировой ткани на стенке грудной клетки;
пожилой возраст;признаки метаболического синдрома (сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия, увеличенная окружность талии).
Эти ограничения связаны с тем, что для ультразвуковых методов обследования необходима хорошая визуализация, чего очень тяжело достичь у таких пациентов.

это так же для понимания.
старт 1й пвт август 2017-ноябрь 2017 пегасис+рибав
(11 неделя) отмена не ответ
генотип 1в ф-3
старт 2й пвт 15.11.17 соф+вел+рибы (велпанат) с первой недели замена на Эпклуса 12нед
нагрузка на старте 6,5*10в4 алт,аст-норм
декабрь 2017 перепроверил фиброз F-2
01.12.17 (-)не обнаружено (200ме)
18.12.17 (-)не обнаружено (15ме)
09.01.18 (-)не обнаружено (60ме)
06.02.18 (-) не обнаружено (15ме)
финиш 12.02.2018
УВО 4
УВО 12
УВО 24 Здоров!!!
Аватара пользователя
ирина1962
Бывалый
Сообщения: 23362
Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 4354 раза
Поблагодарили: 6530 раз

Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а

Сообщение ирина1962 »

Nak
Я согласна сsmilla
Мне кажется что это оптимальный вариант.
Когда у меня трансы были около 200, врач настаивала на госпитализации.Я отказалась.
Сделала 10 в/в фосфоглиф, трансы упали до 60. Я потом пожалела потраченных времени и денег, так как после начала теры трансы пришли в норму через две недели. На старте АЛТ 126
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
открыть спойлерПЦР
2 нед. Трансы в норме!!!
4 нед. "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
8 нед "-" 300 МЕ/ мл по полису
Тера закончена 11.07.16
УВО 1"-" 300 Ме/ мл по полису
УВО12 "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
УВО27"-" 300МЕ/мл
Моя тема
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36107
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4605 раз

Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а

Сообщение Костян40 »

ирина1962 » 09 дек 2017 11:40 писал(а):Nak
Я согласна сsmilla
Мне кажется что это оптимальный вариант.
Когда у меня трансы были около 200, врач настаивала на госпитализации.Я отказалась.
Сделала 10 в/в фосфоглиф, трансы упали до 60. Я потом пожалела потраченных времени и денег, так как после начала теры трансы пришли в норму через две недели. На старте АЛТ 126
А я в 2010 с трансами по 400, хотя гепСу было уже лет 10, капал и гептрал и фосфоглиф и эсенсеале и трансы пришли в норму и я не пожалел, а другого выхода у меня не было, хотя и деньги были)
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Аватара пользователя
Стив
Бывалый
Сообщения: 20618
Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 12195 раз
Поблагодарили: 11878 раз

Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а

Сообщение Стив »

Костян40 писал(а):капал и гептрал и фосфоглиф и эсенсеале
Да он леки уже заказал. Смысл капать? Ну ответили ему - капай, если очень хочется, хуже точно не будет. Или к доктору сходить.
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
открыть спойлерЧто желательно сдать перед лечением?
открыть спойлерпвт
2 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 45 аст 24
4 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 32 аст 22
4 нед и 3 дня - кол-во НЕ обн ИНВИТРО 60ме
8 нед "+ -" глюк? ИНВИТРО 60ме алт 23 аст 20
9 нед "-" Скайлаб 15ме / Инвитро 60ме
10 нед - кол-во НЕ обн KDL 15ме
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Аватара пользователя
ирина1962
Бывалый
Сообщения: 23362
Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 4354 раза
Поблагодарили: 6530 раз

Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а

Сообщение ирина1962 »

Костян40
Привет! :head:
Ну в 2010... :t:
А тут леки в пути. Можно капать, можно не капать
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
открыть спойлерПЦР
2 нед. Трансы в норме!!!
4 нед. "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
8 нед "-" 300 МЕ/ мл по полису
Тера закончена 11.07.16
УВО 1"-" 300 Ме/ мл по полису
УВО12 "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
УВО27"-" 300МЕ/мл
Моя тема
Аватара пользователя
katkat
Бывалый
Сообщения: 1451
Зарегистрирован: 11 мар 2017 22:52
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Санкт-Петрбург
Благодарил (а): 78 раз
Поблагодарили: 88 раз

Re: Нужен совет!!! гепатит с 3а

Сообщение katkat »

Какой уровень трансов должен быть, чтобы терапию отложить до их снижения ?

Моё мнение ищите гепатолога. При остром гепатите лечение начинают, когда трансы снижаются.
А у человека они растут. И не факт, что динамика роста трансов упала. Трансы 200 и 500, согласитесь, есть разница.
:hi: П
Ответить