Результаты_интерпретация_вопросы

[Sholtiska]

Но если светит ПВТ, и есть желание, родить, то возможно 6 мес тратить на вакцинацию, это расточительство.

То есть, в случае чего, в период вакцинации беременеть нельзя? Ну и ПВТ же не препятствует зачатию, это же не я ее принимать буду?

[rodon]

rodon, так себе,да, результат)
upd: это соотношение 25% - показатель нормальной печени или точности исследования? Сначала подумала, что это про печень, но перечитала и как будто все же про аппарат.

Это про достоверность результата степени фиброза, полученного на фиброскане.

О печени говорит показатель stiffness - у Вас 9,1 KPa,
вот только соотношение IQR/stiffness более 30% вызывает сомнения в правильности полученного вывода о фиброзе печени.

Учитывая АЛТ 21.6 и ДНК В колич - 4.8х10^3 МЕ/мл,
я думаю, что для принятия решения о необходимости терапии, надо попытаться определить фиброз печени более достоверно.

[Sholtiska]

А еще я начала смотреть и читать инфу про ПВТ, раз уж ее не избежать, чтобы мужу рассказать более предметно и знать, что у врача спрашивать (муж попросил сходить с ним).
Здесь крайне отрицательное мнение об интерферонах, в т.ч. в ветках лечившихся, какой-то трэш, а не лечение. Опять же и в рекомендациях EASI говорят об АН как об одобряемой стратегии. Т.е. вообще интерфероновую терапию рассматривать не стоит?

И остается найти какие-то весомые аргументы о возможности приема дженериков вместо оригинального бараклюда. А то обычно очень против всяких дженериков.

[Sholtiska]

rodon, действительно имеет смысл попробовать и в другом месте. а заранее как-то можно показатель точности узнать? Ну не после получения результата, а на этапе выбора клиники. Или только по отзывам?

[rodon]

Я не очень в курсе нюансов, но думаю, что важен как специалист, так и аппарат.
Фиброскан может быть как с датчиком M, так и с датчиком XL.
Датчики должны калиброваться с определенным временным интервалом.
Попробуйте поискать фиброскан с датчиком XL.

Есть еще варианты фибротеста и биопсии.

Можете еще спросить мнение профессионального врача Алхазова на русмедсервере
https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165

[Анаболик]

И остается найти какие-то весомые аргументы о возможности приема дженериков вместо оригинального бараклюда. А то обычно очень против всяких дженериков.

Аргумент в пользу дженериков один-финансовый. Выкладывать неопределенно долго каждый месяц 9 тыров,или 2. Я первый месяц принимал оригинал,затем индию,через 3 месяца нагрузка не определялась.

[Sholtiska]

Анаболик, ну вот сегодня как раз случайно разговор снова коснулся этой темы, вроде бы уже более благосклонно отнесся к дженерикам, когда рассказала, что-где-сколько))

[Анаболик]

Sholtiska, С ценообразованием на лекарства ситуация интересная. Цена зависит от платежеспособности пациента того государства,в котором это лекарство продается.Например,тот же оригинальный американский бараклюд стоит в Штатах в несколько раз дороже,чем в России.Правда,там его за наличные никто не покупает,по страховке получают.А дженерики производятся обычно по лицензии в странах третьего мира для своего нищего населения.И для остальных,желающих сэкономить.А так,действующее вещество то же самое,эффективность та же.

[Sholtiska]

Анаболик, это очень хорошо в таком случае, еще один довод в пользу того, что дженерики тоже ок. Главный риск со всеми дженериками, кмк, - наткнуться на недобросовестного продавца, но тут форум в помощь, адреса надежные) А вообще, кстати, покупка дженериков из-за грраницы - это легально?)))
А то так-то, конечно, дороговат бараклюд, у нас он 10-12. Понятно, не будь других вариантов, без вопросов и сомнений даже. Но когда равноценный вариант есть, начинаешь думать и об экономии.

[Анаболик]

Sholtiska, покупать,ввозить для себя-легально.Торговать-нет.На здешних форумных продавцов претензий вроде не было.Лично у меня о моем поставщике впечатления только положительные.

[Sholtiska]

Анаболик, спасибо! ^__^

[samantal]

По. поводу ПВТ и беременности, она может до 5 лет длится и пожизненно. Есть на фруме кто уже по 9 лет принимает АН. Было обсуждение темы можно ли заводить деток на энтековире, я лично, начала бы с него, тенофовир вроде как больше угрожает почкам и костной массе, особенно в первый год приема, есть на форуме, кто получил остео пороз. Если ДНК уйдет в ноль, при самом суперчувствительном анализе. Можно попробовать прервать терапию, отслеживая ДНК.Может дать рост, ну скажем до такого логарифма, когда терапия не нужна, а может и нет. Никто не решился пока из тех, кто принимает АН более 5 лет. Посмотрите тему Геннадия 82, он хочет рискнуть, если анализы позволят, но пока не загнал ДНК в ноль, а потом минимум 3 года. Поэтому никто не спешит на ПВТ, однако вам надо найти хороший фиброскан и спеца, у вас не указан город, возможно подсказала бы, если интересно напишите в ЛС.А так с F2 надо задуматься, но все взвесить, возможно сделать биопсию, опять специалист нужен классный, кто исследовать будет. О детях, беременным женщинам при росте нагрузки назначают тенофовир, а про мужчин, вроде могут быть спермотозоиды не активные. Исследований нет, как это может сказаться на ребенке..... Есть ник Санкт-Петербург, он на бараклюде 0.5 уже более 5 лет, писал, что завели двоих детей. Возможно все нормально. Однако вроде доктора рекомендуют прерывать ПВТ мужчинам. Если на энтековире, то возможно при возвращении уже не 0,5 доза , а 1мг уже потребуется, если ДНК не будет снижаться, возможно вообще надо будет переходить на тенофовир. У нас тут вроде Воин Добра при заходе на ПВТ, общался с врачем, который разрешил отложить ПВТ на 3 мес для решения этого вопроса, он в МОНИКи наблюдается. Поэтому если вопрос стоит о детях, то лучше его решить до начала ПВТ. Про беременность в период вакцинации, точно не скажу вроде не рекомендуют, есть ускоренная схема три вакцины через месяц. Вам надо действительно идти с мужем на прием к гепатологу и этот вопрос поднять. По фиброзу, тут были примеры когда с F3, на другом фиброскане другой спец F0 намерял, тема Новосела. К мнению Родона советую прислушаться, очень возможно, что есть завышение.

Кстати Петербург, только выходил ( 7 августа) на форум и отвечал вопрос как раз о зачатии на Бараклюде, только это в разделе дневников, ссылку технически не могу сделать. Вот у него была не высокая нагрузка, вроде трансы в норме, но фиброз второй был тоже, почитайте, советую, чтобы быть готовыми при заходе на ПВТ.

[Sholtiska]

Есть ник Санкт-Петербург, он на бараклюде 0.5 уже более 5 лет, писал, что завели двоих детей.

Вот как раз его тему среди прочих читала сегодня. Ну и другие темы, где этот вопрос обсуждался, ссылки на Алхазова тоже видела-читала.
Так-то запара. Вроде бы на сам-то плод не влияет, но вероятность зачатия снижается. А она и так не особо прям супер-высокая. Но при всем при этом суетиться имеет смысл только после года незачатия. Т.е. выходит, что ПВТ на год точно откладывать. Понятно, что в любом случае мониторить анализы нужно, но вот не будет ли упущено время за этот год?
С другой стороны, видим, что показатели ухудшаются - начинает ПВТ, независимо от пополнения в семье.
Лялек, конечно, хочется, но мужнино здоровье дороже...

А фиброскан, видимо, все же переделывать пойдет. Екатеринбург.

[samantal]

Ну там найдете думаю все приличное. а я хотела ЛОтос в Челябинске предложить. аппарат XL датчик и исследование проводит профессор Пирогова. два года назад так было. Все остальное с гепатологом решать. здоровье мужа важнее. согласна.