Откат фиброза

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
kriosan
Бывалый
Сообщения: 1464
Зарегистрирован: 28 окт 2017 17:27
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Россия
Благодарил (а): 503 раза
Поблагодарили: 166 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение kriosan »

marcian4ik писал(а): 14 мар 2019 19:44 , т-клетки не агрессивно бомбят печень, за счет этого уменьшается воспаление органа, что приводит к понижению значения по шкале.В остальном структура ее ( печени) не изменится.
Ох печаль-беда... Но все же осмелюсь предположить, что откат в среднем 0.5, но может быть и 0, и 1 (я буду верить в 2)

Но по поводу атаки т-клетками - это у кого как. У кого антиген плавает +/-, а в среднем одна величина - у тех клеточный иммунитет не активен.

У кого на терапии из года в год, а иногда от месяца к месяцу антиген падае, у тех иммунитет вяло, но работает

Сценарии разные бывают
Аватара пользователя
marcian4ik
Бывалый
Сообщения: 2430
Зарегистрирован: 30 окт 2018 09:32
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Украина
Благодарил (а): 1919 раз
Поблагодарили: 2248 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение marcian4ik »

kriosan писал(а): 14 мар 2019 20:24 Но по поводу атаки т-клетками - это у кого как. У кого антиген плавает +/-, а в среднем одна величина - у тех клеточный иммунитет не активен.
Все верно, не спорю.
Только я другое имела ввиду, точнее другой случай. Естественно, что у тех, у кого антиген стабилен, нагрузка "стоит на месте", трансы в норме, обычно имеют фиброз Ф0-Ф1,читать как: по сути - здорового человека...но если говорить о другом случае, когда ПЦР растет, трансы повышены,фиброз Ф2 и выше, человек заступает на ПВТ по показаниям, то откат фиброза у него как раз ожидается незначительный и растянутый по времени в результате подавления вир.нагр.+ снижения транс , которые,в свою очередь, повышаются в следствии активизации иммунки.
kriosan писал(а): 14 мар 2019 20:24 Сценарии разные бывают
Вот как раз один из сценариев я и описала!

С появлением функционального излечения, либо другой, более эффективной схемы, будет и на нашей улице праздник, будем ждать более основательных улучшений состояния печени.
А лекарства, я считаю, появятся, серьезные компании делают все тихо и еффективно, без катания мыла по тазику.Тут нужно учитывать еще и конкурентно-экономическую стратегию ведения фарм.бизнеса.
Пи.Си: хоть бы ОНИ там, сверху, вели разработки также активно, как мы все обсуждаем у нас в группе :yes:
🎓Когда много спрашивают - мало думают и плохо помнят🧠
окт.18 : ПЦР<75 ⛔ ян.19: ПЦР =216 ⛔ апр.19: ПЦР= 850⛔ПЦР март 20: 175 ⛔ ПЦР нояб.20: 181
samantal
Бывалый
Сообщения: 7787
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1658 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение samantal »

oleg73, что то не верится, что фиброскан занижает фиброз, у вас результаты эластографии и биопсии совпали.А соседу по палате особо профи-доктора все замеряли на чудо аппаратах.Кстати и про достоверность биопсии, уже тоже не мало сказано, смотря с какого места печени извлекли биоптат, какой спец делал анализ. Все в этом мире относительно. После таких исследований нужно спецов гнать на учебу, аппараты колибровать или выкидывать.Странно то, что пациэнт об этой считалочке 0-2-3 знает, вывод -не должно быть такого разброса с 0 до 3 степени, бред какой то.
oleg73
Новичок
Сообщения: 483
Зарегистрирован: 11 мар 2018 09:37
Пол:
Гепатит: В
Генотип: D
Город: Россия
Благодарил (а): 31 раз
Поблагодарили: 151 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение oleg73 »

Сосед по палате участвовал в калибровке аппарата. Скажем так, некоей диагностике потребовались пациенты с подтвержденным и известным фиброзом для оценки точности неинвазивных методов определения фиброза.
Я не участвовал, так как биопсию мне делали в прошлом году. В этом она мне не показана.
Всем кому нынче сделали биопсию, отправляли заодно на фиброскан и эластографию.
Со слов врача фиброскан занижает у бэшников в 20% случаев.
Кстати то, что фиброскан занижает я слышу не первый раз. На форумах люди тоже об этом пишут.
По поводу биопсии вы безусловно правы. В разных местах печень может быть разной.
Я задавал этот вопрос завотделением. Мне ответили, что берут несколько проб в тех местах, которые наиболее показательны.
Тем не менее биопсия является наиболее точным методом.
samantal
Бывалый
Сообщения: 7787
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1658 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение samantal »

oleg73, вот наоборот мне чаще встречалось мнение, что фиброскан завышает показания, хорошо, что уточнились уже про 20 процентов хоть. Это где неумехи доктора замеряют возможно. Так же и биоптат исследуют, разные доктора, так сказать есть профи, а есть троечники, как учились, так и делают. Мнение одного доктора, еще не говорит о том, что все должны бежать на биопсию. Да, она должна быть самым достоверным методом исследования, в случае если сделана качественно, а у нас это может не всегда так быть. И еще, моему родственнику с f0, через год намерили f2, а на словах еще и про f3 сказали.Перемерили в другом месте, поставили f0, прошло 1,5 года, надо перепроверить уже. Уже начитаешься и начинают сомнения донимать.
kriosan
Бывалый
Сообщения: 1464
Зарегистрирован: 28 окт 2017 17:27
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Россия
Благодарил (а): 503 раза
Поблагодарили: 166 раз

Препараты разрабатываемые против ВГВ

Сообщение kriosan »

beachman, у вас большой срок терапии, вы используете урсосан (урсодез и т.п.), если да, то с какой периодичностью?

Я на энтекавире год и 3 месяца. Раз в пол года покупаю урсодез, с ним самочувствие ещё лучше, хотя со временем хочу убрать его
777_
Новичок
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 18 фев 2017 15:12
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Воронеж
Благодарил (а): 44 раза
Поблагодарили: 4 раза

Откат фиброза

Сообщение 777_ »

kriosan, в какой дозировке пьете урсодез, продолжительность?
Аватара пользователя
gopher60
Бывалый
Сообщения: 1187
Зарегистрирован: 22 окт 2015 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Замкадье
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 185 раз

Откат фиброза

Сообщение gopher60 »

Откат фиброза -это из старого анекдота :

"Раньше от деревни до церкви было пять вёрст. Приехали в позатынешном году из города землемеры, намерили семь вёрст ... И вот мы второй год две лишних версты до церкви ходим ! "

О каком откате фиброза можно рассуждать, когда есть некая весьма условная корреляция нескольких неточных методов ?

0.5 единиц ЧЕГО ??? откатывает назад... По какой шкале ? Определитесь для начала с терминами.

Если речь идет про показатели эластографии, выраженные в кПа - это одна история... А если про РЕАЛЬНЫЙ фиброз - то это к патологоанатому ДО и ПОСЛЕ :wink:
Дорогу осилит идущий
kriosan
Бывалый
Сообщения: 1464
Зарегистрирован: 28 окт 2017 17:27
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Россия
Благодарил (а): 503 раза
Поблагодарили: 166 раз

Откат фиброза

Сообщение kriosan »

gopher60 писал(а): 16 мар 2019 22:29 выраженные в кПа - это одна история
Будем считать, что имеется ввиду в кПа, которые коррелируют с 0.5 фиброскана)
kriosan
Бывалый
Сообщения: 1464
Зарегистрирован: 28 окт 2017 17:27
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Россия
Благодарил (а): 503 раза
Поблагодарили: 166 раз

Откат фиброза

Сообщение kriosan »

777_ писал(а): 16 мар 2019 22:12 kriosan, в какой дозировке пьете урсодез, продолжительность?
250mg
Последний раз редактировалось kriosan 17 мар 2019 14:51, всего редактировалось 1 раз.
kriosan
Бывалый
Сообщения: 1464
Зарегистрирован: 28 окт 2017 17:27
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Россия
Благодарил (а): 503 раза
Поблагодарили: 166 раз

Откат фиброза

Сообщение kriosan »

По срокам пью неделю
Аватара пользователя
gopher60
Бывалый
Сообщения: 1187
Зарегистрирован: 22 окт 2015 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Замкадье
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 185 раз

Откат фиброза

Сообщение gopher60 »

Урсосан - три капсулы перед сном. В инструкции расчёт по "живому весу". Мой - 4 пуда без 6 фунтов. Доктор одобряЭ.

А Вы с целью "откатить фиброС" интересуетесь ?

Вот даже далеко не факт, что : 1. на ПВТ 2. при подавленном ДНК 3. АЛТ снизившимся до нормы

я лет через -цать не увижу не только что снижения, а как бы и не повышения оного фиброза ...

Перед -цать меня лично устроит цЫфра 3 (три). Авас ?
Дорогу осилит идущий
kriosan
Бывалый
Сообщения: 1464
Зарегистрирован: 28 окт 2017 17:27
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Россия
Благодарил (а): 503 раза
Поблагодарили: 166 раз

Откат фиброза

Сообщение kriosan »

gopher60, какими курсами, и как часто? Без урсосана тяжелее, а с ним чувствуется облегчение (у меня так)?

Я пью где-то неделю по 2 на ночь. Раз в 2-3 месяца. Может и реже бывает, по ощущениям
kriosan
Бывалый
Сообщения: 1464
Зарегистрирован: 28 окт 2017 17:27
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Россия
Благодарил (а): 503 раза
Поблагодарили: 166 раз

Откат фиброза

Сообщение kriosan »

gopher60 писал(а): 17 мар 2019 16:15 Вот даже далеко не факт, что : 1. на ПВТ 2. при подавленном ДНК 3. АЛТ снизившимся до нормы
Далеко не факт, что откатиться?) Или далеко не факт, что есть смысл пить Урсосан на терапии?)
kriosan
Бывалый
Сообщения: 1464
Зарегистрирован: 28 окт 2017 17:27
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Россия
Благодарил (а): 503 раза
Поблагодарили: 166 раз

Откат фиброза

Сообщение kriosan »

gopher60 писал(а): 17 мар 2019 16:15 меня лично устроит цЫфра 3 (три). Авас ?
Меня лично устроит беззаботная жизнь, с хорошим самочувствием, и не на таблетках)
Нормализация состояния печени, фактическая, исключение рисков...
Ответить