Обнаружили гепатит В, что делать

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Обнаружили гепатит В, что делать

Сообщение smilla »

rootzomby писал(а): 03 окт 2019 19:35 ,не забываем про серелогическое окно,не успели ещё наработаться антитела
Это как? Замещение HBeAg на anti-HBe идет не после полного исчезновения первого, а относительно постепенно, по мере его исчезновения.
ТС не написала, на сколько недавно был обнаружен гепВ. И был ли он обнаружен через малое время после заражения. Не зная коровских маркеров, мы не можем исключить давнишний хронический гепВ с ошибочными анализами сейчас.
А если верить всем анализам, то, на мой взгляд, это может быть поздний инкубационный период, когда вирус еще в стадии адаптации и начального размножения, HBsAg начинает появляться, а HBeAg еще нет (они не обязательно появляются одновременно, часто второй вслед за первым). Вот такой сюжет :t:
Но я все же склоняюсь к версии Родона об ошибке в анализах. Со временем всё прояснится.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Paytinka
Новичок
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 29 сен 2019 20:44
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Kyiv
Благодарил (а): 4 раза

Обнаружили гепатит В, что делать

Сообщение Paytinka »

Спасибо огромное, огромнейшеее ))))
Сын женат, живет отдельно. Детей нет.
У жены HBsAg отрицательный.
Paytinka
Новичок
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 29 сен 2019 20:44
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Kyiv
Благодарил (а): 4 раза

Обнаружили гепатит В, что делать

Сообщение Paytinka »

Последний раз проверялся при поступлениии в институт... пару лет тому назад... не было ничего...
Летом случилась травма, долго лечили, потом было осложнение, делали пункцию ( я вот на эту пункцию думаю, может она заразила..) потом в середине сентября операция...... простите если что путаннно...
Paytinka
Новичок
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 29 сен 2019 20:44
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Kyiv
Благодарил (а): 4 раза

Обнаружили гепатит В, что делать

Сообщение Paytinka »

85EB6B84-6CEE-47ED-A8D8-DE36BC74F08F.jpeg
Paytinka
Новичок
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 29 сен 2019 20:44
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Kyiv
Благодарил (а): 4 раза

Обнаружили гепатит В, что делать

Сообщение Paytinka »

Вот анализ жены
Paytinka
Новичок
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 29 сен 2019 20:44
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Kyiv
Благодарил (а): 4 раза

Обнаружили гепатит В, что делать

Сообщение Paytinka »

Финансово сильно попали .. с этими всеми исследованиями, думаю, то ли врача консультацию оплачивать, то ли анализы пересдавать ... С середины лета безработный... после травмы уволили..
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Обнаружили гепатит В, что делать

Сообщение rodon »

Paytinka писал(а): 03 окт 2019 21:41 Финансово сильно попали .. с этими всеми исследованиями, думаю, то ли врача консультацию оплачивать, то ли анализы пересдавать ...
Тогда в ближайшие полгода ничего не надо - ни пересдач анализов, ни платных консультаций, ни фиброскана! У него все спокойно.
Через 6 месяцев просто еще раз проверьте сына на HBsAg.

Не знаю как дело в Украине, у нас в РБ автоматом поставили бы на учет в поликлинике - наблюдайтесь пока в поликлинике (если уже на учет поставили), жену у нас бы привили бесплатно. Если она молодая, то возможно уже привита в детстве при рождении.

Ну и постарайтесь большинство анализов делать бесплатно в поликлинике.
На HBsAg его там точно должны бесплатно проверить через полгода, жену тоже должны были проверить на HBsAg бесплатно. Но это если сын стал на учет, не все хотят светить свой диагноз.
Последний раз редактировалось rodon 03 окт 2019 23:19, всего редактировалось 1 раз.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Обнаружили гепатит В, что делать

Сообщение rodon »

Как я уже выше сказал, жене разумно было провериться еще на anti-HBcor суммарные и количественный anti-HBs,
если она точно знает, что не прививалась в детстве (вроде бы где-то с начала 90х годов прививают всех новорожденных),
то достаточно просто anti-HBcor.

Это все заморочки с двумя этими анализами, чтобы знать - возможно у нее уже есть иммунитет и прививки не надо.

Иммунитет может быть либо от прививки в детстве при рождении, либо от перенесенный когда-либо инфекции с самовыздоровлением.

У нас в РБ проверяют просто на HBsAg и при отрицательном анализе прививают, хочешь проверяться на anti-HBcor суммарные и количественный anti-HBs - иди делай это платно, мои близкие на мое предложение обследоваться полностью отказались и просто привились после получения отрицательного HBsAg.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Обнаружили гепатит В, что делать

Сообщение rodon »

Для дискуссии HBeAg-/anti-HBe- создал отдельную тему, чтобы не засорять этот дневник
viewtopic.php?f=2&t=25234
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Paytinka
Новичок
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 29 сен 2019 20:44
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Kyiv
Благодарил (а): 4 раза

Обнаружили гепатит В, что делать

Сообщение Paytinka »

Здравствуйте)
Были у врача... ничего определенного он не сказал. Анализы ничего не прояснили вирусная нагрузка очень маленькая... сказал , что это давняя болезнь и неизвестно сколько она уже тянется . А иммунитет реагирует вяло . Нужно его простимулировать . Выписал иммуностимулятор , повторные анализы, теперь уже направил в синево. Месяц колоть, месяц перерыв , потом анализы и к нему вернуться. Прилагаю фото назначений . Прокомментируете плиз))) буду премного благодарна
Paytinka
Новичок
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 29 сен 2019 20:44
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Kyiv
Благодарил (а): 4 раза

Обнаружили гепатит В, что делать

Сообщение Paytinka »

BCE9DA39-C2C0-462F-A969-159E163EA420.jpeg
F7B202E5-1127-4E2D-B047-E8E820557764.jpeg
rootzomby

Обнаружили гепатит В, что делать

Сообщение rootzomby »

Paytinka, rodon, вам написал всё. Доктор страный,не тратьте деньги на теже анализы.Через полгода сдайте HBsAg,дальше будет видно. Эрбисол в топку, вместе с версией врача про стимулирование иммунитета.
Можно достимулироваться до чего нибудь аутоиммуного.
Сколько врачу лет? Похож на ифекциониста-старовера.
Тикайте, пока не залечил. :cryy:
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Обнаружили гепатит В, что делать

Сообщение rodon »

Я бы сменил врача, особенно если это платная консультация,
через полгода просто проверьте HBsAg, плюс наблюдайтесь бесплатно в поликлинике.

Я понимаю Ваше беспокойство за сына,
и учитывая, что на этом форуме очень мало врачей,
для вашего успокоения создайте тему на русмедсервере и получите консультацию инфекциониста очень высокой квалификации Юсифа Алхазова
https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165

Только тему создавайте по правилам того форума,
возраст, рост, вес, пол
в хронологическом порядки историю обнаружения и фотки анализов.
И рекомендации Вашего врача.

Можете почитать несколько тем, как правильно излагать информацию.

Ну и тему создавайте обязательно от имени сына, потому что консультации через третьих лиц на том форуме не ведутся!

Так что Вы получите адекватные советы от профессиональных врачей и все это бесплатно.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Обнаружили гепатит В, что делать

Сообщение kargyraa »

Paytinka писал(а): 04 окт 2019 22:01 Здравствуйте)
Были у врача... ничего определенного он не сказал. Анализы ничего не прояснили вирусная нагрузка очень маленькая... сказал , что это давняя болезнь и неизвестно сколько она уже тянется . А иммунитет реагирует вяло . Нужно его простимулировать . Выписал иммуностимулятор , повторные анализы, теперь уже направил в синево. Месяц колоть, месяц перерыв , потом анализы и к нему вернуться. Прилагаю фото назначений . Прокомментируете плиз))) буду премного благодарна
Именно в Киеве работает группа врачей-аферистов (некоторые из них имеют научные степени по медицине!), которая впаривает по любому поводу "иммуностимуляторы": интерфероны, иммуноглобулины, препараты плаценты (!) Их деятельность широко рекламировалась на интернет-площадке, посвящённой Синдрому хронической усталости. После того, как аферисты в течение нескольких лет залечили нескольких человек с того форума до серьёзных аутоиммунных заболеваний, форум закрылся. Перед закрытием администрация форума вылила ушат помоев на своего бывшего кумира из киевского медцентра.
Если дело не касается онкологии, то термин "иммунотерапия" - это почти всегда развод. Бегите от мошенников, предлагающих "простимулировать иммунитет", как можно дальше!
На сегодня медикаментозного излечения гепатита Б не существует! Возможна только поддерживающая терапия аналогами нуклеотидов, да и та - только в случае активного гепатита. Судя по представленным анализам, гепатит находится в почти спящем режиме и лечения не требует.
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
Аватара пользователя
_Sam_
Новичок
Сообщения: 169
Зарегистрирован: 25 фев 2019 01:02
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Москва
Благодарил (а): 14 раз
Поблагодарили: 9 раз

Обнаружили гепатит В, что делать

Сообщение _Sam_ »

Paytinka, Мониторьте Алт Аст, раз в полгода вирусную нагрузку, зож, и тогда можно не париться. Я вот как то живу непонятно сколько лет так же с положительным гепом б,тоже нестандартная ситуация, околонулевой вирусной нагрузкой, и положительными антителами (хотя такое невозможно) и знаете, со времен как узнал диагноз, занялся собой, и теперь чувствую себя намного лучше, вот такой вот парадокс. И в анализах ничего не меняется... Вам повезло в общем как и мне, так что сильно не переживайте.
открыть спойлерАнализы
21.01.19 обнаружен Hbv
20.02.19
HbsAg +
HbsAg колл. -Не делал.
HbeAg -
Anti-HbeAg +
Anti-Hb core Igm -
Anti-Hb core сумм. +
Пцр Hbv качественный +
03.03.19
Пцр Hbv количественный менее 15 me/ml неопределяемая вирусная нагрузка.
Так же 03.03.19
Генотип: Не определяется, по причине низкой вирусной нагрузки (комментарий лаборатории)
Anti-Hbs колл. 40 mme/ml !!!! Перепроверено в Инвинтро 08.03.19 Hbsag+ AntiHbs+ 39mme/ml!!!
Обьяснение этой аномалии пока не нашел.
Алт Аст Билирубин -Норма
Узи печень в целом норма (увеличена левая доля) (повышена эхогенность поджелудочной железы)
Фиброскан F 0-1 Жировой дифузный гепатоз S2
HDV пцр кач. -
HDV сумм антитела -
HCV -
HIV -
13.05.19 HbsAg+ AntiHbsAg 40 me/ml
09.03.21 HbsAg+ AntiHbsAg 15 me/ml - чуда не произошло.
Ответить