Обострение гепатита B при беременности. Вопросы по Тенофовиру

[Qypter]

Всем привет! Может кто подскажет, можно ли и стоит ли принимать Виферон, учитывая, что я сейчас на терапии Вирфотеном? Вирусная нагрузка снижается, Алат и Асат пришли в норму, но вылез герпес и при этом появилась боль в горле. Врач, который беременных принимает, назначила Виферон. Говорит, что больше ничего нельзя, только полоскания.

[L Lawliet]

можно ли и стоит ли принимать Виферон

Несовместимости этих двух препаратов нет, врачу виднее IMHO

[Qypter]

Пришли мои результаты по HBe антигену. Я правильно понимаю, что ничего не поменялось и у меня Hbe-положительный гепатит? Получается, есть риск заразить ребенка? Роды через неделю(((

[Qypter]

Если вдруг не видно изображение (у меня почему-то не видно)
HbeAg - положительный
анти-Hbe - отрицательный.

[Qypter]

smilla, Подскажите, пожалуйста. Вы наверняка знаете.

[smilla]

Qypter, добрый день!
Мне тоже не виден бланк анализа. Если до сих пор и сейчас HBeAg +, anti-HBe -, то у вас с наступлением беременности произошла серореверсия по е-антигену, и ждать до родов обратной сероконверсии по нему не приходится. Если вы после родов отмените терапию, то с очень большой вероятностью нагрузка сильно вырастет. Поэтому терапию лучше не прекращать по крайней мере до сероконверсии по е-антигену (когда станет HBeAg -, anti-HBe +), но нужно быть готовым, что это может произойти не скоро. Пересдайте эти анализы через 3 месяца после родов.

Получается, есть риск заразить ребенка?

Риск заражения зависит от величины нагрузки. Даже пр е-позитивном гепВ если на фоне терапии нагрузка минимальна или в минусе, можно особо не волноваться. Но лучше подстраховаться введением специфического иммуноглобулина против гепатита В в первые 12 часов жизни новорожденного. В вашем случае, наверняка, вас направят рожать в обсервацю. Там должны иметь этот иммуноглобулин и знать рекомы по его введению. Это ссылка на действующие 2014-2017 г.г. (позже они не выходили), там есть глава о беременных. https://diseases.medelement.com/disease ... n573734003
Разузнайте всё подробно в своем роддоме. У вас еще есть время договориться о закупке иммуноглобулина. На счет грудного вскармливания - оно разрешено на терапии ТДФ, но решение, конечно же, за вами.
Легких вам родов, здоровья вам и вашему ребенку. Пишите, если будут вопросы.

[Qypter]

smilla, Спасибо Вам огромное! Побегу завтра узнавать, поставят ли иммуноглобулин в обсервации. Пока мне гинеколог написал в обменной карте, что буду рожать в обычном роддоме и ни слова про обсервацию. Спрошу сама завтра.
Спасибо за пожелания! Надеюсь, что все будет хорошо)

[Qypter]

На вирусную нагрузку на днях сдала повторно, жду результат. Надеюсь, она еще успела снизиться.

[smilla]

Qypter, обсервация это или спецроддом или спецотделение или палаты в обычном роддоме - ничего страшного, просто более тщательное отношение к стерильности, чем в обычных случаях.
Нагрузка наверняка если и не уйдет в ноль, то значительно снизится - у вас хороший результат на терапии. Просто не забывайте пить таблетки, особенно накануне и в день родов, после них. Если не получится с иммуноглобулином, не переживайте. Просто будьте более внимательны в первый месяц после родов, далее сработает прививка. Удачи вам! Обязательно напишите, какие будут дела.

[Qypter]

smilla, С таблетками у меня все строго) Я уже и на послеродовой период на всякий случай купила) Мне на терапии даже как-то спокойнее и в целом самочувствие лучше. Не знаю, может самовнушение это.
У меня еще тромбоциты упали до 131. Вот и переживаю, что риск кровотечения в родах есть.
Обязательно отпишусь. Благодарю еще раз

[smilla]

У меня еще тромбоциты упали до 131. Вот и переживаю, что риск кровотечения в родах есть.

131 - это по Фонио или аппаратным методом? Показатели гемостаза в норме? Вы не принимаете препараты типа курантил? В любом случае 131 - это не упали, это приемлемое значение для вашего срока беременности.
Не переживайте, спокойно донашивайте беременность, всё будет хорошо!

[Век живи]

Девочки что такое иммуноглобулин?

[Век живи]

Кто разбирается в анализах?В апреле месяце ДНК вируса была 15.000,в сентябре 11.000,инфеквионист говорит,что это одно и тоже практически, а какая считается небольшая нагрузка? И каа расшифровать HBcAb >8 HBcAg антитела реактивные,это много???

[Qypter]

Всем привет!
Два месяца назад родила девочку) Потеряла много крови. В первый день поставили вакцину, и то, пришлось побегать за медсестрой для этого. Иммуноглобулин не ставили. Ребенок в целом здоров, прошли всех врачей по графику. Ходила и к детскому инфекционисту, сказали не заморачиваться пока, в полгода к ней.

[Qypter]

smilla, У меня к вам очередной вопрос) В нашей поликлинике прививают контактных детишек по схеме 0-1-3-6. Инфекционист сказала, что особой разницы, какая схема, нет. Это правда? Или нужно было во 2-й месяц поставить прививку? (по схеме 0-1-2-12).
Еще переживаю, что могло быть внутриутробное заражение. Инфекционист сказала, что в ее практике таких случаев 10 из 100. Немного настораживает пигментное пятно на попке. Такие обычно при проблемах с печенью бывают, если не ошибаюсь.