Гепатит Б. Что делать дальше?

[Stusha]

У нас есть аппарат узи со спец.датчиком, как я это поняла, вот на нем и делали. Узист сказал, учитывая отсутствие лишнего веса, показатели должны быть достаточно точны..

[Stusha]

ИМТ посчитала = 18,5

[smilla]

Stusha, добрый день. По вашей ситуации - нагрузка в 5-ой степени, на одну степень выше пограничной для начала терапии, фиброз как был пять лет назад Ф2, так и остался (количество кПа вы раньше не указывали, только степень), АЛТ немного повышена, но до двух верхних границ (маркер начала терапии) не дотягивает. Я бы понаблюдала еще за нагрузкой и АЛТ через 3 месяца и дальше еще через 3 месяца, тогда и принимала решение о начале терапии. Хорошо, что сдали анализы по е-антигену - вряд ли произошла по нему серореверсия, но посмотреть нужно. Если все же решите начать терапию, то лучше, на мой взгляд с тенофовира ТАФ или можно с энтекавира. Заказать можно на форуме из Индии (например, у Ганди), будет дешевле, особенно если брать сразу на полгода-год (за счет транспортных расходов). Сейчас у вас нет причин для паники, нет причин бежать к врачам, просто понаблюдайтесь самостоятельно, а там будет видно.

[ирина1962]

фиброз как был пять лет назад Ф2

эластометрию последний раз в 2022 г - 5,2 кПа F0 )

Что-то я не поняла

[Stusha]

smilla, Добрый день! Очень благодарна, что откликнулись) сейчас выложу все свои бумаги по эластометрии, делала сегодня 5-й раз, с 2019 года, когда и узнала о диагнозе. посмотрите пожалуйста

[Stusha]

Это 2022 год

[Stusha]

2019 год - 6,1 кПа
2020 год - 6,4 кПа
2021 год - 5,3 кПа
2022 год - 5,2 кПа
2025 год - 8,02 кПа

[smilla]

Что-то я не поняла

Она писала в 2019-ом году:

Подскажите а если все таки мрт печени сделать оно покажет фиброз или это пустая трата денег? А то этот F2 пугает меня очень...

[smilla]

Stusha, тогда о каком Ф2 вы писали в 2019 году?
Показатель степени фиброза значительно вырос, но за два года на две степени? Что-то сомнительно. Для отслеживания динамики нужно делать замеры на одном и том же аппарате или на подобном. Я бы вам посоветовала сейчас не огорчаться и не суетиться, а через 3 месяца еще раз сделать эластометрию на том аппарате, что вы делали в 2022-ом году (или найти подобный).

[Stusha]

[Stusha]

Вот это 2019 год, я так поняла тут ошибка, врач написала f2, но по факту был f1…

[smilla]

Stusha, по факту было Ф0-1, скорее Ф0. Прикинула достоверность определения (IQR/med) - выходит около 30%, что слишком много, т.е. определение степени фиброза тогда было недостоверным.

[Stusha]

У нас их в городе всего 2, до этого 4 раза делала на одном, сегодня пошла вот на другой, т.к. клиника только открылась, подумала, что аппарат поновее, значит получше будет, видимо зря!

[Stusha]

smilla, получается все 4 раза не достоверны были?(((

[smilla]

получается все 4 раза не достоверны были?(

Нет, получается, что по протоколу 2019-го года недостоверно.
Переделайте потом в старом месте, будет больше толку. Не забудьте правильно подготовиться к эластографии.