Вопросы новичка

Сообщение **Gudvin** » 29 ноя 2010 18:30

Где- то примерно так ::thumbup::

Сообщение **Sovok-59** » 29 ноя 2010 18:47

Насчет криоглобулинов не соглашусь. У нас девушку заразили, была острая стадия - пропустили ее, через год как раз криоглобулины пошли.
Сейчас боремся чтобы лечение дали.

Сообщение **Gudvin** » 29 ноя 2010 18:57

Это, скорее, исключение. Я ж писал, что все это условно. То же и с антителами к нестр. белкам.

Sovok-59 писал(а):У нас девушку заразили

Гиде это "у вас"?

Сообщение **Sovok-59** » 29 ноя 2010 19:02

В Челябинске. Где же еще. Острую стадию проспали блин.

Сообщение **Gudvin** » 29 ноя 2010 19:25

Что здесь удивительного? Мне вон хлоридом кальция острый геп лечили))

Сообщение **Sovok-59** » 29 ноя 2010 21:02

Gudvin писал(а):Мне вон хлоридом кальция острый геп лечили))

---непечатно---

KettyQ · Сообщение **KettyQ** » 02 дек 2010 09:58

Здравствуйте. Продолжаю писать в своей теме. Вопрос к администрации может как-то ее переименовать?

Пришли еще результаты анализов.
РНК (качественное исследование) - обнаружено
РНК Вируса гепатита С (количественное исследование) 2.9*10^5 Аналитическая чувствительность 500 МЕ/мл ед. изм. МЕ/мл
РНК вируса гепатита С, определение генотипов 1,2,3 обнаружен генотип 3

Что это значит? Я так понимаю что есть повод немножко порадоваться что не генотип 1??

Сейчас еще прочитала, что по этому такому результату можно говорить о том, что человек болен, но не является носителем вируса, это так??

А еще я смотрю все буквы какие-то к генотипу добавляют, что за буквы? у нас нет никаких букв в анализе ::dry.gif::

Сообщение **Sovok-59** » 02 дек 2010 11:42

Генотип хороший (если можно так сказать). Нагрузка невысокая.
Можно лечиться короткими где то за $3000. Лечение 24 недели. Вероятность излечения очень высокая.
Все у кого вирус обнаружен - носители (термин не правильный) :-)
Все будет хорошо! Успехов!

Сообщение **Gudvin** » 02 дек 2010 11:47

KettyQ писал(а):Вопрос к администрации может как-то ее переименовать?

Напишите как, переименуем. Пцр диагностика показала наличие хрони с низкой репликацией и "хорошим" генотипом.

KettyQ писал(а):человек болен, но не является носителем вируса, это так??

Для гепатита C нет понятия "носитель вируса". Буква генотипа не важна.

KettyQ · Сообщение **KettyQ** » 02 дек 2010 12:07

Всем спасибо большое за поддержку!

Сейчас еще УЗИ сделаем и к постараемся как можно скорее попасть ко врачу.

Скажите, если назначают ПВТ, я так понимаю, что есть случаи когда с терапии снимают. Ну естественно, если совсем плохо переносится или какие-то серьезные побочки вылезли это понятно. А в случае если вирус исчезнет ну скажем через 2-3 4 месяца терапию продолжают до конца? или в этом случае снимают?

Сообщение **Gudvin** » 02 дек 2010 12:44

С терапии слетает около 15% (могу ошибаться, но не намного) Об эффективности лечения судят после 12 недель.
ЗЫ. Тему переименовал)

KettyQ · Сообщение **KettyQ** » 02 дек 2010 12:59

Гудвин, отлично ::biggrin24.gif:: А то меня вопрос "как переименовать" в тупик поставил ::unsure.gif::

Так если после 12 недель качественный анализ дает отрицательный результат с терапии снимают? или доводят до конца, потому что курс есть курс, вроде как с антибиотиками, раз начал пить, пропей до конца, а не бросай после того как симптомы пропали.

Dimas_c4 · Сообщение **Dimas_c4** » 02 дек 2010 13:02

KettyQ писал(а):А в случае если вирус исчезнет ну скажем через 2-3 4 месяца терапию продолжают до конца? или в этом случае снимают?

лично я читал или доктор говорил, точно не помню ::smile24.gif:: но нужно пройти терапию до конца, то есть 6 или 12 месяцев, а то может появиться вирус заново, даже если он не обнаруживался во время лечения. Если не прав поправте

Сообщение **Sovok-59** » 02 дек 2010 13:07

KettyQ
Для 3 генотипа там получается минус должен быть до 5 недели (в смысле пцр на 4 - минус), если он получается позже то идут на 48 недель. Но это бывает нечасто.
Стандартно из рекомендаций до начала терапии:
А. Основной объем обследования

• Медицинский анамнез, включая осложнения заболевания печени, наличие выраженных внепеченочных проявлений гепатита и симптомов ХГС, которые могут нарушать качество жизни.
• Количественное определение РНК ВГС и установление генотипа ВГС.
• Биохимические маркеры повреждения печени и оценка функции печени, включая определение уровня АЛТ, АСТ, ГГТ,ЩФ, общего белка с фракциями, билирубина с фракциями, коагулограммы.
• Общий анализ крови (с лейкоформулой и числом тромбоцитов).
• Определение степени фиброза и гистологической активности неинвазивными методами (фиброскан, фибротест), а при необходимости – пункционная биопсия печени.
• Определение функции щитовидной железы.
• Креатинин, Fe, ферритин сыворотки, насыщение железом.
• Антинуклеарные антитела, выявление криоглобулинов.
• Индекс инсулинорезистентности ( НОМА-IR).
• Гликозилированный гемоглобин (HbA1С) у пациентов с cахарным диабетом.
• Тест на беременность (у женщин детородного возраста)
• Тест на ВИЧ-инфекцию, RW.
• HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs, anti-HAV (суммарные).
• ЭКГ.
• Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
• Психиатрический анамнез.
• Обследование на выявление депрессии или прием алкоголя.
• Предшествующая противовирусная терапия и ее эффективность.

Б. Дополнительный объем обследования
• Обследование глазного дна на предмет выявления ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией.
• Выявление генетически обусловленных заболеваний крови (талассемия, гемофилия, дефицит Г-6-ФДГ).
• При необходимости – исключение иных генетически обусловленных (болезнь Вильсона-Коновалова и др.) и аутоиммунных заболеваний.

KettyQ · Сообщение **KettyQ** » 02 дек 2010 13:16

Ну я по поводу терапии основываясь на логике ::biggrin24.gif:: пусть и женской ::cool24.gif:: тоже думала, что надо бы до конца.

Sovok-59, эти анализы назначит врач? Сейчас-то есть смысл ехать на консультацию с тем что мы уже получили, или теперь опять начинать сдавать все по списку, потому как решение однозначно лечить, если позволяет здоровье мы уже приняли.