Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs "-"

[Aleksandr1981]

У лиц, злоупотребляющих алкоголем, часто единственным маркером хронической HBV-инфекции являются НВсАЬ.

Здравствуйте. Мне недавно поставили диагноз оккультный гепатит Б (HBsAg -, DNK -, HBs - , HBcore IgG +). И я действительно злоупотреблял алкоголем. Это может означать, что у меня хронический гепатит остался (раньше был такой диагноз и HBsAg, DNK были в плюсе), но из-за алкоголя его не видно?

[Костян40]

может означать, что у меня хронический гепатит остался

Не может, а остался. У всех, у кого НВcAb + хронический гепатит В, не важно НВsAg плюс или минус

[beachman]

У всех, у кого НВcAb + хронический гепатит В

Не пугай людей:) Гепатит - это воспаление печени. Если НВcAb + это значит что вирус попадал в кровь. Но если HbsAg минус - вирус задавился. Его настолько мало, что никакого воспаления печени (гепатита) не будет. Вот когда HBsAg выскочит в плюс, вот тогда и надо беспокоиться.

[Aleksandr1981]

Вот когда HBsAg выскочит в плюс, вот тогда и надо беспокоитьс

Так вот у меня и вопрос, может он итак в плюсе, только из-за алкоголя его не видно? Правда когда показал минус в поликлинике, сдал ещё в частной лаборатории, тоже минус.

[beachman]

может он итак в плюсе, только из-за алкоголя его не видно?

Не может . HbsAg в минусе, а HBcore IgG в плюсе, говорит о том что у Вас была когда встреча с вирусом гепатита В, вирус попал к Вам в кровь, но успешно подавился, как это бывает у 80% тех, кто этим вирусом заражается. У тех у кого HbsAg в минусе и HBcore IgG в минусе, вирус геп В никогда в кровь не попадал. Например такие анализы будут после прививки.
Другое дело, что вирус геп В, когда Вы заразились мог порушить Вашу печень, прежде чем его задавил иммунитет. и если Вы еще при этом злоупотребляли алкоголем, то печень могла порушиться вдвойне. И если Вы злоупотребляете алкоголем сейчас, то печень не может восстановиться. И вполне может быть что у Вас сейчас гепатит - воспаление печени. Только не вирусный от вируса гепатита В, а алкогольный - от алкоголя.
Чтобы не было гепатита (воспаления печени) нужно убрать причины. Одна причина - вирус геп В ушла, он подавился и его мало, чтобы он вызывал воспаление печени. Но надо убрать еще и другую причину - алкоголь. Вы фиброскан делали ? У Вас какое состояние печени на сегодняшний момент, какой фиброз ? И есть ли жировой фиброз ? Он часто бывает от алкоголя.

[Aleksandr1981]

Жировой гепатоз узи показало. Фиброскан сказали не надо делать. Гастроэнтеролог прописала эссенциале, а инфекционист гептрал

[Aleksandr1981]

HbsAg в минусе, а HBcore IgG в плюсе, говорит о том что у Вас была когда встреча с вирусом гепатита В, вирус попал к Вам в кровь, но успешно подавился, как это бывает у 80%

Но antiHBs то тоже в минусе, что означает, что вирус не подавился

[beachman]

Но antiHBs то тоже в минусе, что означает, что вирус не подавился

Нет. Это просто означает, что на на данный момент у Вас нет иммунитета против вируса геп В, нет антител. Такое бывает: вирус давится, но антитела не вырабатываются в значительном количестве. Или же количество антител со временем падает. То есть, если Вы вдруг опять заразитесь вирусом, то вирус начнет у Вас усиленно размножаться. Могут быть болезненные ощущения: температура, желтуха и тп. Погибнет опять некоторое количество клеток печени. Но, учитывая, что уже один раз такое было, и вирус подавился, скорей всего вирус опять подавится. Но учитывая, что Ваша печень и так разрушена, лишнее разрушение ни к чему. Лучше не заражаться:)

[Ксана-окс]

beachman,

То есть, если Вы вдруг опять заразитесь вирусом, то вирус начнет у Вас усиленно размножаться.

получается, что можно еще раз заразиться?

[Aleksandr1981]

Подскажите, нужна ли мне прививка?
Результаты анализов:
ДНК HBV - не обнаружено
HBsAg - не обнаружено
anti – HB cor IgM - 0,5
anti – HB cor IgG - 7,7
anti – HBs Ag - 1,04

[smilla]

Aleksandr1981, у вас перенесенный гепВ с функциональным выздоровлением. Вакцинация вам не нужна.
Не зависимо от того, в плюсе anti-HBs или в минусе, при отрицательном HBsAg и положительных anti-HBc IgG, человек считается функционально здоровым, не может никого заразить, исключая переливания крови. Заразиться сам он тоже не может, т.к. вирус сохраняется в клетках печени при отсутствии его в крови и других жидкостях организма. Может только произойти обострение (реактивация) гепВ при искуственной или естественной иммуносупрессии.

[beachman]

получается, что можно еще раз заразиться?

Теоретически да. Но на практике, так как организм уже встречался с вирусом геп В и у него иммунная память, то вирус вирус геп В в таком случае подавляется. Заражение и излечение может пройти бессимптомно и зараженный даже не узнает, что он заражался повторно. Даже если анти-HBs недостаточно, если они меньше 10. Вообще споры между докторами до сих пор не прекращается. Кто-то поддерживают точку зрения , что даже если человек переболел, anti-HBc IgG в плюсе, но анти-HBs стало недостаточно (меньше 10), то надо прививаться. А другие считают, что даже если анти-HBs меньше 10, то прививаться не надо. Организм уже научен и знает как вирус победить.

[beachman]

Подскажите, нужна ли мне прививка?

Я бы не делал.

[Aleksandr1981]

А может быть такое, что у меня геп D? на него я никогда не сдавал

[Alekc22]

геп D?

Нет B, нет D