Терапия Алены

[Sovok-59]

То что падает норм. После 95 можно в12 поставить.
Тут проблема с лейкоформулой - ниже 500 - пора ставить нейпомакс или пропускать укол. Причем немедленно. Поговорите с Вашим врачом.

[Алена]

Врача нет у меня. Она взяла с меня подписку, что за смену схемы лечения я сама отвечаю за все последствия..
МОжет завтра лейкоформулу пересдать?..Укол сегодня был утром, завтра тогда вечером пропустить и поставить в воскресенье утром?
На этой неделе ставила В6 и В12 по 2 укола того, и другого..

[Серега]

Врача нет у меня. Она взяла с меня подписку, что за смену схемы лечения я сама отвечаю за все последствия..
МОжет завтра лейкоформулу пересдать?..Укол сегодня был утром, завтра тогда вечером пропустить и поставить в воскресенье утром?
На этой неделе ставила В6 и В12 по 2 укола того, и другого..

за гем можно пока не переживать... он в динамике не быстр... даже две недели можно с контролем повременить (женская граница терапийной нормы примерно 90-95)...
а вот с нейтрофилами если не ошибка, то уже серьезно...
тут бы укольчик (полдозы) нейпомакса помог бы...
или завтра пропускай укол с переходом пока на временную схему "через день" (примерно на пару-тройку недель)

[Sovok-59]

нейпомакс, нейпоген, лейкостим, грасальва - любой из них 1/3 ампулы 1 раз в неделю, после этого укола интерферон через день только можно ставить.

[Алена]

Я вчера сдавала кровь и у меня как-то закралось, что что-то напутается с анализами
С утра завтра сдаю ПЦР и ОАК в др. лаборатории..Готов рез-т в течении дня..думаю даже дождусь результата сразу..
я так боюсь увеличивать промежутки между уколами... все хотела вернуться к ежедневным..
Если цифры не утешительные и все подтвердится, то поеду за препаратами...
Просто переход на режим через день ситуацию не исправит?

[Серега]

я так боюсь увеличивать промежутки между уколами... все хотела вернуться к ежедневным..

для твоего генотипа конечно же нежелательны значительные промежутки между уколами...
но если анализы подтвердятся, то надо будет принимать меры и колоть стимулятор...

Просто переход на режим через день ситуацию не исправит?

может исправить... причем даже очень может...
но для надежности ответа на терапию рекомендуют лучше не снижением частоты уколов бороться с нейтропенией, а именно подкалыванием стимуляторов...

[Алена]

нейпомакс, нейпоген, лейкостим, грасальва - любой из них 1/3 ампулы 1 раз в неделю, после этого укола интерферон через день только можно ставить.

Обзваниваю аптеки...ничего нет из этого...
Если ставить 1\3 ампулы...она хранится открытая?
какую дозировку? Правильно поняла, что 1 р в неделю колется... Если в субботу поставлю вечером, то альтевир только в воскресенье вечером?
В-мышечно можно ставить?

[Алена]

Пересдала кровь, но результат будет в понедельник после 3...
Сегодня вечером пропустила укол, завтра утром поставлю...
Такой вопрос:если утром поставить укол, то в этот же день часиков через 4-5 можно ставить нейпомакс или только на следующий день нужно?
Какую дозировку ставить???
Нейпомакс ставить раз в неделю в течении какого времени?
еще какие-то вопросы были... все забыла..

[Sovok-59]

на следующий день, третью часть ампулы 1 раз в неделю

[Алена]

Sovok-59
Сергей, спасибо за ответ!
Если завтра укол, послезавтра нейпомакс, послепослезавтра опять укол... ТО получится, что все равно через день пойду.. Хочу хотя бы на 36 часов опять..или я туго соображаю...

[Марика]

Смотреть видео

Аленка не переживай мы почти все тупим и забываем,задавай вопросы всегда бывалые ответят,хоть 100раз на дню-тебе это важно,ведь форум грамотный и с доброй атмосферой теремка.

[Алена]

Мара
Да, Марочка, на это только и надежда...хотя когда такая ситуация возникла, острее ощущаешь, что на серьезном лечении и без врача
Хотела сегодня сходить на конкурс по бальным танцам- подруга была одним из организаторов, но раз так с анализами, не пошла..хватать вирусы и инфекцию..
Муж сейчас в Лондоне в командировке... Не стала ему ничего говорить..у него сегодня праздник, как у футбольного болельщика- побывал на английском футболе

Вспомнила свой вопрос!! Нейпомакс дозировка оказывается разная... мне сколько млн нужно?

[bruna]

Алена

Привет! как ты там? чего трубку не берешь? в заботах-хлопотах поди без мужа :)
Встретиться хотела тебе предложить!

[Sovok-59]

Алена

Тяжелая хроническая нейтропения (ТХН) Нейпомакс следует применять в начальной
дозе 12 мкг/кг/сут при врожденной
нейтропении и 5 мкг/кг/сут при
идиопатической или периодической
нейтропении п/к однократно или путем
нескольких введений ежедневно до тех пор, пока число нейтрофилов не будет стабильно
превышать 1500/мкл. После достижения
терапевтического эффекта определяют
минимальную эффективную дозу для
поддержания этого уровня. Через 1-2 недели
лечения начальную дозу можно удвоить или уменьшить наполовину, в зависимости от
реакции пациента на терапию. Впоследствии каждые 1-2 недели можно
производить индивидуальную коррекцию дозы
для поддержания среднего числа нейтрофилов
в диапазоне 1500-10 000/мкл. У пациентов с
тяжелыми инфекциями можно применить
схему с более быстрым увеличением дозы. Безопасность применения филграстима при
длительном лечении пациентов с ТХН дозами
более 24 мкг/кг/сут не установлена.

[wertebre]

я так боюсь увеличивать промежутки между уколами...

Через 36 часов можно но еженедельно контроль ОАК...тромбы тоже низковаты, пыльца не помешает и прогулки.