Что вы ожидаете от противовирусной терапии?

[Inna-S]

но почему не проводится скрининг спектра антител.

наверное так проще, геопатология у нас вообще слабо представлена. Если обратиться например, с гриппом, так и больничный дадут и кучу всяких исследований назначат, ибо это направление врачам понятно. А вот с гепсом, да ещё с циррозом, ходишь годами по кругу, от гепатолога к ревматологу, неврологу, гематологу, и опять с начала. вообще, во многих статьях написано, что АТ должны снижаться после элиминации вируса. Но те же врачи, которые писали это в своих научных работах, в жизни особо применять не горят желанием. Хотя по форумам частенько встречаются такие анализы, значит, кто-то где-то их пользует. В Москве по моему была только одна лаба которая делает количественные анализы Аnit hcv NS.

Anti-NS3 выявляются на самых ранних этапах сероконверсии. Высокие титры anti-NS3 характерны при остром гепатите С и могут являться самостоятельным диагностическим маркером острого процесса. При остром процессе высокая концентрация anti-NS3 обычно свидетельствует о значительной вирусной нагрузке, а длительное сохранение их в острой фазе связано с высоким риском хронизации инфекционного процесса.

Anti -NS4 и anti-NS5, как правило, появляются в более поздние сроки. При ХВГС определение anti-NS4 в высоких титрах может свидетельствовать о длительности инфекционного процесса и, по некоторым данным, имеет связь со степенью поражения печени. Выявление anti-NS5 в высоких титрах часто свидетельствует о присутствии вирусной РНК, а в острой стадии является предиктором хронизации инфекционного процесса. Снижение титров NS4 и NS5 в динамике может являться благоприятным признаком, указывающим на формирование клинико-биохимической ремиссии. Титры anti-NS5 могут отражать эффективность ПВТ, причем их повышенные значения характерны для лиц, не отвечающих на терапию. После выздоровления титры anti-NS4 и anti-NS5 снижаются с течением времени. Результаты одного из исследований показали, что почти у половины пациентов через 10 лет после успешного лечения интерферонами, anti-NS4 и anti-NS5 не определялись.

[AlexLM]

очень врядли. То, что сумело уйти от иммунки в момент внедрения в организм, уже никогда не будет уничтожено имункой ввиду приспосабливаемости. Подавлено на какое то время - да, уничтожено полностью - нет. Поэтому и называется Хронь - т.е. иммунка допустила присутствие вируса.

А зачем тогда с учёта через 2 года снимают? Раз это не излечимо? Бедные европейские и американские ассоциации гепатологов........

[Костян40]

Раз это не излечимо?

не говори
А потом читают такие посты , типа Каt и другие, и боятся

[Nika_]

Читать люди должный все! Чтобы получать максимально возможную информацию.
А так же чтобы знать, что препараты экспериментальные и что отдаленные результаты и побочные эффекты никому НЕ известны!

[Nika_]

А зачем тогда с учёта через 2 года снимают? Раз это не излечимо? Бедные европейские и американские ассоциации гепатологов.....

чтоб бабло не тратить на таких как вы, на мониторинг вашего гепатитного состояния. После снятия с учета все последствия терапии - будет уже ваша головная боль.
или может гепСников после УВО и снятия с учета к донорству допустили? А?
Где доказательства излечения?
И собственно с какого учета кто кого снял? Запись в карточке стерли? И что? Во всех базах мы все равно помечены как носители вируса с запретом донорства.

[AlexLM]

или может гепСников после УВО и снятия с учета к донорству допустили? А?

Доказательства есть,после излечения организм восстанавливается и печень перестаёт разрушаться и фиброз откатывает! Мало?
А на счёт донорства,тут всё просто,если бы не антитела,которые остаются после лечения,самоизлечения,то можно было спокойно быть донором! Только по анализу ИФА делают отказ от донорской крови,а не по наличию или отсутствия заболевания (пцр + или - )

[AlexLM]

И собственно с какого учета кто кого снял? Запись в карточке стерли? И что? Во всех базах мы все равно помещены как носители вируса.

Где такое написано? Что за база?

[Nika_]

Доказательства есть,после излечения организм восстанавливается и печень перестаёт разрушаться и фиброз откатывает! Мало?

нифига это не доказывает, кроме как ремиссию. На сколько - никому не известно. И кроме того, далеко не у всех такая идеальная картинка вырисовывается, насчет улучшения здоровья. Очень много вопросов возникает у людей.

[Nika_]

А на счёт донорства,тут всё просто,если бы не антитела,которые остаются после лечения,самоизлечения,то можно было спокойно быть донором! Только по анализу ИФА делают отказ от донорской крови,а не по наличию заболевания (пцр + или - )

Это не все просто или все сложно. Это значит, что НЕТ доказательств того, что человек с УВО не является носителем вируса.

[AlexLM]

Nika_, Молодец,иди это расскажи гепатологам!

[Фью]

Блин, лучше бы не читала....

[Inna-S]

А что им рассказать? Ведущие гепатологи и в МедЭлит, и в Моники и в Сеченова, сами говорят, что полной гарантии 100% стерильности излечения дать никто не может. У Основного процента пациентов после ПВТ все симптомы уходят, но у некоторых они остаются и даже прогрессируют не зависимо от начальной стадии фиброза. Вот люди и пытаются понять, обсудить и поделится своей ситуацией. Врачи открещиваются, и на форуме сразу тапочками кидаются, зачем, не понятно. Никто же не посягает на право необходимости ПВТ. Есть не простые случаи и людям как то надо пытаться разбираться с этими ситуациями. Ведь если бы не было первопроходцев на Ингах, на 3D , таких, как например Wlnner, который пошёл на 3D года за 2 до появления таких схем в EASL, медицина не продвигалась бы так быстро. И те же форумы -это большое КИ, на основании которых в т.ч. Появляются потом рекомендации. Но, к сожалению, не все можно уложить в рамки стандарта.

[Фью]

На сколько я понимаю лечение ингами и интерферонами это совершенно разные вещи. А по поводу донорства, так там если любой гепатит был, то не берут. Мне врач тоже сказала, что за все время лечения ингами, она не видела ни одного возврата...

[Костян40]

На сколько я понимаю лечение ингами и интерферонами это совершенно разные вещи.

В плане элиминации вируса, абсолютно одно и тоже. Вирус убивает собственный иммунитет. А вот по отрицательному воздействию и побочным эффектам, интерферон в разы проигрывает препаратам DAA.
ПС.и повторюсь, прорыв в появлении препаратов DAA, многим людям, буквально спас жизнь. Некоторые из них не дожили бы до сегодняшних дней.

то можно было спокойно быть донором

За бугром, уже есть практика , быть донором с + ИФА

[Nika_]

В плане элиминации вируса, абсолютно одно и тоже. Вирус убивает собственный иммунитет.

Флуд

Какую же чушь вы несете.

Ничего общего между действием феронов и ингов нет априори. Иммунитет хроническую инфекцию подавляет под действием феронов. Инги же вмешиваются в процесс репликации вируса и не более того. Насколько повреждается репликативная функция и как надолго и за счет каких мутаций вируса никому не известно на данный момент ввиду малоизученности ингибиторов.

ПС.и повторюсь, прорыв в появлении препаратов DAA, многим людям, буквально спас жизнь. Некоторые из них не дожили бы до сегодняшних дней.

При использовании таких лозунгов вам следует делать пометку от том, что это только ваше субъективное мнение. Вы не имеете права делать подобные заявления, не обладая ни знаниями, ни статистикой.

За бугром, уже есть практика , быть донором с + ИФА

Факты в студию!