Мои записки

[Маno]

SOS!
У нас похоже скарлатина, без антибиотиков можно обойтись?

[smilla]

Наташ, если это таки скарлатина, то я бы не рискнула без антибиотиков, хоть я и противник лекарств. Это не тот случай - слишком уж страшные осложнения у этой болезни. Смотри, сама не заразись - у взрослых эта болезнь протекает гораздо тяжелее. Желаю вам, чтоб болезнь прошла в легкой форме и без осложнений. Выздоравливайте.

[Эля]

Наташа, здоровья вам
ничего не понимаю в этой болезни, но пусть всё скорее пройдет без сюрпризов

[Маno]

Эля
Спасибо
smilla
Лена, завтра утром идём сдавать мазок.
Подождать результат (Флемоклав куплен) или все же начать
Переживаю очень,температура практически не сбивается 38,6-39
Я на пределе,эта песня с пятницы
Все же дам на ночь

[smilla]

На счет давать или не давать, советовать не буду. Если бы я была уверенна без мазка, то дала бы безусловно.
А почему вы сами должны идти сдавать этот мазок с такой темпой? На сколько я помню, врач при первичном осмотре при малейшем подозрении на скарлатину тут же назначает мазок, и медсестра приходит если не в этот, то максимум на следующий день и берет этот мазок.
Вот почитай

скарлатина

Мазок на скарлатину
В настоящее время диагноз скарлатина в России выставляется на основании клинической картины. В 1-2 сутки болезни у ребенка с диагнозом скарлатина берется мазок на бета гемолитический стрептококк группы А, если в зеве имеются налеты- дополнительно — мазок на дифтерию. Для назначения лечения больному с подозрением на скарлатину это обследование принципиального значения не имеет, т.к. результат оценивается через 72 часа, а лечение больному требуется немедленно. Взятие мазка после начала лечения антибиотиками не имеет смысла, т.к. стрептококк быстро теряет способность к размножению и погибает при правильно подобранном лечении.

Мазок на BL
Существуют СП 3.1.2.1108-02 о профилактике дифтерии, в соответствии с которыми у всех больных с ангиной ( при наличии налетов на миндалинах) берется мазок на коринебактерию дифтерии. Скарлатина — это не что иное, как ангина с сыпью, налеты на миндалинах, как правило, имеются. Поэтому при скарлатине, при наличии налетов, у ребенка в первые сутки после обращения к врачу (в идеале), берется мазок на BL для исключения дифтерии.
Анализы мочи и крови

В соответствии с СП 3.1.2.1203-03 о скарлатине, на 4-й, 10-й и 21 день от начала болезни ребенок сдает общий анализ мочи, а на 21-й день болезни — общий анализ крови. Это необходимо, чтобы не пропустить осложнения скарлатины (острый гломерулонефрит и ревматизм).

Антибиотики Скарлатина Карантин
Скарлатина — единственная детская инфекция, которую вызывает бактерия, а не вирус. До изобретения антибиотиков скарлатина была очень опасной и даже смертельной болезнью. Сейчас она очень хорошо лечится антибиотиками.
Назначение антибиотиков при скарлатине необходимо, без них болезнь может привести к опасным для жизни осложнениям и летальному исходу.
Препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда в таблетках или сиропах: амоксициллин, флемоксин, флемоклав, аугментин и т.д. Если на эту группу препаратов аллергия, назначаются антибиотики эритромицинового ряда: эритромицин, макропен, сумамед. Парентеральное назначение антибиотиков бывает остро необходимым только при тяжелом состоянии ребенка, или если ребенок не может глотать лекарства из-за болей в горле или рвоты. Во всех остальных случаях назначение антибиотиков через рот будет достаточно эффективным и состояние ребенка улучшится уже в первые сутки от начала лечения.
Лечение антибиотиками должно быть достаточно длительным. Минимальный курс — 7 дней, обычно 10 дней. Улучшение состояние ребенка в первые же дни от начала лечения не является основанием для отмены антибиотиков. В случае раннего прекращения приема антибиотиков возможно развитие осложнений.

[Маno]

Да , Лена так и должно быть,но завтра приём с 8, поэтому мы сами,и все это будет происходить в боксе.

[smilla]

Наташ, я там дописала под спойлером, дочитай. Я бы никуда больных детей не водила. И не из-за их заразности (хотя, это тоже важно), а из-за того, чтоб не усугубить их болезнь. Их должны лечить и осматривать на дому, вызывай врача на дом.

[Маno]

Ну и что же это за врачи, зачем мазок назначать после антибиотиков?

[smilla]

Мазок, наверное, назначили на дифтерию. На скарлатину вообще, по большому счету, нет смысла назначать.

[Золотко]

Наталья ---
Ну тут антибиотики однозначно и курсом не менее 7-10 дней.Мы болели скарлатиной в 5лет,вообще стационаром и в/м инъекциями закончилось,но это было лет 17назад.
Симптомы все характерные?сыпь есть?малиновый язык?белый носогубный треугольник на фоне лица с красноватой разлитой сыпью?температура и симптомы интоксикации?в горле налеты?
Мазок на анализ/обычно бета-гемолитический стрептококк и дифтерию /-не отменяет назначения антибиотика в первые сутки,хотя он смазывает всю клиническую картину
Часто путают с ангиной.Иногда диагноз подтверждается только на пластинчатом шелушении ладоней уже после 15-22дня.
Однозначно несколько раз контролировать анализы мочи и ЭКГ/помня про отдаленные последствия/По работе встречала у малышей ревматизм и нарушения функций почек после перенесённой скарлатины
Выздоравливате

[Маno]

Золотко спасибо!
В среду младшая затемпиратурила,ее все время тошнило и рвало.Сыпи не было, сразу жаловалась на боли в горле.Обошлись без антибиотиков.Завтра в школу, можно было бы и сегодня,пожалела мужа.Приехал с работы-38.6.В скрытой форме была, только рвотой обнаружила себя.Это я сейчас анализирую.
В пятницу утром у старшей 38,в субботу , когда легли спать начала чесаться,я подумала потому что потеет.Вечером в воскресенье пришла с работы обалдела,вся сыпью покрыта.Сегодня вызвала врача.Темпиратура вообще не сбивается,давали аспирин.В 21 муж Нимесил дал, сбилась.

[Золотко]

Такую несбиваемую температуру,которую плохо переносит ребёнок-сбиваю только литическими смесями/типа анальгин+димедрол в возрастных дозах-у детей 0,1мл на год жизни,но не более 1мл.Ставлю сама конечно,кто то и скорую вызывает.
Обильное питье и постельный режим
А сколько лет вам?обычно детки до 10лет болеют,старше и взрослые -редко.

[Маno]

Почти 8 и почти 10

[Золотко]

Прямо лазарет у вас.
Что то на ум пришло-а часом не энтеровирусная ли это инфекция?она сейчас повсеместно прямо распространяется,симптомы у неё схожие и с ОРВИ и ангиной и ОКИ....там и боль в горле и сыпь и рвота .И высокая контагиозность.
В школе у вас много детишек болеет?Хотя скарлатина наверное более похоже
В любом случае главное побыстрее и бес осложнений перенести вам.
Здоровья дочке и маме терпения!

[Маno]

Золотко
Да,в школе много деток болеет,во всех классах.
Спасибо и Вам здравия!