Геп В

[Костян40]

Ты хоть раз видел такое?
В смысле, чтобы гепС временно загонял HBsAg в "минус"?

Видел тут на форуме. Ну это не минус, просто ниже детекции тест системы. После излечения от С, появился и антиген и ВН. Но это довольно таки редкий случай. Ну очень редкий.

[+Garry_K+]

Да ладно, а как же множество людей, которые десятилетиями имеют/имели гепС без каких-либо последствия для печени?

Вирусы разные, несмотря на то, что дают одинаковый результат - фиброз, и мы говорим о разности механизмов иммунного ответа организма на вирус, а длительность фиброзирования печени как для гепаБ так и для гепаС это все же больше относится к варианту течения заболевания. Для гепа Б хрони вариантов как минимум три, однако есть еще и экзотические варианты.
В большинстве случаев гепс подавляет гепБ, но иногда бывает и наоборот. Например в иммунотолерантной фазе, когда гепатоциты просто фонтанируют репликацией, гепБ подавит гепс в каких-то вероятностях близких к высоким.
Иногда в литературе встречается термин "маскирует", что вызывает некоторые двусмысленные толкования, но на самом деле гепС действительно подавляет гепб, ДНК и HbsAg действительно снижаются. Как только гепс излечивается гепБ моментально будет реактивирован. Не могу сказать, однако это интересно, что действия гепСа будет ли эквивалентен действию нуков или не будет, не встречалось мне такое.

[Vitek]

+Garry_K+, с коинфекцией В+С понятно, но моя реплика касалось вот этого:

прямое действие вируса на клетку для гепаБ нехарактерно, и имеет место быть в специфических и редких случаях, а вот ГепС да...

[beachman]

В смысле, чтобы гепС временно загонял HBsAg в "минус"?

Костя всё правильно написал.
Не загоняет, а маскирует . Маркер HbsAg временно не определяется, но вирус геп В как был, так и есть и творит свои черные дела. На форумах попадались такие люди, которые наивно думали что вирус геп В ушел, типа "нам осталось только от вируса геп С вылечиться.." Но после того как они пролечились от геп С и задавили его, HBsAg снова появлялся и было понятно, что виурс геп В никуда не уходил, а все радости были напрасны

[kriosan]

а все радости были напрасны

Ну не все, лучше без коинфекции, чем с ней

[yakudza]

Понял вас ребят. Тогда конечно не вариант идея с умышленным заражением гепомС.
Видимо давно читая тему, не совсем разобрался .

В части самого вируса, и почему люди могут долго жить без последствий списывая , что сам вирус не разрушает клетку ошибочно. Вирус имеет прямое воздействие на клетку. А факторов и причин по срокам , их много.

А вот при большой вирусной нагрузке , при гепатите Б , не было претендентов , кто начинал терапию вначале на интерферонах , а затем на 2 стадии подключал нюки.

Просто у людей на нюках красивые цифры по вирусной нагрузке видел. И в конце словно застопорились. Не стали опускаться.

И ещё подскажите , не так давно прививку ребенку делали от ГепБ.
Не совсем был сторонником этой прививки.
Подскажите в прошлом помню прививки от ГЕПБ делали два раза. И по моему она действовала всего 3 года. После 3 лет( мед работникам приходилось делать ещё)
Сейчас срок действия прививки увеличился ?
Есть ли смысл ее делать ? Так как планирую в будущем зубы лечить, и не доверяю обработке стоматологического оборудования , из за которого с большей долей вероятности получил когда то свой гепатит .
Спасибо

[L Lawliet]

срок действия прививки

Оценивается по Anti-HBs. Если значение равно или меньше 10 надо ревакцинироваться.

Есть ли смысл ее делать ?

Есть.

[ирина1962]

yakudza,
Прививки от гепВ делают по схеме 0-1-6
Для группы риска схема 0-1-2-12

[Alena1984]

Сейчас срок действия прививки увеличился ?

Я сейчас тоже озадачена этим вопросом. Когда дочери было 7 лет, я сдавала антиhbs, было менее 10. Она привита по обычной схеме, ставить бустер не стала. Читала, что работает клеточный иммунитет. Сейчас тоже ходим к стоматологам, да и 13 лет уже, хочу поставить бустерную.

[ирина1962]

Как долго будут сохранятся антитела зависит не от прививки ( или не только от прививки), а от организма человека, его иммунитета.
У кого-то антитела совсем не вырабатываются, у другого антитела сохраняются десятилетия.
Alena1984,
Если антител меньше 10, я бы вакцинировала ребенка. После прививки (через месяц) надо проверить антитела, если их не будет, то вакцинацию сделать по полной схеме

[Alena1984]

если их не будет, то вакцинацию сделать по полной схеме

Да, так и собираюсь

[beachman]

Ну не все, лучше без коинфекции, чем с ней

Так радости были еще до излечения от вируса геп С. Люди наивно думали, что вирус геп В ушел, сейчас геп С придавят и будет счастье. Ан нет. Когда геп С придавили, оказалось, что вирус геп В никуда и не уходил, а творил свое грязное дело

[beachman]

А вот при большой вирусной нагрузке , при гепатите Б , не было претендентов , кто начинал терапию вначале на интерферонах , а затем на 2 стадии подключал нюки.
Просто у людей на нюках красивые цифры по вирусной нагрузке видел. И в конце словно застопорились. Не стали опускаться.

Были такие люди. Когда нюков не было, многие пробовали интерферонами лечится. У всех кого знаю - результат отрицательный. В лучшем случае ДНК в минус уходил. Зато затем через пол-года - год - количество вируса взлетало до небес:( Более того, кто принимал нюки после интерферонов - у того потом дольше ДНК в минус уходило. И на КИ по нюкам, тех кто уже принимал до этого интерфероны - не брали. Есть мнение, что вирус геп В от интерферонов мутирует, злее становится.
Одного знаю, он нюки принимал. Днк через год ушло в минус. А через несколько лет выскочило в больших цифрах. Еще год-два вроде он нюки ждал, перерыв был. Потом стал энтекавир принимать. Днк ушел в минус. Принимал энтекавир не прекращал, но через несколько лет опухоль на печени обнаружили. Долго маялся, чтобы печень пересадили. Добился. Но прожил потом год :( Так что с интерферонами при вирусе геп В лучше не связываться.
Нюки вирус геп В не убивают. Они просто не дают вирусу геп В размножаться. Типа презерватив на вирусы геп В надевают. Размножения нет, а от возраста вирусы умирают :) Вот вируса геп В и становится мало. Но стоит презерватив снять - и снова вирусов полный аул :)

[kriosan]

с интерферонами при вирусе геп В лучше не связываться

Тем не менее, самое ближайшее реальное лекарство, что на подходе (bepirovirsen), очевидно будет назначаться с интерфероном.

Когда не было нюков, интерферон - это была единственная возможность что-то сделать, когда все плохо. Так что, это хорошее лекарство, но очень узконаправленное

[Sovok-59]

В связи с отсутствием регионального финансирования во многих регионах мирклудексВ многие дельтники уходят на пегальтевир+таф(тдф), на антиген это на короткой дистанции никак не влияет.
Есть снижение антигена после 72 недель интерферона, но это надо железное здоровье иметь