помогите советом. Терапия -fedotik-

[Klaus]

http://istoriya-bolezni.ru/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8/amiak-i-ego-rashifrovva/
"Определению уровня аммиака в крови при заболеваниях печени отводится роль индика­тора шунтирования печени, под которыми подразумевают вещества, в норме поступающие главным образом из кишечника в систему воротной вены и в печень. При развитии веноз­ных коллатералей эти вещества поступают в систему общего кровотока, минуя печень, и становятся показателями сброса портальной крови."

"Повышение концентрации аммиака сыворотки крови закономерно наблюдается при циррозах печени. При циррозе печени без энцефалопатии гипераммониемия обычно не пре­вышает 25—50 % по сравнению с верхней границей нормы. При развитии энцефалопатии повышение концентрации аммиака колеблется между 50 и 100 % по сравнению с верхней границей нормы."

[-fedotik-]

Klaus
Бонасэра!
Я тебе как-то узи предтерапийное писал (ты сказала поджелуд нет), тут попался второй лист с описанием поджелуд.:
головка 23 мм, тело 12 мм, хвост 21 мм
контур четкий, ровный
уплотнение капсулы во всех отделах, эхогенность повышена, эхоструктура однородная
вирсунгов проток: стенки уплотнены, прослеживается на всём протяжении, просвет линеен
больше ничего не описано.

[Klaus]

-fedotik-
Отклонения, свойственные высокой степени фиброза.
Хронический панкреатит ставили тебе?
Сдай в следующий раз амилазу панкреатическую.

[-fedotik-]

Klaus
Хрон.пакреатит был указан в том числе в выписке из больницы отдел.гастроэнт в августе 2016, панкр.амилаза была 29 ед/л в момент асцита, больше я её не сдавал.

[-fedotik-]

Klaus
Еще в выписке были указаны кроме ЦП, вторичная спленомег-я и вторичная тромбоцеп-я, хотя на момент асцита PLT 180.
Шо це таке вторичные ?

[Klaus]

Шо це таке вторичные ?

Почитай...
http://medkarta.com/?cat=article&id=22807

[Klaus]

Спленомегалия может быть первичной или вторичной.
Вторичная - полученная вследствие какого-то заболевания, в нашем случае - гепса.
Также и вторичная тромбоцитопения...
.... Борись с Гепсом - он виновник!

[-fedotik-]

Klaus
Бонджорно вашей хате! вернее каза
Альфа-амилаза и амилаза панкр. одно и то же чтоль ?

[-fedotik-]

Klaus
И какие анализы по биохимии кроме стандартных нон че малэ бы сдать для полной ясности дела ? только не типа аммиака про который тут слыхом не слыхивали)) я им про аммиак, а лабы мне - коза а дэтто ???

[Klaus]

Альфа-амилаза и амилаза панкр. одно и то же чтоль ?

-fedotik-
Привет!
Да, одно и то же....
Из биохимии я обычно на ПВТ сдавала АЛТ, АСТ, билирубин - прямой и общий, ГГТ, ЩФ, амилазу, ОАК с тромбами, можно еще ПТИ.
Если бесплатно сдаешь, то выпроси альбумин, глюкозу, холестерин, креатинин, железо.

[-fedotik-]

Klaus
Бонасера снегурка!
Прикинь седня брякнул в кабинет узи, где эластом-ю делел полгода назад, хотел копию результата спросить, на шару сначала спросил могу ли я с весом 110 кг придти, а эта нахалка в цвет говорит - "молодой человек у нам "М-ка" куда вы прётесь, дословно " аппарат для худых"
а какого черта с меня тогда 3 рубаса слупила и не слова про это....узисты-аферисты

[Klaus]

....узисты-аферисты

На первом месте зарабатывание денег любой ценой...
Да, М для худеньких, типа меня...
А меня XLем отстреляли в одном месте...

[-fedotik-]

Klaus
Еще седня смотрел ОАК за сентябрь 2016 (месяц после асцита) ни одного показателя вне диапазона допустимых значений
PLT 180
WBC 8,1
RBC 5,2
HGB 161 и т.д.
капец...у меня уже БАК-фобия, ОАК-фобия и фиброскано-фобия, я смотрю на форуме есть такие дяди

[-fedotik-]

Klaus
Буона ноттэ кстати ! ты уже баюшки пади

[Klaus]

PLT 180
WBC 8,1
RBC 5,2
HGB 161 и т.д....

...симулянт...

капец...у меня уже БАК-фобия, ОАК-фобия и фиброскано-фобия, я смотрю на форуме есть такие дяди

Да, дяди - народ такой!