dimitron писал(а): ↑15 янв 2023 13:28
по их методологии пациентам с циррозом Тенофовир не отменяют
По какой это "их" методологии не отменяются нуки циррозникам при 1,5 года минусовом антигене и защите более 200? Мне просто интересно.
И скажи, в каком месте у тебя цирроз? По каким анализам и исследованиям тебе его ставят? Только не нужно про данные 2016 года, вопрос про сейчас.
dimitron писал(а): ↑15 янв 2023 13:29
Если меня выпишут а АЛТ больше 200 то буду делать
Бугристая печень на КТ , прогрессирующее заболевание с оттоком желчи камень, полип, размеры портальных вен гораздо выше нормы
И это выводы комиссии врачей а не мои фантазии.
А же не могу с ними спорить.
Тенафовир (Индия) начало терапии 16.12.2016 Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ - 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG - 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 189
HBsAG -0 (06.07.21)
ПЦР гепВ и гепС (отриц. 06.2021)
Ну тогда да, вероятно тенофовир отменять не стоит. При серьезных поражениях печени условия отмены все более строгие. Но опять же, думаю, в инструкции на тенофовир это должно быть описано.
Врачи сказали что докажи что кальций снижается, что почки хуже работают
А по их методологии пациентам с циррозом Тенофовир не отменяют
Что это за методология такая? Тенофовир- противовирусный. Вируса нет. По рекомендациям элиминация HBsAg безусловное показание к прекращению нюков. А у вас ещё и анти HBs за 200
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
dimitron писал(а): ↑15 янв 2023 21:46
2 инфекциониста вирус есть пока anti-HВs cor менее 10 должен быть больше
Интересно интересно. Антитела к ядру антигена hbs?
Но как вам так быстро удалось заиметь hbs негативный hbv? Если это он, то и с меньшим фиброзом хрен с нюков при таком слезешь, ибо не понятна финальная точка конца ПВТ
dimitron, У вас типичный перенесенный HBV, острый он был,или хронический не суть важно. ДНК отрицательно, поверхностный антиген отрицательно, антитела к поверхностному антигену в защитном титре. Антитела к ядерному антигену, анти HBcor, будут у вас положительны пожизненно,как и у всех,встречавшихся с вирусом.
Сейчас считают, что у всех переболевших, имеющих положительные анти HBcor при всех прочих отрицательных маркерах, вирус может обнаруживаться в минимальных количествах в недрах печени), но его мало и он находится под имунным контролем организма. Реактивация возможна лишь при имуннодефицитных состояниях(СПИД, химиотерапия при онкологии, прием имунносупрессоров после трансплантации).
На данный момент тенофовир вам не показан абсолютно
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме