У меня со школы зрение не ухудшилось. Пропиваю курсово Таурин.
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
- L Lawliet
- Бывалый
- Сообщения: 41744
- Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F4
- Генотип: 1
- Город: St Petersburg RUSSIA
- Благодарил (а): 3948 раз
- Поблагодарили: 5976 раз
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
Тетрадь L Lawliet
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6
LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Анамнез
LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
- Костян40
- Бывалый
- Сообщения: 36075
- Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Генотип: 3
- Город: Новосибирск
- Благодарил (а): 4671 раз
- Поблагодарили: 4599 раз
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
Называю
Генотип 3 . Если есть цирроз( Ф4)- то схема Соф/вел 12 недель+рибавирин или 24 недели без рибавирина. При отсутствии цирроза - схема Соф/вел голая. Для "спец схемы" достаточно фиброскан.
Пс.опровергнеш, не?????
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
- МаргаритаМ
- Бывалый
- Сообщения: 3868
- Зарегистрирован: 13 ноя 2021 16:17
- Пол: ♀
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F2
- Генотип: 3
- Город: Дальний Восток
- Благодарил (а): 2343 раза
- Поблагодарили: 1721 раз
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
Старость не радость, Костя! Тоже в 44 пришлось очки надеть , +
-
- Бывалый
- Сообщения: 1031
- Зарегистрирован: 04 апр 2012 23:05
- Пол: ♂
- Гепатит: С+В
- Фиброз: F4
- Генотип: 1
- Город: Санкт-Петербург
- Благодарил (а): 24 раза
- Поблагодарили: 252 раза
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
f4 это не цирроз это завышенные показание на фоне гепатита , цирроз это диагноз на основе многих факторов
Лечение хронического гепатита С, в том числе больных без цирроза и пациентов с компенсированным (класс А Чайлд-Пью) циррозом на 3 генотипе не отличается
Тенафовир (Индия) начало терапии 16.12.2016
Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ - 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG - 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 189
HBsAG -0 (06.07.21)
ПЦР гепВ и гепС (отриц. 06.2021)
Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ - 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG - 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 189
HBsAG -0 (06.07.21)
ПЦР гепВ и гепС (отриц. 06.2021)
-
- Бывалый
- Сообщения: 1031
- Зарегистрирован: 04 апр 2012 23:05
- Пол: ♂
- Гепатит: С+В
- Фиброз: F4
- Генотип: 1
- Город: Санкт-Петербург
- Благодарил (а): 24 раза
- Поблагодарили: 252 раза
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
Безынтерфероновые, не содержащие рибавирин схемы на основе ППД, должны использоваться у пациентов с HCV-инфекцией без цирроза или с компенсированным циррозом (класс А по Чайлд-Пью), включая «наивных пациентов» (определяемых как пациенты, которые никогда не лечились по поводу HCV-инфекции) и «пациентов, прошедших лечение» (определяемых как пациенты, которые ранее получали пегинтерферон-альфа и рибавирин)
только 12 недель и все (соф/вел)
https://docs.yandex.ru/docs/view?tm=167 ... 26nosw%3D1
только 12 недель и все (соф/вел)
https://docs.yandex.ru/docs/view?tm=167 ... 26nosw%3D1
Последний раз редактировалось dimitron 25 янв 2023 12:54, всего редактировалось 1 раз.
Тенафовир (Индия) начало терапии 16.12.2016
Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ - 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG - 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 189
HBsAG -0 (06.07.21)
ПЦР гепВ и гепС (отриц. 06.2021)
Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ - 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG - 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 189
HBsAG -0 (06.07.21)
ПЦР гепВ и гепС (отриц. 06.2021)
- ирина1962
- Бывалый
- Сообщения: 23130
- Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
- Пол: ♀
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F3
- Генотип: 1
- Город: Самара
- Благодарил (а): 4335 раз
- Поблагодарили: 6460 раз
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
dimitron,
Это откуда?
Противоречит международным рекомендациям.
Это откуда?
Противоречит международным рекомендациям.
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
Моя тема
ПЦР
- Костян40
- Бывалый
- Сообщения: 36075
- Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Генотип: 3
- Город: Новосибирск
- Благодарил (а): 4671 раз
- Поблагодарили: 4599 раз
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
Эт просто скромное мнение человека, не более
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
-
- Бывалый
- Сообщения: 13631
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 2026 раз
- Поблагодарили: 3404 раза
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
Из действующего (2021-2023) протокола МЗ РФ по лечению гепСа.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
- ирина1962
- Бывалый
- Сообщения: 23130
- Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
- Пол: ♀
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F3
- Генотип: 1
- Город: Самара
- Благодарил (а): 4335 раз
- Поблагодарили: 6460 раз
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
Vitek,
Экономят на больных
Экономят на больных
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
Моя тема
ПЦР
-
- Бывалый
- Сообщения: 13631
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 2026 раз
- Поблагодарили: 3404 раза
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
ирина1962, вряд ли. Гепсные протоколы в постсоветских странах обновляются позже западных и зачастую представляют собой компилляции из западных гайдов разных лет выпуска с поправками на местные реалии. Отсюда нередки миксы из древних и самых современных схем лечения, а также откровенные несуразности, как, например, лечение ГТ3 софледом (есть в упомянутом выше протоколе РФ).
Схема лечения ГТ3 с компенсированным циррозом 12 недель голого софвела есть и в американских гайдах (с оговорками).
Схема лечения ГТ3 с компенсированным циррозом 12 недель голого софвела есть и в американских гайдах (с оговорками).
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
-
- Бывалый
- Сообщения: 1031
- Зарегистрирован: 04 апр 2012 23:05
- Пол: ♂
- Гепатит: С+В
- Фиброз: F4
- Генотип: 1
- Город: Санкт-Петербург
- Благодарил (а): 24 раза
- Поблагодарили: 252 раза
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
У кого цирроз тот знает свой диагноз несколько лет и будет ответственно относиться к лечению, пойдёт к врачу будет листать все схемы и делать выводы вместе с врачом
А f4 это не цирроз, это чаще всего ошибочное значение и оно только на дату фиброскан а, а через год два будет меньше стоит только начать лечение.
А цирроз у тебя или его нет нужно знать и проходить обследования печени, и всего ЖКТ.
Декомпенсированный цирроз это тяжёлое заболевание
А f4 это не цирроз, это чаще всего ошибочное значение и оно только на дату фиброскан а, а через год два будет меньше стоит только начать лечение.
А цирроз у тебя или его нет нужно знать и проходить обследования печени, и всего ЖКТ.
Декомпенсированный цирроз это тяжёлое заболевание
Тенафовир (Индия) начало терапии 16.12.2016
Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ - 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG - 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 189
HBsAG -0 (06.07.21)
ПЦР гепВ и гепС (отриц. 06.2021)
Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ - 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG - 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 189
HBsAG -0 (06.07.21)
ПЦР гепВ и гепС (отриц. 06.2021)
-
- Бывалый
- Сообщения: 13631
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 2026 раз
- Поблагодарили: 3404 раза
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
dimitron, все верно. Просто некоторые сватают упрощенный подход к выбору схемы лечения (который, действительно, допускается в западных гайдах для большей доступности лечения) за единственное правило.
Суть упрощенного подхода только в упрощенном порядке при определении наличия/отсутствия цирроза в целях выбора схемы лечения гепСа.
Если выполняется одно из следующих условий - результат фиброскана выше 12.5, результат FIB-4 выше 3.25, уровень тромбоцитов ниже 150, УЗИ-картина с признаками цирроза, то применяется схема как для цирроза.
Но это не отменяет проверку на гепВ и ВИЧ, оценку общего состояния здоровья и др. Т..е. даже при упрощенном подходе нужно выполнить большую часть из "стандартного" списка подготовки. Не говоря уже о серьезных случаях, которые требуют дополнительных анализов и обследований.
Суть упрощенного подхода только в упрощенном порядке при определении наличия/отсутствия цирроза в целях выбора схемы лечения гепСа.
Если выполняется одно из следующих условий - результат фиброскана выше 12.5, результат FIB-4 выше 3.25, уровень тромбоцитов ниже 150, УЗИ-картина с признаками цирроза, то применяется схема как для цирроза.
Но это не отменяет проверку на гепВ и ВИЧ, оценку общего состояния здоровья и др. Т..е. даже при упрощенном подходе нужно выполнить большую часть из "стандартного" списка подготовки. Не говоря уже о серьезных случаях, которые требуют дополнительных анализов и обследований.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
-
- Бывалый
- Сообщения: 13631
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 2026 раз
- Поблагодарили: 3404 раза
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
Далеко не всегда. Многие узнают об этом, получив диагноз гепС и готовясь к его лечению. Это еще один довод в пользу нормального обследования.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
-
- Новичок
- Сообщения: 1
- Зарегистрирован: 07 фев 2023 09:57
- Пол: ♂
- Гепатит: Не обнаружен
- Генотип: не определял(а)
- Город: спб
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
Гепатолог Татьяна Владиславовна
+7 921 913-42-01 Вайтсап
Подскажите фамилию и где принимает?
+7 921 913-42-01 Вайтсап
Подскажите фамилию и где принимает?
-
- Новичок
- Сообщения: 53
- Зарегистрирован: 05 окт 2022 12:50
- Пол: ♀
- Гепатит: C
- Фиброз: F3
- Генотип: 3
- Город: Санкт-Петербург
- Благодарил (а): 26 раз
- Поблагодарили: 19 раз
Санкт-Петербург, посоветуйте гепатолога?
L Lawliet, Добрый день! Прочитала в Ваших сообщениях, что Вы лечили С в стадии цирроза.
У моего мужа С и цирроз (асцит). Получил инвалидность, сейчас проходит комиссию для лечения в Цетре Спида. врач категорически против дженериков в его случае, говорит могут быть сильные побочки и нужно лечиться в стационаре хотя бы первые несколько недель....
Муж плохо себя чувствetn, слабость постоянная,тошнота и пр...асцит гулят - то больше то меньше - все таблы по протоколу пьет...
После лечения(я так понимаю, у Вас все успешно) Вам стало лучше? что дальше после терапии? спасибо
У моего мужа С и цирроз (асцит). Получил инвалидность, сейчас проходит комиссию для лечения в Цетре Спида. врач категорически против дженериков в его случае, говорит могут быть сильные побочки и нужно лечиться в стационаре хотя бы первые несколько недель....
Муж плохо себя чувствetn, слабость постоянная,тошнота и пр...асцит гулят - то больше то меньше - все таблы по протоколу пьет...
После лечения(я так понимаю, у Вас все успешно) Вам стало лучше? что дальше после терапии? спасибо