Применение новых схем лечения гепатита С

tohanton · Сообщение **tohanton** » 08 фев 2021 12:30

Здравствуйте! Такая ситуация. В 2018 году выявили гепатит С, принялся к лечению, задавал анализы, вообщем по моему генотипу и эластометрии печени прописали мне пить пол года sofosbuvir и daclatasvir, после теропии, гепатита С кач. Не обнаружено чувствительность 60 МЕ/мл.. После жил и радовался, до сегодняшнего дня, здал тест ANTI-HCV (подтверждающий) ответ положительный (комментарий рекомендуется выполнения теста номер 321 - вирус гепатит С кач. анализ)
Что мне делать? Подскажите или к кому можно обратиться?

Giru · Сообщение **Giru** » 08 фев 2021 12:38

ss77, Здрасвуйте

Все Вам верно написали, можно получить бесплатно. Но если будут тянуть со временем, то думаю тогда уже за свой счёт покупать, раз ситуация у Вас немного опасная.
Я тот человек, который получил бесплатно софвел, хотя настроен был покупать. Пришёл к доктору, получил направление на биохимию крови и пцр количество. Генотип у меня был сдан ещё в 2014 году. Даже фиброскан не назначили а выдали леки в тот же день, когда пришёл плюс по пцр количество. Я не знаю как в других городах, (наш городок маленький), и я простой смертный, знакомых нет чтоб по блату, поэтому спрашивайте и настаивайте

А деньги лучше на полезные вкусняшки потратите

Удачи

Vitek · Сообщение **Vitek** » 08 фев 2021 12:52

tohanton, приветствую.
Антитела к гепСу почти всегда остаются положительными на всю жизнь, в том числе и после его излечения.
Поэтому для проверки нужно сдавать только ПЦР-анализ на РНК вируса (например, 321СВ в Инвитро).

tohanton · Сообщение **tohanton** » 08 фев 2021 12:56

Vitek писал(а): ↑08 фев 2021 12:52 Антитела к гепСу почти всегда остаются положительными на всю жизнь, в том числе и после его излечения.
Поэтому ля проверки нужно сдавать только ПЦР-анализ на РНК вируса (например, тот же 321

.

Благодарю пойду сдавать анализ
Вопрос если антитела остаются навсегда, что это значит?
Вирус может вернуться, я являюсь носителем и могу заразить другого человека?

Vitek · Сообщение **Vitek** » 08 фев 2021 13:00

tohanton писал(а): ↑08 фев 2021 12:56 Вопрос если антитела остаются навсегда, что это значит?

Только то, что было заражение гепатитом С. Текущий статус инфекции смотрят по ПЦР-анализу на наличие РНК вируса в крови. Если не обнаруживается, значит, инфекции нет.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 08 фев 2021 13:03

tohanton писал(а): ↑08 фев 2021 12:56 Вирус может вернуться, я являюсь носителем и могу заразить другого человека?

Если прошло более полугода после излечения, то вернуться уже не может. Но возможно повторное заражение, т.к. несмотря на наличие антител иммунитет, как правило, не вырабатывается.
Если РНК вируса в крови нет, то нет и инфекции, соответственно, никакой вы не "носитель" и заразить никого не можете (потому что нечем).

tohanton · Сообщение **tohanton** » 08 фев 2021 13:07

Vitek писал(а): ↑08 фев 2021 13:03 Если прошло более полугода после излечения, то вернуться уже не может. Но возможно повторное заражение, т.к. несмотря на наличие антител иммунитет, как правило, не вырабатывается.
Если РНК вируса в крови нет, то нет и инфекции, соответственно, никакой вы не "носитель" и заразить никого не можете (потому что нечем).

РНК сдавал в 2018ом не обнаружено, на всякий ещё раз сдам, волнение какое-то

L Lawliet · Сообщение **L Lawliet** » 11 фев 2021 17:27

Гепатотоксичность Викейры Пак я не заметил, а скорее наоборот. Сложность приёма - приём два раза и не по одной таблетке? Ну тяжесть конечно же конкретная...

Ну ну...
Особой проблемы межлекарственных взаимодействий конкретно на своём пути не встретил.

Костян40 писал(а): ↑11 фев 2021 15:48 Эх, гепатитчиков с ГТ1 на борту, да в 2014 год бы. Тогда на Викейру, как на бога смотрели. И кто её получал/покупал, эт как получить билет на новую жизнь.

И это верно.

kargyraa · Сообщение **kargyraa** » 11 фев 2021 17:54

L Lawliet писал(а): ↑11 фев 2021 17:27 Гепатотоксичность Викейры Пак я не заметил, а скорее наоборот. Сложность приёма - приём два раза и не по одной таблетке? Ну тяжесть конечно же конкретная...
Ну ну...
Особой проблемы межлекарственных взаимодействий конкретно на своём пути не встретил.

Про гепатотоксичность Викейры пак.
FDA Drug Safety Communication: FDA warns of serious liver injury risk with hepatitis C treatments Viekira Pak and Technivie
https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-a ... iekira-pak

Про несочетаемость Викейры пак со множеством лекарств, включая некоторые гормональные контрацептивы.
https://www.rxlist.com/viekira-pak-drug.htm#precautions

L Lawliet · Сообщение **L Lawliet** » 11 фев 2021 18:24

В моём КИ успешность Викейры была на уровне не менее 99% конкретно по 1b генотипу.
Пруфы приводить не располагаю временем.
КИ закончилось прошлогодним летом. Данные показал титулованный врач-исследователь.

kargyraa · Сообщение **kargyraa** » 11 фев 2021 18:41

L Lawliet писал(а): ↑11 фев 2021 18:24 Пруфы приводить не располагаю временем.

Все три обсуждаемые схемы в КИ показали 99%. И, в отличие от Вас, я даже предъявлю пруфы.
ASTRAL-1 study: SOF/VEL in genotype 1, 2, 4, 5 or 6
http://hcv-trials.com/showStudy.asp?Study=80

EXPEDITION-8 Study: glecaprevir/pibrentasvir 8 weeks in patients with cirrhosis
http://hcv-trials.com/showStudy.asp?Study=165

GARNET Study: OBV/PTV/r + DSV 8 weeks in genotype 1b
http://hcv-trials.com/showStudy.asp?Study=142
2017 г.
Но тут 99% только при генотипе 1b, Ф0-Ф2 и вирусной нагрузке менее 6 000 0000 МЕ/мл.

А в реальной практике эффективность у всех этих схем всё же ближе к 95%.

L Lawliet писал(а): ↑11 фев 2021 18:24 КИ закончилось прошлогодним летом. Данные показал титулованный врач-исследователь.

Последние публикации по результатам КИ Викейры у взрослых с генотипом 1b датируются 2017 г., а прошлым летом был только коронавирусный карантин.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 11 фев 2021 18:56

kargyraa писал(а): ↑11 фев 2021 17:54 Про гепатотоксичность Викейры пак.
FDA Drug Safety Communication: FDA warns of serious liver injury risk with hepatitis C treatments Viekira Pak and Technivie
https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-a ... iekira-pak

Про несочетаемость Викейры пак со множеством лекарств, включая некоторые гормональные контрацептивы.
https://www.rxlist.com/viekira-pak-drug.htm#precautions

Мавирет тоже "гепатотоксичен" и несовместим с рядом лекарств, включая некоторые гормональные контрацептики.
И Викейру, и Мавирет одинаково нельзя использовать при декомпенсированном циррозе.
В целом, Мавирет получше Викейры (меньше побочек, короче срок и др.), но этим можно пренебречь, учитывая халявность получения последней.

L Lawliet · Сообщение **L Lawliet** » 11 фев 2021 18:57

kargyraa писал(а): ↑11 фев 2021 18:41 Последние публикации по результатам КИ Викейры у взрослых с генотипом 1b датируются 2017 г., а прошлым летом был только коронавирусный карантин.

L Lawliet писал(а): ↑27 май 2015 02:20 Прохожу КИ от AbbVie ABT-450/r/ABT-267 and ABT-333 + RBV. Российская регистрация
Цель КИ: оценка долгосрочных исходов при лечении комбинированным препаратом ABT-450/r/ABT-267, и препаратом ABT-333 в сочетании с рибавирином или без него у взрослых пациентов с хронической инфекцией, вызванной генотипом 1 вируса гепатита С.

Моё клиническое исследование длилось пять лет и три месяца.
То есть после применения схемы я приезжал в Склиф (Москва) один раз в год в течение пяти для сдачи анализов, которые отправлялись в ICON (Ирландия, Дублин), также проходил УЗИ и фиброскан. Все результаты собирала глобальная научно-исследовательская биофармацевтическая компания AbbVie.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 11 фев 2021 19:04

L Lawliet писал(а): ↑11 фев 2021 18:24 В моём КИ успешность Викейры была на уровне не менее 99% конкретно по 1b генотипу.
Пруфы приводить не располагаю временем.
КИ закончилось прошлогодним летом. Данные показал титулованный врач-исследователь.

Это КИ длилось 5 лет?

L Lawliet · Сообщение **L Lawliet** » 11 фев 2021 19:06

Vitek писал(а): ↑11 фев 2021 19:04 КИ длились 5 лет?

Да. Они хотели узнать что творится с организмом потом. AbbVie было это интересно независимо от результата лечения. Всё это описано в моей терапийной теме. Большинство картинок я удалил, когда уходил с форума. Они размещались на моём облаке.

Гепатит форум