2136
Ну не всегда же так. У Lacrimosa, например, на второй неделе повысился гемоглобин и был минусСерега писал(а):а мне кажется наоборот и исследования здесь где-то выкладывали, что анемия на терапии - это благоприятный предикт лечения, а вот нейтропения не обязательная, но просто очень частая побочка...
и врач мне тоже самое говорила
И у меня на второй неделе повысился гемоглобин ,а на четвертой я жду чего-нибудь радующего от анализов 
И у Мариечки тоже будет минус, несмотря на гем 
конечно не всегда...Энка писал(а):Ну не всегда же так
Анемия на ПВТ-как ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ прогностический фактор УВO
Ранняя анемия при противовирусном лечении гепатита С - это хороший признак устойчивого вирусологического ответа в будущем.
Новое исследование (эти исследования были сделаны в конце 2010 года)
предполагает, что анемия, которая развивается у пациентов, инфицированных вирусом гепатита С (HCV) во время лечения пегинтерфероном-альфа и рибавирином (PEG-IFN/RBV) может быть хорошим знаком.
Анемия является распространенным побочным эффектом лечения хронического вирусного гепатита С (ВГС), в связи с разрушением красных клеток крови (гемолитическая анемия), вызванным рибавирином и угнетение костного мозга, связанные с интерфероном.
Dr.Mark S.Sulkowski и его коллеги сравнили 3023, ранее не получавших лечения пациентов , c генотипом 1 хронического гепатита С на 118 американских площадках ( одни принимали Пегасис и рибавирин, другие Пегинтрон и рибавирин. Участники, которые получили Пегасис УВО был выше , но у тех, кто принимает Пегинтрон была ниже частота рецидивов, поэтому УВО оказались примерно одинаковы.
При проведении исследования Dr.Mark S.Sulkowski и его коллеги обнаружили, что пациенты, у которых развилась анемия, чаще достигают устойчивого вирусологического ответа (SVR) по сравнению с теми, у кого анемия как побочный эффект лечения не развивалась. И это несмотря на вынужденное снижение дозы рибавирина, как ответ на снижение в крови уровня гемоглобина. Кроме того, у пациентов, которые сократили дозу рибавирина, не увеличивалась скорость появления вирусологического рецидива..
Также обнаружили, что использование стимулиряторов эритропоэза (ESA) минимизирует прекращения лечения у пациентов с анемией с ранним началом, что приведет к повышению УВО (SVR) в этой подгруппе.
Анемия наблюдается у ~30% пациентов на ПВТ HCV и часто приводит к снижению доз рибавирина и / или прекращении лечения, отмечается в отчете.
Команда Dr.Mark S.Sulkowski провела оценку связи с лечением анемии стимуляторами эритропоэза, использовав результаты лечения 3023 ранее не леченых пациентов с генотипом 1. Все они были пролечены в течение 48 недель по стандартной схеме PEG-IFN/RBV. Стимуляторы эритропоэза применялись у пациентов с уровнем гемоглобина ниже 100 г / л после снижения дозы рибавирина.
- у 865 (28,6%) испытуемых развилась aнемия .
- 449 (51.9%) из этих пациентов принимали ESA, как правило, после снижения дозы рибавирина.
кроме того, УВО был связан с величиной уменьшения гемоглобина.
- у 43,7% больных с абсолютным снижением гемоглобина до уровня выше 30 г / л .
- и у 29,9% у лиц с максимальным снижением до уровня менее чем 30 г/л.
Выводы:
авторы исследования заключили: "Среди -инфицированных пациентов(генотипом 1) , получавших [ПЭГ-интерферона / рибавирина], анемия была связана с более высокой частотой УВО " .
У пациентов с ранним началом анемии (в течении 8 недель с начала лечения) отмечались более высокие показатели УВО с использованием эпоэтина, в то время как эффект не наблюдается у больных с поздним началом анемия".
Также в рамках испытаний препарата боцепревир (victrelis) проводились исследования по анемии.
цифры показывают, что при анемии снижение дозы рибавирина и (или) использование эпоэтина не влияют на достижение УВО.
это все касается пациентов с гемоглобином <100.
Выводы:
Ранняя анемия во время лечения гепатита С прогнозирует устойчивый ответ cреди -инфицированных пациентов(генотипом 1) , получавших [ПЭГ-интерферона / рибавирина],
или терапию с 3мя компонентами .
До минуса сдают количественный после минуса качественный.Мариечка писал(а): Посоветуйте, что лучше сдать: количественный или качественный?
Нельзя вернуться в прошлое и изменить свой старт , но можно стартовать сейчас и изменить свой финиш!!!
для развития анемии у тебя еще не слишком большой срок лечения)))Мариечка писал(а):Буду надеяться, что у меня и без анемии будем минус.
с твоими данными (отсутствие фиброза, легкий генотип, хорошая схема лечения и т.д.) наверно можно сразу более дешевый и более точный - качественный...Мариечка писал(а):Посоветуйте, что лучше сдать: количественный или качественный?
это очень важно!Мариечка писал(а):почему-то иррационально уверена, что будет минус.
на терапии частая побочка - сухой кашель (от рибов)Мариечка писал(а):иногда в груди дерет и хочется кашлять. Но пока терпимо. Надеюсь, что дальше будет еще легче.
ПВТ №1ПВТ №2 стр.184
У меня при гемоглобине 145 минус вылез, эти исследования по 1 генотипу а у тебя третий.Мариечка писал(а):Буду надеяться, что у меня и без анемии будем минус.
Альгерон+РибыЕгиСоф+ЧинаДак+РашаРибы 
а минусяка придет куда ему деваться,в шкатулку его сложишь-он остальные притянет и в вечной мерзлоте захороним их навечно 
Позитивчики собирай-утром смотри вокруг,как красиво,хоть и холодно,в парке в выходные уток покорми,хобби займись к НГ что нибудь сделай,так и тера пройдет.