Помогите

[lina]

Эта новость с официального мед. сайта Молдавии. Кто-нибудь в курсе о каком препарате идет речь?


Новый препарат против гепатита проходит клинические испытания в Молдове
Революционный препарат для страдающих гепатитом В и D, разработанный канадскими учёными, проходит клинические испытания в Молдове. По данным медиков, состояние пациентов, принимающих препарат, улучшается.

"Результаты очень хорошие. Препарат оказывает прямое противовирусное воздействие, это приводит к образованию антител, что является показателем исцеления. Гепатозащитные препараты действуют на клетки печени, а это лекарство воздействуют непосредственно на вирус", - отметил профессор государственного медуниверситета им. Н. Тестемицану Виктор Пынтя.

Тестирование лекарства началось прошлой осенью. Клинические испытания, в которых принимают участие 12 пациентов в возрасте от 19 до 55 лет, продлятся до 1 сентября будущего года.

По данным министерства здравоохранения, в нашей стране зарегистрировано более 83 тысяч пациентов с хроническим гепатитом.

[ТяниТолкай]

Здравствуйте. По поводу "нового лекарства" - 12 пациентов на исследовании -это мощно, конечно и почему канадское лекарство испытывают в Молдове? В общем и целом - забавно.
хотела вам написать по поводу самочувствия при дельте. Дельте моего мужа максимум 5 лет, это если коинфекция была бы. Последний анализ на дельту был в 2010 - отрицательно. Потом все спокойно, все тихо, и только в 2014 бешеная биохимия и т.д. Нашли. Анализируя все, очень похоже, что нашей дельте чуть больше года. И что имеем по итогу? (((
Самочувствие, кстати, все время, за исключением, может последних месяцев, было прекрасным. И то...думаем, желчный..Так что это не показатель. Лучше дельту держать на контроле, потому как зараза она редкостная, в прямом и переносном смысле

[lina]

Здравствуйте ребята. Как результат количественного по Б перевести на российские единицы измерения : 20000 IU/ME. Сколько это будет в копиях?И какая это нагрузка средняя или высокая?

[SergioD]

20000 IU/ME. Сколько это будет в копиях?И какая это нагрузка средняя или высокая?

Это и есть общепринятая единица измерения МЕ/мл. 20000, если не ошибаюсь, для Б уже высокая нагрузка.

[lina]

Спасибо большое. А то я сейчас обследование прохожу и мне выдали такой результат. Но да, HbEAg у меня положительный, от сюда наверное и нагрузка. У меня еще и Д впридачу, 5 ноября будут и по нему готовы анализы. Не поняла врача, когда он сказал, что мне повезло, что у меня при миксе Е-антиген положительный, так как в этом случае гепатит Б прогрессирует меньше и проходит в мягкой форме. И сказал, что судя по фиброскану с результатом 3,8 кпа и фибротестом 0, 074 за 10 лет гепатита Б, то похоже и иммунитету на него плевать. Прошу биопсию, но здесь ее делают только когда есть спорные ситуации или явные признаки цирроза. Кстати в Москве на Садовом похоже действительно хорошая врач по фиброскану, так как сейчас делала во Франции и результаты замеров идентичны, от 2,9 до 4,1.

[ТяниТолкай]

Ну, наверное, вам действительно повезло....да и нагрузка по Б есть, значит у вас есть варианты лечения ( не только интерфероны) да и при активном Б вроде бы дельта меньше печень мучает (может и вообще подремывает ). Чем решили лечиться?

[lina]

ТяниТолкай
Не не подремлевает как раз, так как нагрузка 87110 копий во Франции. А в России в гемотесте была 5400 копий, похоже действительно в Гемотесте пустая трата денег, все таки разница между анализами огромная. Лечится пока врач сказал не надо пока, хотя как он сказал, что шанс на излечение есть , так Е антиген позитивный, но в некоторых случаях можно лечением активировать вирус. Сказал, что раз в полгода нагрузки сдавать и через год фиброскан. Но я когда выберусь в Москву все таки сделаю биопсию. Сказал что у гепатита Д могут быть разные течения и у некоторых он проходит даже мягче чем только при моноинфекции, но на такое везение я не рассчитываю. Сказал, что они надеются на новые лекарства, которые проходят клинические испытания, так как судя по обсуждениям в научных кругах у некоторых из них есть хороший потенциал. Вообщем время покажет. А именно в моем случае при необходимости лечения сказал что на сегодняшний день это интерфероны в сочетании с тенофовиром.

[lina]

Привет всем
Хоть и не пишу часто на форуме, но читаю каждый день и особенно волнистого за тех кто сейчас на ПВТ. Так хочется, что бы терапия прошла успешно у каждого.
Но и конечно требуется мнение форума.
Предыдущий фиброскан был сделан почти два года назад с результатом 3,8 кпа. Сейчас сделала очередной фиброскан и результат уже 4,7кпа. Так же на следующей день врач решил еще измерить эластичность печени на аппарате последнего поколения методом ARFI и на нем тоже вышел результат 4,7 кпа. Я правильно понимаю, что фиброз прогрессирует, так как два года назад было 3,8 кпа? Но больше всего меня мучает вопрос о начале терапии, так как врач как и два года назад терапию назначать не хочет, мотивируя тем, что при низком фиброзе терапию не назначают из за того, что шанс победить дельту не такой большой, а вот разбудить дельту и сделать ее более агрессивной при терапии интерферон ми можно. Поэтому принимают выжидательную тактику. А вот у нас на форуме и ТяниТолкай и другие ребята писали что лечении нужно начинать сразу как только нашли дельту. Без назначения врача я лечении начать не могу, так как проживаю сейчас в Италии и интерфероны здесь выдаются бесплатно по рецепту врача. В аптеке просто так не купить. Может есть смысл закупить у нас в России и начать на свой страх и риск терапию, а то выжидать еще время как то страшно, лучше наверное начать уже действовать и бороться с вирусом. Ребята, хотелось бы услышать ваши рекомендации.

[Нур76]

По мне так лутче начинат ПВТ когда менше вируса и фиброз маленкий. С другой стороны будит зверя тоже не стойт. Вам надо все звешат

[Геннадий82]

Я думаю врачи знают о чём говорят. И прогресс фиброза у вас незначительный, у вас печень фактически здорового человека. Активная дельта себя так тихо не ведёт, так что не будите лихо, пока тихо, по моему́ скромному мнению

[rodon]

Что с АЛТ?

метод ARFI - там измерения не в кПа, а в м/с.
Шкала для ARFI
f1 1.23 ± 0.34(среднее значение сдвиговой волны) м/с
f2 1.48 ± 0.43
f3 2.06 ± 0.45
f4 2.30 ± 0.87
Считается, что если ТЕ (фиброскан) и ARFI показывают одинаковую степень фиброза, то это довольно достоверный результат.

На счет теры, мне Алхазов писал

Лечение при вашем диагнозе показано в случае, если есть фиброз 2 и выше и имеется воспалительная активность.

Казахский "КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ - ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В У ВЗРОСЛЫХ"
2015 год
http://www.rcrz.kz/docs/clinic_protocol/2015/%D0%A2%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F/%D0%93%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%8D%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%A5%D1%80%D0%BE%D0%BD%20%D0%B2%D0%B8%D1%80%20%D0%B3%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82%20%D0%92%20%D1%83%20%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85.pdf

- Бессимптомные носители HDV с нормальной АЛТ, отсутствием гистологической активности и стадией заболевания < F2 нуждаются в мониторинге

- ПВТ при ХГ D проводится в соответствии со следующими положениями:
− Лечение показано пациентам с повышенной активностью трансаминаз и/или гистологической активностью, а также со стадией заболевания ≥ F2 по шкале METAVIR (согласно данным непрямой эластометрии или гистологического исследования), при этом лечение начинают как можно раньше

[lina]

[rodon[/b]
Досконально написано так: эластосогнография, техника EastPQ ShearWave E. (ARFI) на аппарате Philips Affiniti 70. Но результат почему то в кпа. Может зависит от аппарата. Алтай в течении года подумалось до полторы норм. Но правда за этот год я пила два раза сильные антибиотики после замершей беременности. Но даже не смотря на повышение алт врач против ПВТ. Как я поняла они тут надеются, что в ближайшие годы выйдет новое лекарство которое в паре с интерферон ом будет показывать лучший эффект и поэтому предлагают ждать.